冠動脈疾患患者のストレス管理

心理教育:

冠動脈疾患、経皮的冠動脈インターベンション、伝統的な危険因子、および感情的ストレス。

ストレス: 生理機能、トリガー、トライアド (思考、感情、行動)。

スキルトレーニング:

警告サインを特定する - 徴候と症状;状況の別の解釈や非現実的な思考パターンを生み出す不合理な自動思考のモニタリング (機能不全思考記録シート)。

ストレス管理のためのセルフコントロール:

自己主張のトレーニング、問題解決。 「私はやらない」「うまくいかない」などの機能不全の思考のために設計された思考停止テクニック。

ストレスリリーフ/コントロールテクニック:

横隔膜呼吸：呼吸時に胸部ではなく腹部を広げること。

プログレッシブ マッスル リラクセーション: 緊張を最大化し、筋肉 (脚、腹部、胸、腕、顔) を交互にリラックスさせます。

• 対照群の患者は通常の医療を受けることになる

ベースライン時と治療後（最初の約3か月後）の上腕動脈の流れによる拡張の群間差。

内皮依存性上腕動脈の血管拡張は、3 ～ 12 MHz 線形変換器を使用した超音波によって評価されました。 拡張期の終わりに上腕動脈の基底径 (BD) の 3 つの画像とベースラインの動脈流の平均速度を取得し、リニア トランスデューサを肘前窩の 5 cm 上に配置しました。 続いて、血圧計を腕に装着し、ベースラインの収縮期血圧より 50 mmHg 高い圧力で 5 分間膨張させました。 その後、カフの収縮の 80 秒までの動脈径 (閉塞後直径-PD) の 3 つの画像と、動脈流速の平均が取得されました。 血流依存性血管拡張反応は、ベースライン上腕直径からのパーセンテージ変動として表されました (PD-BD/BD x 100)。