- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04303520
Terapia cellulare CAR-T bispecifica anti-CD19/CD22 per ALL CD19-positiva
Uno studio clinico di fase I sulle cellule T mirate a CD19 e CD22 per soggetti con leucemia linfoblastica acuta CD19-positiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi primari
1. Determinare la fattibilità e la sicurezza delle cellule CAR-T anti-CD19/CD22 nel trattamento di pazienti con leucemia linfoblastica acuta CD19-positiva.
Obiettivi secondari
- Determinare l'espressione in vivo, la dinamica e la persistenza delle cellule CAR-T anti-CD19/CD22.
- Per determinare l'espressione in vivo delle cellule B CD19-positive.
- Per accedere al tasso di remissione completa (ORR) in pazienti con ALL con 3 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T CD19/CD22.
- Indagare sulla dose favorevole delle cellule CAR-T CD19/CD22 e sul regime di dosaggio per la sperimentazione clinica di fase II.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Cina
- Reclutamento
- Henan Province of TCM
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Da 13 anni a 70 anni, maschio e femmina;
- Sopravvivenza attesa > 12 settimane;
- Performance status clinico del punteggio ECOG 0-2;
Istologicamente confermato come linfoma CD19-positivo e che soddisfano una delle seguenti condizioni:
- I pazienti hanno ricevuto almeno 2 precedenti regimi chemioterapici di combinazione (esclusa la terapia con anticorpi monoclonali a singolo agente) e non riescono a raggiungere la CR; o avere una recidiva della malattia; o non ammissibili al trapianto di cellule staminali allogeniche; o che risponde alla malattia o è stabile dopo la terapia più recente ma ha rifiutato un ulteriore trattamento;
- Recidiva di malattia dopo trapianto di cellule staminali.
- Accessibile all'iniezione endovenosa e nessuna controindicazione alla raccolta di globuli bianchi
Pazienti che soddisfano le seguenti condizioni:
- Creatinina < 2,5 mmol/l;
- Frazione di eiezione cardiaca>50%, nessun versamento pericardico e nessun versamento pleurico (esame ECHO);
- Saturazione di ossigeno al basale>92%;
- Bilirubina totale≤1,5xULN;
- ALT/AST≤2,5x normale.
- In grado di comprendere e firmare il documento di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Accompagnato da altro tumore maligno
- Epatite attiva B, epatite C, sifilide, infezione da HIV
- Soffre di gravi malattie cardiovascolari o respiratorie
- Qualsiasi altra malattia potrebbe influenzare l'esito di questo studio
- Qualsiasi affare potrebbe influire sulla sicurezza dei soggetti o sull'esito di questo processo
- Donne in gravidanza o in allattamento o pazienti che pianificano una gravidanza durante o dopo il trattamento
- Insorgenza di infezione incontrollata o che richiede un trattamento sistemico 14 giorni prima dell'assegnazione
- Pazienti che i ricercatori ritengono non idonei per questo test
- Ricevuto trattamento CAR-T o altre terapie geniche prima dell'assegnazione
- Pazienti con sintomi del sistema nervoso centrale
- Il soggetto che soffre di malattia influisce sulla comprensione del consenso informato o sul rispetto del protocollo di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: cellule CAR-T anti-CD19/CD22
Somministrazione con cellule CAR-T anti-CD19/CD22 nei pazienti con LLA CD19-positiva
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Cellule T autologhe trasdotte da vettori retrovirali per esprimere CAR anti-CD19 e anti-CD22
30mg/m2/giorno
500mg/m2/giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza misurata dal verificarsi di effetti avversi correlati allo studio definiti da NCI CTCAE 4.0
Lasso di tempo: 6 mesi
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Sicurezza misurata dal verificarsi di effetti avversi correlati allo studio definiti da NCI CTCAE 4.0
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso complessivo di remissione completa definito dai criteri di risposta standard per il linfoma maligno per ciascun braccio
Lasso di tempo: 8 settimane
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Tasso complessivo di remissione completa definito dai criteri di risposta standard per il linfoma maligno per ciascun braccio
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8 settimane
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Durata delle cellule T CAR-positive in circolazione
Lasso di tempo: 6 mesi
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Durata delle cellule T CAR-positive in circolazione
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6 mesi
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Numero totale di cellule T CAR-positive infiltrate nel tessuto del linfoma
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero totale di cellule T CAR-positive infiltrate nel tessuto del linfoma
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Philip T, Guglielmi C, Hagenbeek A, Somers R, Van der Lelie H, Bron D, Sonneveld P, Gisselbrecht C, Cahn JY, Harousseau JL, et al. Autologous bone marrow transplantation as compared with salvage chemotherapy in relapses of chemotherapy-sensitive non-Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1540-5. doi: 10.1056/NEJM199512073332305.
