自家臍帯血による脳性麻痺児の治療、パイロット研究
この研究は、自己由来臍帯血注入の有効性に関する第 II 相、前向き、二重盲検、プラセボ対照研究です。
研究集団は、脳性麻痺の生後2か月から12歳までの72人の子供で構成されます。 母集団はランダムに 2 つのグループに割り当てられ、各グループには 36 人の子供が含まれます。 研究グループは研究の開始時に臍帯血で治療され、対照グループはプラセボ製品で治療されます。 研究集団は、分散を減らすために層別化されます 年齢ごとに3つのグループ:2〜12か月/ 1〜6歳/ 6〜12歳 研究は4つの段階で構成されます 段階1:理学療法士および作業療法士による初期評価/臍帯血による治療またはプラセボ / 治療前後の血液検査 ステージ 2: ステージ 1 + 理学療法士および作業療法士による 3 か月の評価 ステージ 3: ステージ 1 + 理学療法士および作業療法士による 6 か月の評価 / さい帯血またはプラセボによるクロスオーバー治療 /治療前後の血液検査 ステージ 4: ステージ 1 + 理学療法士および作業療法士による 12 か月の評価 主な結果は、ステージ 3 での治療の 6 か月後の運動能力の改善です。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Omer Bar-Yosef, MD.PHD
- 電話番号:972-35302895
- メール:Omer.BarYosef@sheba.health.gov.il
研究場所
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Ramat Gan、イスラエル
- 募集
- Chaim Seba Medical Center
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コンタクト:
- Omer Bar-Yosef
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢が 2 か月以上 12 歳以下。
以下のすべてを含む、生後2か月以上12か月未満の子供のパフォーマンスステータス(総運動機能分類スコアは、12か月前はあまり指標になりません):
- 異常な全身運動(2~6ヶ月の乳児)
- 異常ハマースミス幼児神経学的検査
12か月以上の子供のパフォーマンスステータス
- 両側痙性脳性麻痺 (両麻痺または四肢麻痺): 粗大運動機能分類スコアレベル I - IV
- 痙性片麻痺:粗大運動機能分類スコアレベルI~IV。 重大な上肢障害を伴う GMFCS レベル I に分類される被験者は、影響を受けた上肢がアシストとしてのみ使用される場合に適格となります。
- 両側性低緊張性脳性麻痺(両麻痺または四肢麻痺):粗大運動機能分類スコアレベルI~IV。
- 後天的な病因を示唆する異常な脳MRI(遺伝的病因または脳奇形ではない)。
- 4. 有核細胞の最小総投与量が 2 x 10e7 細胞/キログラム以上の民間または公的臍帯血バンクで入手可能な自家臍帯血。
- 5. 保護者の同意。
除外基準:
- 運動障害のない自閉症および自閉症スペクトラム障害。
- 不整脈。
- てんかん性脳症を引き起こす難治性発作。
- 進行性の神経疾患の証拠。
- 既知のHIVまたは制御されていない細菌、真菌、またはウイルス感染。
- -血清クレアチニン> 1.5mg / dLおよび/または総ビリルビン> 1.3mg / dLによって決定される腎機能または肝機能の障害。
- 頭囲>年齢の平均より3標準偏差下。
- -身体検査における既知の遺伝病または遺伝病の表現型の証拠。
- 家庭用人工呼吸器を含む換気サポートが必要
- -研究の6か月前から、および研究期間中の外科的処置またはボツリヌス毒素注射
- 患者の病状が安全な旅行を許可しない。
-以前に何らかの形態の細胞療法を受けました。
- 自家臍帯血ユニットには、次のいずれかがあります。
- 総核細胞量 < 2 x 10e7 細胞/キログラム
- 陽性の母体感染症マーカー(CMVを除く)
- 臍帯血ユニットの感染性汚染の証拠
- 身元を確認するためのテストサンプルの欠如
- 遺伝病の証拠
- 保護者の同意が得られません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ 1
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自家臍帯血輸血の単回投与
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プラセボコンパレーター:グループ 2
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プラセボ製品は、UCB ユニットの無細胞成分の標準成分で構成されます。
これは、20 ml のデキストラン (プランダー 40.000 - 50g/500 ml、注入用溶液) と 20 ml のヒト アルブミン 5% (注入用溶液) で構成されます。
プラセボ製品の容量は40mlになります
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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運動発達の改善
時間枠:6ヵ月
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総運動機能測定 - 66 (GMFM-66)。
すべてのスコアは、平均 100 および STD 15 で正規化されています。高いスコアは低いスコアよりも優れています。
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6ヵ月
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運動発達の改善
時間枠:6ヵ月
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Peabody 発達運動スケール-第 2 版 (PDMS-2)。
すべてのスコアは、平均 100 と STD 10 で正規化されています。スコアが高いほど優れています。
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6ヵ月
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機能評価
時間枠:6ヵ月
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障害評価の小児評価。
スコア 0-100 より高いスコア より良い機能性 小児障害インベントリー評価 - コンピュータ適応テスト (PEDI-CAT)
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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機能評価
時間枠:6ヵ月
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適応行動評価システム、第 3 版 (ABAS-3)。
すべてのスコアは、平均 100 と STD 10 で正規化されています。高いスコアは低いスコアよりも優れています。
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6ヵ月
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機能評価
時間枠:6ヵ月
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Vineland Adaptive Behavior Scales-Second Edition (VINELAND-II)。
すべてのスコアは、平均 100 および STD 15 で正規化されています。高いスコアは低いスコアよりも優れています。
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6ヵ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Omer Bar-Yosef, MD.PHD、Sheba medical center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bax M, Goldstein M, Rosenbaum P, Leviton A, Paneth N, Dan B, Jacobsson B, Damiano D; Executive Committee for the Definition of Cerebral Palsy. Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005. Dev Med Child Neurol. 2005 Aug;47(8):571-6. doi: 10.1017/s001216220500112x.
- Colver A, Fairhurst C, Pharoah PO. Cerebral palsy. Lancet. 2014 Apr 5;383(9924):1240-9. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61835-8. Epub 2013 Nov 20.
- Clark SL, Hankins GD. Temporal and demographic trends in cerebral palsy--fact and fiction. Am J Obstet Gynecol. 2003 Mar;188(3):628-33. doi: 10.1067/mob.2003.204.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- SHEBA-18-5102-OBY-CTIL
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有サポート情報タイプ
- 研究プロトコル
- 統計分析計画 (SAP)
- インフォームド コンセント フォーム (ICF)
- 臨床試験報告書(CSR)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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