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クロザピンの薬物動態に対する臨床的および遺伝的影響因子

2020年1月21日 更新者:Dr. Helmi AMMAR、University of Monastir

統合失調症患者におけるクロザピンの薬物動態に対する臨床的および遺伝的影響因子

非定型抗精神病薬であるクロザピン (Clz) は、治療抵抗性統合失調症患者の参考薬です。 薬物動態の個人差が大きく、治療指数が狭いため、Clz の綿密な治療薬モニタリング (TDM) を強くお勧めします。

年齢、喫煙習慣、コーヒーの消費、薬物相互作用など、いくつかの要因が薬物動態の変動を引き起こす可能性があります。 シトクロム P450 (CYP) の肝発現レベルに関連する遺伝的要因は、Clz の肝クリアランスを調節し、それによってそのバイオアベイラビリティを決定します。

CYP1A2 および CYP2C19 アイソザイムは、主に Clz を含むいくつかの薬物の代謝に関与しています。 これらの 2 つのアイソザイムの発現と機能には民族間の違いがあることが実証されています。 この変化は、これらのタンパク質をコードする遺伝子の一塩基多型 (SNP) によって引き起こされます。

CYP1A2 および CYP2C19 に関連するさまざまな多型の影響は、特にアジアおよび白人集団で確立されていますが、南地中海集団におけるこれらの SNP の影響を調べた研究はありません。 さらに、これらの SNP の影響については非常に議論の余地があります。 本研究は、チュニジアの統合失調症患者において、Clz 薬物動態に対する遺伝的要因 (CYP1A2 および CYP2C19 多型) および非遺伝的要因の影響を調査することを目的としています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

51

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Monastir、チュニジア、5000
        • Faculty of Medecine of Monastir

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • クロザピンを投与されている統合失調症患者
  • 治療への良好なアドヒアランス(クロザピン)

除外基準:

  • クロザピンの薬物動態に影響を与える共処方薬であった患者。
  • クロザピンの吸収を妨げる胃腸障害を呈した患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:統合失調症患者
  • クロザピンのトラフ血漿濃度(C0)の測定
  • CYP1A2 & CYP2C19 のジェノタイピング 薬物: Leponex (Clozapine) : 25 mg/j の用量で開始し、用量を徐々に増やし、1 回、2 回、または 3 回に分けて投与しました。
クロザピン (C0) のトラフ血漿濃度の測定 CYP1A2 & CYP2C19 のジェノタイピング

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
クロザピンのトラフ血漿濃度(C0)の測定
時間枠:1ヶ月半
手法 : HPLC/UV (UV 検出器を用いた高速液体クロマトグラフィー)
1ヶ月半

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
C0/毎日の線量。
時間枠:1ヶ月半
・手法:PCR-RFLP(Polymerase Chain Reaction-Restriction Fragment Length Polymorphism)
1ヶ月半

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年10月17日

一次修了 (実際)

2019年12月14日

研究の完了 (実際)

2019年12月14日

試験登録日

最初に提出

2020年1月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年1月21日

最初の投稿 (実際)

2020年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月21日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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