主要な腹部手術を受ける患者における電気心臓測定と食道ドップラーとの間の血行動態モニタリングと相関

心拍出量 (CO) と 1 回拍出量 (SV) は、全体的な心血管機能のマーカーとして使用でき、輸液反応性を評価して、麻酔医と集中治療医の重要な関心事の 1 つである十分な組織灌流を確保できます動脈カテーテル (PAC) は、潜在的な困難と仮想的な合併症のため、ルーチンと見なすことはできません。侵襲的な血管内を使用せずに、CO、SV、全身血管抵抗 (SVR) を推定する、安全でシンプル、低侵襲または非侵襲的な技術の開発カテーテル挿入または造影剤注入は、麻酔および救命救急医療における臨床的意思決定および研究にとって重要である 他のドップラーモダリティと比較した心エコー検査は、診断の精度と迅速性の両方において従来の PAC よりも優れた強力な診断手段である心エコー検査には十分な訓練が必要であり、比較的費用がかかります。 もう 1 つの超音波ベースのデバイスは食道ドップラー (ED) で、長時間の血行動態モニタリングにより適しているようです。 この手法は低侵襲であり、下行大動脈の血流速度を計算し、信頼性の高い SV と CO を決定できます。 このような技術は、標準的な心エコー検査や PAC よりも少ないトレーニングで済みます。 これは、SV、CO、収縮性、SVR、および胸腔液量 (TFC) を継続的に監視するための簡単な検出方法です。 インピーダンスカーディオグラフィーを熱希釈および経食道心エコー検査法（TEE）などの他の方法と比較した以前の研究の結果は、大部分が決定的ではなく、外科手術後の胸部流体含有量が高く、その結果導電率が高くなる可能性があります。これらの問題を克服するために、コンピューター機器と高度なアルゴリズムをアップグレードしました。新しいモデルで使用されています。 TEB の最大変化を解釈し、成人と新生児の CO を正確に計算できる電気心臓測定 (EC)そのような点で血行動態（血圧、心拍数、その他の心臓パラメータ）に影響を与える腹腔鏡手術が含まれていました。 さらに、研究者は古いバージョンの胸部バイオ インピーダンス (NICOM) を使用しましたが、これは私たちのデバイス (ICON) とは異なります。2 つのデバイスを比較した別の研究のように、古いバージョンの胸部バイオ インピーダンスも使用し、使用しませんでした。研究が行われた手術の種類を明記してください。 2 つのデバイスを比較した他の研究もあり、1 つは葛西手術を受けている小児科で、もう 1 つは肝移植中の患者で、これら 2 つの研究には、本研究には含まれていない 2 種類の患者が含まれています。