高トリグリセリド血症に対するライフスタイル介入が妊娠の有害転帰の病因に及ぼす影響

妊娠中、高トリグリセリド血症は、妊娠高血圧症、子癇前症、妊娠糖尿病、在胎週数超過（LGA）、および早産などの有害な妊娠転帰と関連しています。 ただし、妊娠中の高トリグリセリド血症に対する生活習慣の介入が妊娠転帰を改善するかどうかは不明のままです。 したがって、この問題を調査するためにランダム化比較試験を実施します。

3 次医療センターでは、2020 年 3 月から 2022 年 3 月までの間、高トリグリセリド血症に対するライフスタイル介入の効果と対照とを比較する、このプロスペクティブ、非盲検、ランダム化比較パイロット研究に 70 人の妊婦を登録します。 募集された妊婦は無作為に2つのグループに分けられます。 介入グループはライフスタイル介入を受けます。一方、対照群は通常の監視のみを受けます。 介入グループのみが食事教育と運動の目標を持ちます。 彼らは、GA 30-31+6 と 33-34+6 の 2 回、栄養士の OPD に通い、地中海式ダイエット教育を受けます。 運動に関しては、介入グループの参加者は週に 3 日、少なくとも 10000 歩を歩くよう求められます。 食事の変更と運動の介入は、出産まで続きます。

主要エンドポイントは、母体血の PlGF と sFLT1、臍帯血の c-ペプチド、レプチン、IGF-1、IGF-2、IGF-BP1 と IGF-BP3 を含む子癇前症と巨人児のバイオマーカーの変化です。 副次的エンドポイントには、妊娠高血圧症、子癇前症、早産、在胎週数の増加（出生時体重≧90パーセンタイルとして定義）、母体の変化など、個々の転帰および複合転帰を含む、有害な妊娠転帰の頻度の変化が含まれます。体重、3 mm-Hg として定義される母体の血圧の変化、母体の HOMA2-IR の変化、母体の血漿トリグリセリド レベルおよびその他の脂質プロファイル (総コレステロール、HDL、および LDL) の変化、胎児の超音波所見、新生児出生時体重、グルコースの変化、および胎児臍帯血の脂質プロファイル（総コレステロール、HDL、LDL、およびTG）、子癇前症（PlGF、sFLT1）および成長因子（IGF-1、2、BP1およびBP3）の胎盤発現.