복식 자궁적출술의 통증 완화를 위한 초음파 유도 두 가지 다른 유형의 블록

연구 프로토콜은 지역 윤리위원회의 승인을 받았습니다. 각 환자로부터 서면 동의서를 얻었습니다. 이 연구는 헬싱키 선언의 윤리 강령에 따라 수행되었습니다. 이 연구는 2017년 4월부터 2017년 7월 사이에 Pfannenstiel 절개로 전체 복부 자궁적출술을 받은 62명의 환자를 대상으로 전향적 무작위 이중맹검 설계로 수행되었습니다. American Society of Anesthesiologist (ASA) II-III, 18-75세 사이의 환자가 연구에 포함되었습니다. 출혈 체질이 있는 참가자, 의사소통이 불가능한 자(정신 장애, 언어 문제 등), 사용 약물에 알레르기가 있는 자, 연구 참여를 원하지 않는 자, 블록에 감염이 있는 자 지역은 연구에서 제외되었습니다. 수술 전 밀봉봉투기법으로 2그룹으로 나누어 수술 전 대상자를 바로 누운 자세에서 선형 탐침을 이용하여 초음파로 배꼽 평원/액와선의 근육을 검진 . 피부, 피하 지방 조직, 외복사근, 내복사근, 복횡근, 복막을 시각화하였다. 블록바늘은 in-plain 접근법으로 후외측 방향으로 전진시켰다. 0.25% 부피바카인 0.3 ml/kg을 내복사근과 복횡근 사이의 공간에 양측 투여하였다.

경근 요방형근 차단술 환자가 외측 욕창 자세를 취한 상태에서 겨드랑이 중앙선의 장골능 위에 가로로 부착된 볼록 탐침을 통해 요방형근을 초음파로 인식할 수 있었습니다. 경근 요방형근 차단술에서 블록바늘로 주사하는 부위는 요방형근의 전연과 대요근 사이이다. 0.3 ml/kg 0.25% 부피바카인 용액 주입으로 양측 요방형근 차단술을 시행했습니다.