腹式子宮全摘出術における疼痛緩和のための超音波ガイド下 2 種類のブロック

研究プロトコルは、ローカル倫理委員会によって承認されました。 各患者から書面によるインフォームドコンセントを得た。 この研究は、ヘルシンキ宣言の倫理規定に従って実施されました。 この研究は、2017 年 4 月から 2017 年 7 月の間に、Pfannenstiel 切開による腹式子宮全摘出術を受けた 62 人の患者に対して、前向き無作為化二重盲検デザインで実施されました。 米国麻酔学会 (ASA) II-III、18-75 歳の患者が研究に含まれました。 出血素因のある方、意思疎通が困難な方（精神障害、言語障害など）、使用する薬剤にアレルギーのある方、研究への参加を希望しなかった方、ブロック内で感染症にかかった方地域は研究から除外されました。 参加者は、術前に密閉エンベロープ法を用いて 2 つのグループに分けられました。 . 皮膚、皮下脂肪組織、外腹斜筋、内腹斜筋、腹横筋、腹膜を可視化した。 ブロック針は、インプレーンアプローチで後外側方向に進められました。 ０．２５％ブピバカイン０．３ｍｌ／ｋｇを内腹斜筋と腹横筋の間の空間に両側投与した。

腰方形筋ブロック手順 腰方形筋は、患者が側臥位にある間に、中腋窩線で腸骨稜の上に横方向に取り付けられた凸型プローブを介して超音波で認識できました。 経筋肉腰方形筋ブロックのブロック針による注射点は、腰方形筋と大腰筋の前縁の間にあります。 0.3 ml/kg の 0.25% ブピバカイン溶液を両側に注射して、経筋肉腰方形ブロックを両側に行った。