CD19陽性ALLに対する抗CD19/CD22二重特異性CAR-T細胞療法
CD19陽性急性リンパ芽球性白血病の被験者を対象としたCD19およびCD22を標的とするT細胞の第I相臨床試験
この臨床試験の目的は、CD19 陽性の急性リンパ芽球性白血病に対する抗 CD19/CD22 二重特異性キメラ抗原受容体 (CAR) T 細胞療法の実現可能性と有効性を研究することです。
調査の概要
詳細な説明
主な目的
1. CD19陽性急性リンパ芽球性白血病患者の治療における抗CD19/CD22 CAR-T細胞の実現可能性と安全性を決定すること。
副次的な目的
- 抗 CD19/CD22 CAR-T 細胞の in vivo 発現、ダイナミクス、および持続性を決定する。
- CD19 陽性 B 細胞の in vivo 発現を測定する。
- CD19/CD22 CAR-T 細胞注入後 3 か月の ALL 患者の完全寛解率 (ORR) にアクセスすること。
- 第 II 相臨床試験に適した CD19/CD22 CAR-T 細胞の用量と投与計画を調査すること。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
20
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Henan
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Zhengzhou、Henan、中国
- 募集
- Henan Province of TCM
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
13年~70年 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 13歳から70歳、男性と女性。
- 予想生存期間 > 12 週間;
- -ECOGスコア0〜2の臨床パフォーマンスステータス;
-組織学的にCD19陽性リンパ腫であることが確認され、次の条件のいずれかを満たす:
- 患者は、少なくとも 2 つの以前の併用化学療法レジメン (単剤モノクローナル抗体療法を除く) を受け、CR を達成できません。または病気の再発がある;または同種幹細胞移植の対象外;または疾患は、最近の治療後に反応または安定しているが、さらなる治療を拒否した;
- 幹細胞移植後の疾患再発。
- 静脈内注射が可能で、白血球採取の禁忌はありません
以下の条件を満たす患者:
- クレアチニン < 2.5 mmol/l;
- 駆出率が 50% を超え、心嚢液も胸水もありません (ECHO 検査)。
- ベースライン酸素飽和度>92%;
- 総ビリルビン≤1.5xULN;
- ALT/AST≦正常の2.5倍。
- インフォームド コンセント ドキュメントを理解して署名できる。
除外基準:
- 他の悪性腫瘍を伴う
- 活動性のB型肝炎、C型肝炎、梅毒、HIV感染症
- 重度の心血管疾患または呼吸器疾患に苦しんでいる
- 他の病気がこの試験の結果に影響を与える可能性があります
- いかなる事件も、被験者の安全またはこの試験の結果に影響を与える可能性があります
- 妊娠中または授乳中の女性、または治療中または治療後に妊娠を計画している患者
- -管理されていない、または割り当ての14日前に全身治療を必要とする感染症の発生
- -研究者によってこのテストに適していないと説明されている患者
- 割り当て前にCAR-T治療または他の遺伝子治療を受けた
- 中枢神経系の症状のある患者
- -病気に苦しんでいる被験者は、インフォームドコンセントの理解に影響を与えるか、研究プロトコルに準拠しています。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:抗CD19/CD22 CAR-T細胞
CD19陽性ALL患者における抗CD19/CD22 CAR-T細胞の投与
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抗CD19および抗CD22 CARを発現するためのレトロウイルスベクター形質導入自己T細胞
30mg/㎡/日
500mg/㎡/日
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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NCI CTCAE 4.0 で定義された研究関連の有害作用の発生によって測定される安全性
時間枠:6ヶ月
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NCI CTCAE 4.0 で定義された研究関連の有害作用の発生によって測定される安全性
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6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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各群の悪性リンパ腫の標準奏効率基準によって定義された全体的な完全寛解率
時間枠:8週間
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各群の悪性リンパ腫の標準奏効率基準によって定義された全体的な完全寛解率
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8週間
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循環中のCAR陽性T細胞の持続時間
時間枠:6ヶ月
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循環中のCAR陽性T細胞の持続時間
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6ヶ月
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リンパ腫組織に浸潤したCAR陽性T細胞の総数
時間枠:6ヶ月
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リンパ腫組織に浸潤したCAR陽性T細胞の総数
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6ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
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- Raetz EA, Bhatla T. Where do we stand in the treatment of relapsed acute lymphoblastic leukemia? Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2012;2012:129-36. doi: 10.1182/asheducation-2012.1.129.
