ウェアラブルセンサーを用いた歩行訓練

この研究の目的は、足の痛みを伴うランナーの痛みと機能の生体力学的および患者報告のアウトカム測定値に対するリアルタイムの歩行訓練介入の効果を、在宅運動プログラム (介入グループ) と一緒に決定することです。自宅での運動プログラムのみ（対照群）。 すべての参加者は、有効で信頼性の高い測定技術を使用して、股関節、膝、足、足首の強度、可動域、アライメントを決定するために、盲目の評価者によって実行される60分間のベースライン臨床評価のために、運動およびスポーツ傷害研究所に報告されます。 参加者は、評価者が下肢の動的アライメントを決定するために、正面および矢状方向のカメラ ビューを記録しながら、一連の機能的な動きの評価も実行します。 機能評価には、スター エクスカーション バランス テスト (SEBT)、ラテラル ステップダウン、45 度の膝屈曲までの片足スクワット、およびトレッドミル歩行評価が含まれます。 モーション スクリーンは、基準に基づいた自宅での運動プログラムを形成するために使用されます。これにより、盲検化された評価者がビデオを評価し、患者を内反、外反、またはニュートラル アライメント グループに分類します。 参加者は、これらの説明に合わせた演習を受け取ります。 さらに、下肢ストレッチが保証されているかどうかを判断するために、静的アライメント測定が使用されます。

最初のベースライン訪問に続いて、参加者は 2 回目のベースライン訪問のためにラボに戻り、モーション キャプチャ システムを使用して屋内の計装歩行分析を完了します。 参加者は、RunScribe ウェアラブル センサーと関連する電話アプリケーションにも慣れ、センサーを調整するために好みの速度で短時間の屋外ランニングを行います。 参加者は、目標の運動パフォーマンスを十分に理解できるように、自宅に持ち帰るための補足ビデオ付きの家庭用運動処方箋を受け取ります。 参加者は、2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 無作為化シーケンスは、性別によって階層化された乱数発生器を使用してアプリオリに作成され、介入を行う研究コーディネーターを意図的に盲目にするために、大学院生のメンターによって割り当てが密封された不透明な封筒に入れられます。

介入グループの参加者は、ガーミンの腕時計を受け取り、歩行トレーニングのフィードバックを促進し、フィードバックの十分な理解と統合を確実にするために、研究コーディネーターの存在下で屋内トレッドミルで 10 分間実行する手順に向けます。 . RunScribe センサーは、カスタム アプリケーションを使用して Garmin ウォッチ フェイスにリアルタイムのメトリックを提供することで、フィードバックを容易にします。 接触時間は、介入の中心的な焦点になります。参加者は、予備データに基づいて識別された接触時間のカットオフを下回るように振動触覚アラートを受け取ります。

グループの割り当てに関係なく、参加者は RunScribe 電話アプリケーション内でランニング ログを維持し、アクティビティの順守、センサーによって記録されたランニングの詳細を追跡し、ランニング前、ランニング中、ランニング後に経験した痛み 1 ～ 10 を報告するように指示されます。 すべての参加者は、週に 2 回介入を行うよう求められます。 参加者は、介入に加えて、他の通常の活動を維持することが奨励されます。

介入期間中、すべての参加者は週に1回ラボに戻り、特定のパフォーマンスベースのスコア基準に基づいて運動の進行が保証されているかどうかを判断します. これらの決定は、グループの割り当てを知らされていない評価者によって行われます。 介入グループの参加者は、非盲検研究コーディネーターにチェックインして、歩行トレーニングのフィードバックの進行に関する指示を受けます。 介入は、ボリュームベースのフェードフィードバックデザインに従います。

研究の中間点で、すべての参加者は、自己報告された回復を追跡するために、視覚的アナログおよび変化のグローバル評価スケールを完了します。 介入期間の終わりに、すべての参加者は、下肢のアライメント、強度、柔軟性、および機能的な動きのパターンの変化を判断するために、同じベースライン測定を使用して、同じ盲目の評価者によって再評価されます。 すべての参加者が RunScribe センサーを装着している間、2 回目のベースライン訪問で実行される屋内歩行評価とキャリブレーションの実行は、このフォローアップの時点で繰り返されます。 参加者はまた、自己申告による回復を評価するために、ビジュアル アナログ ペインおよびグローバル レーティング オブ チェンジ スケールを繰り返します。 研究者は、フィールドで提供された接触時間フィードバックが、ベースラインと比較してフィードバック後の接触時間を効果的に減少させるかどうか、および対照群と比較して、フィールドで提供された接触時間フィードバックが介入の他の歩行結果に引き継がれるかどうかを判断できます。ベースラインおよび対照群と比較して歩行訓練後の群を評価し、歩行訓練後に疼痛が減少し、機能がベースラインと比較して対照群よりも大幅に増加するかどうかを評価します。