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클로자핀 약동학에 대한 임상 및 유전적 영향 요인

2020년 1월 21일 업데이트: Dr. Helmi AMMAR, University of Monastir

정신분열병 환자에서 클로자핀 약동학에 미치는 임상적 및 유전적 영향인자

비정형 항정신병 약물인 클로자핀(Clz)은 치료 저항성 정신분열증 환자를 위한 참조 약물입니다. 약동학의 개인간 변동성이 높고 치료 지수가 좁기 때문에 Clz의 면밀한 치료 약물 모니터링(TDM)이 적극 권장됩니다.

연령, 흡연 습관, 커피 소비 및 약물 상호작용과 같은 몇 가지 요인이 약동학에 변화를 일으킬 수 있습니다. 사이토크롬 P450(CYP)의 간 발현 수준과 관련된 유전적 요인은 Clz의 간 청소율을 조절하여 생체이용률을 결정합니다.

CYP1A2 및 CYP2C19 동종효소는 주로 Clz를 비롯한 여러 약물의 대사를 담당합니다. 이 두 isoenzymes의 표현과 기능에 인종간 차이가 있음이 입증되었습니다. 이러한 변이는 이러한 단백질을 암호화하는 유전자의 단일 염기 다형성(SNP)에 의해 발생합니다.

CYP1A2 및 CYP2C19와 관련된 다양한 다형성의 영향이 특히 아시아인 및 백인 인구에서 확립되었지만 지중해 남부 인구에서 이러한 SNP의 영향을 조사한 연구는 없습니다. 또한 이러한 SNP의 영향은 매우 논란의 여지가 있습니다. 본 연구는 튀니지 정신분열병 환자에서 Clz 약동학에 대한 유전적(CYP1A2 및 CYP2C19 다형성) 및 비유전적 요인의 영향을 조사하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

51

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Monastir, 튀니지, 5000
        • Faculty of Medecine of Monastir

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 클로자핀을 투여받은 정신분열병 환자
  • 치료 순응도 양호(클로자핀)

제외 기준:

  • 클로자핀의 약동학에 영향을 미치는 공동처방 약물 환자.
  • 클로자핀의 흡수를 방해하는 위장 장애를 나타내는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 정신분열증 환자
  • 클로자핀(C0)의 최저 혈장 농도 측정
  • CYP1A2 및 CYP2C19의 유전형 분석 약물: Leponex(Clozapine): 25 mg/j의 용량으로 시작하여 점차 용량을 증량하여 1회, 2회 또는 3회로 나누어 투여했습니다.
CYP1A2 및 CYP2C19의 클로자핀(C0)의 최저 혈장 농도 결정

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
클로자핀(C0)의 최저 혈장 농도 측정
기간: 한 달 반
기술 : HPLC/UV(UV 검출기와 결합된 고성능 액체 크로마토그래피)
한 달 반

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CYP1A2*1F(rs762551;-163C> A), CYP1A2*1C(rs2069514;-3860 G> A) 및 CYP 2C19*2(rs4244285; 681G>A)의 존재와 C0/ 일일 복용량.
기간: 한 달 반
- 기술: PCR-RFLP(Polymerase Chain Reaction-Restriction Fragment Length Polymorphism)
한 달 반

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 17일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 14일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 21일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 1월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 1월 21일

마지막으로 확인됨

2020년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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