- Raetz EA, Bhatla T. Where do we stand in the treatment of relapsed acute lymphoblastic leukemia? Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2012;2012:129-36. doi: 10.1182/asheducation-2012.1.129.
- Lee DW, Kochenderfer JN, Stetler-Stevenson M, Cui YK, Delbrook C, Feldman SA, Fry TJ, Orentas R, Sabatino M, Shah NN, Steinberg SM, Stroncek D, Tschernia N, Yuan C, Zhang H, Zhang L, Rosenberg SA, Wayne AS, Mackall CL. T cells expressing CD19 chimeric antigen receptors for acute lymphoblastic leukaemia in children and young adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):517-528. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61403-3. Epub 2014 Oct 13.
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- Gokbuget N, Stanze D, Beck J, Diedrich H, Horst HA, Huttmann A, Kobbe G, Kreuzer KA, Leimer L, Reichle A, Schaich M, Schwartz S, Serve H, Starck M, Stelljes M, Stuhlmann R, Viardot A, Wendelin K, Freund M, Hoelzer D; German Multicenter Study Group for Adult Acute Lymphoblastic Leukemia. Outcome of relapsed adult lymphoblastic leukemia depends on response to salvage chemotherapy, prognostic factors, and performance of stem cell transplantation. Blood. 2012 Sep 6;120(10):2032-41. doi: 10.1182/blood-2011-12-399287. Epub 2012 Apr 4.
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- Bhojwani D, Pui CH. Relapsed childhood acute lymphoblastic leukaemia. Lancet Oncol. 2013 May;14(6):e205-17. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70580-6.
- Uckun FM, Jaszcz W, Ambrus JL, Fauci AS, Gajl-Peczalska K, Song CW, Wick MR, Myers DE, Waddick K, Ledbetter JA. Detailed studies on expression and function of CD19 surface determinant by using B43 monoclonal antibody and the clinical potential of anti-CD19 immunotoxins. Blood. 1988 Jan;71(1):13-29.
- Onea AS, Jazirehi AR. CD19 chimeric antigen receptor (CD19 CAR)-redirected adoptive T-cell immunotherapy for the treatment of relapsed or refractory B-cell Non-Hodgkin's Lymphomas. Am J Cancer Res. 2016 Jan 15;6(2):403-24. eCollection 2016.
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- Gardner RA, Finney O, Annesley C, Brakke H, Summers C, Leger K, Bleakley M, Brown C, Mgebroff S, Kelly-Spratt KS, Hoglund V, Lindgren C, Oron AP, Li D, Riddell SR, Park JR, Jensen MC. Intent-to-treat leukemia remission by CD19 CAR T cells of defined formulation and dose in children and young adults. Blood. 2017 Jun 22;129(25):3322-3331. doi: 10.1182/blood-2017-02-769208. Epub 2017 Apr 13.
- Turtle CJ, Hanafi LA, Berger C, Gooley TA, Cherian S, Hudecek M, Sommermeyer D, Melville K, Pender B, Budiarto TM, Robinson E, Steevens NN, Chaney C, Soma L, Chen X, Yeung C, Wood B, Li D, Cao J, Heimfeld S, Jensen MC, Riddell SR, Maloney DG. CD19 CAR-T cells of defined CD4+:CD8+ composition in adult B cell ALL patients. J Clin Invest. 2016 Jun 1;126(6):2123-38. doi: 10.1172/JCI85309. Epub 2016 Apr 25.
- Park JH, Geyer MB, Brentjens RJ. CD19-targeted CAR T-cell therapeutics for hematologic malignancies: interpreting clinical outcomes to date. Blood. 2016 Jun 30;127(26):3312-20. doi: 10.1182/blood-2016-02-629063. Epub 2016 May 20.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- Anti-CD19/CD22 CAR-T
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Prove cliniche su ALL CD19-positivo
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King Faisal Specialist Hospital and Research Centre...Non ancora reclutamentoRecidiva b-all | CELLE T CAR | Terapia con cellule T CAR diretta da CD19
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Fujian Medical UniversityNon ancora reclutamentoRecidivante/Refrattario CD19-positivo B-ALLCina
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First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityEureka Therapeutics Inc.SconosciutoLinfoma CD19+, cellule B | Leucemia CD19+, cellule BCina
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Precision BioSciences, Inc.CompletatoNeoplasie ematologiche | CD19 che esprime tumori maligniStati Uniti
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University College, LondonCompletatoTumori maligni CD19+: recidiva post-trapianto allogenicoRegno Unito
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Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteThe Seventh Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University; Shenzhen Children's... e altri collaboratoriReclutamento
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Chinese PLA General HospitalReclutamentoCD19+ Recidiva/Refrattaria B-ALLCina
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