生活方式干预对高甘油三酯血症不良妊娠结局发病机制的影响

在怀孕期间，高甘油三酯血症与不良妊娠结局相关，包括妊娠期高血压、先兆子痫、妊娠期糖尿病、大于胎龄儿 (LGA) 和早产。 然而，妊娠期高甘油三酯血症的生活方式干预是否能改善妊娠结局尚不清楚。 因此，我们将进行一项随机对照试验来调查这个问题。

在三级医疗中心，我们将招募 70 名孕妇参加这项前瞻性、开放标签、随机对照的试验性研究，比较 2020 年 3 月至 2022 年 3 月期间生活方式干预对高甘油三酯血症与对照组的影响。 招募的孕妇将被随机分为两组。 干预组将接受生活方式干预；而对照组将只接受定期监测。 只有干预组会有饮食教育和运动目标。 他们将在 GA 30-31+6 和 33-34+6 两次去营养师 OPD 进行地中海饮食教育。 至于运动，干预组的参与者被要求每周至少走 3 天 10000 步。 饮食调整和运动干预将持续到分娩。

主要终点是子痫前期和巨大儿生物标志物的变化，包括母血PlGF和sFLT1，脐血c肽、瘦素、IGF-1、IGF-2、IGF-BP1和IGF-BP3。 次要终点包括不良妊娠结局频率的变化，包括妊娠高血压、先兆子痫、早产和大于胎龄儿（定义为出生体重≥第 90 个百分位数）等个体结局和复合结局、产妇的变化体重、母体血压变化（定义为 3 mm-Hg）、母体 HOMA2-IR 的变化、母体血浆甘油三酯水平和其他脂质谱（总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白）的变化、胎儿超声检查结果、新生儿出生体重、胎儿脐带血的葡萄糖和脂质谱（总胆固醇、HDL、LDL 和 TG）变化、先兆子痫（PlGF、sFLT1）和生长因子（IGF-1、2、BP1 和 BP3）的胎盘表达.