- Lee DW, Kochenderfer JN, Stetler-Stevenson M, Cui YK, Delbrook C, Feldman SA, Fry TJ, Orentas R, Sabatino M, Shah NN, Steinberg SM, Stroncek D, Tschernia N, Yuan C, Zhang H, Zhang L, Rosenberg SA, Wayne AS, Mackall CL. T cells expressing CD19 chimeric antigen receptors for acute lymphoblastic leukaemia in children and young adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):517-528. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61403-3. Epub 2014 Oct 13.
- Litzow MR. Hematology clinic. Acute lymphoblastic leukemia. Hematology. 2014 Jun;19(4):246-7. doi: 10.1179/1024533214Z.000000000281. No abstract available.
- Gokbuget N, Stanze D, Beck J, Diedrich H, Horst HA, Huttmann A, Kobbe G, Kreuzer KA, Leimer L, Reichle A, Schaich M, Schwartz S, Serve H, Starck M, Stelljes M, Stuhlmann R, Viardot A, Wendelin K, Freund M, Hoelzer D; German Multicenter Study Group for Adult Acute Lymphoblastic Leukemia. Outcome of relapsed adult lymphoblastic leukemia depends on response to salvage chemotherapy, prognostic factors, and performance of stem cell transplantation. Blood. 2012 Sep 6;120(10):2032-41. doi: 10.1182/blood-2011-12-399287. Epub 2012 Apr 4.
- Nguyen K, Devidas M, Cheng SC, La M, Raetz EA, Carroll WL, Winick NJ, Hunger SP, Gaynon PS, Loh ML; Children's Oncology Group. Factors influencing survival after relapse from acute lymphoblastic leukemia: a Children's Oncology Group study. Leukemia. 2008 Dec;22(12):2142-50. doi: 10.1038/leu.2008.251. Epub 2008 Sep 25.
- Bhojwani D, Pui CH. Relapsed childhood acute lymphoblastic leukaemia. Lancet Oncol. 2013 May;14(6):e205-17. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70580-6.
- Uckun FM, Jaszcz W, Ambrus JL, Fauci AS, Gajl-Peczalska K, Song CW, Wick MR, Myers DE, Waddick K, Ledbetter JA. Detailed studies on expression and function of CD19 surface determinant by using B43 monoclonal antibody and the clinical potential of anti-CD19 immunotoxins. Blood. 1988 Jan;71(1):13-29.
- Onea AS, Jazirehi AR. CD19 chimeric antigen receptor (CD19 CAR)-redirected adoptive T-cell immunotherapy for the treatment of relapsed or refractory B-cell Non-Hodgkin's Lymphomas. Am J Cancer Res. 2016 Jan 15;6(2):403-24. eCollection 2016.
- Ramos CA, Heslop HE, Brenner MK. CAR-T Cell Therapy for Lymphoma. Annu Rev Med. 2016;67:165-83. doi: 10.1146/annurev-med-051914-021702. Epub 2015 Aug 26.
- Gardner RA, Finney O, Annesley C, Brakke H, Summers C, Leger K, Bleakley M, Brown C, Mgebroff S, Kelly-Spratt KS, Hoglund V, Lindgren C, Oron AP, Li D, Riddell SR, Park JR, Jensen MC. Intent-to-treat leukemia remission by CD19 CAR T cells of defined formulation and dose in children and young adults. Blood. 2017 Jun 22;129(25):3322-3331. doi: 10.1182/blood-2017-02-769208. Epub 2017 Apr 13.
- Turtle CJ, Hanafi LA, Berger C, Gooley TA, Cherian S, Hudecek M, Sommermeyer D, Melville K, Pender B, Budiarto TM, Robinson E, Steevens NN, Chaney C, Soma L, Chen X, Yeung C, Wood B, Li D, Cao J, Heimfeld S, Jensen MC, Riddell SR, Maloney DG. CD19 CAR-T cells of defined CD4+:CD8+ composition in adult B cell ALL patients. J Clin Invest. 2016 Jun 1;126(6):2123-38. doi: 10.1172/JCI85309. Epub 2016 Apr 25.
- Park JH, Geyer MB, Brentjens RJ. CD19-targeted CAR T-cell therapeutics for hematologic malignancies: interpreting clinical outcomes to date. Blood. 2016 Jun 30;127(26):3312-20. doi: 10.1182/blood-2016-02-629063. Epub 2016 May 20.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年5月3日
一次修了 (予想される)
2020年9月1日
研究の完了 (予想される)
2021年2月1日
試験登録日
最初に提出
2020年3月9日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年3月9日
最初の投稿 (実際)
2020年3月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年3月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年3月9日
最終確認日
2020年3月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。