- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04303520
Terapia de células CAR-T biespecíficas anti-CD19/CD22 para la LLA positiva para CD19
9 de marzo de 2020 actualizado por: The Second Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine
Un ensayo clínico de fase I de células T dirigidas a CD19 y CD22 para sujetos con leucemia linfoblástica aguda CD19 positiva
El objetivo de este ensayo clínico es estudiar la viabilidad y la eficacia de la terapia de células T con receptores de antígenos quiméricos biespecíficos (CAR) anti-CD19/CD22 para la leucemia linfoblástica aguda CD19-positiva.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Objetivos principales
1. Determinar la viabilidad y seguridad de las células CAR-T anti-CD19/CD22 en el tratamiento de pacientes con leucemia linfoblástica aguda CD19-positiva.
Objetivos secundarios
- Determinar la expresión, dinámica y persistencia in vivo de células CAR-T anti-CD19/CD22.
- Determinar la expresión in vivo de células B positivas para CD19.
- Para acceder a la tasa de remisión completa (ORR) en pacientes con LLA con 3 meses después de la infusión de células CAR-T CD19/CD22.
- Investigar la dosis favorable de células CAR-T CD19/CD22 y el régimen de dosificación para el ensayo clínico de fase II.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
20
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Porcelana
- Reclutamiento
- Henan Province of TCM
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
13 años a 70 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- 13 Años a 70 Años, Masculino y Femenino;
- Supervivencia esperada > 12 semanas;
- Estado funcional clínico de la puntuación ECOG 0-2;
Confirmado histológicamente como linfoma CD19 positivo y que cumplan una de las siguientes condiciones:
- Los pacientes recibieron al menos 2 regímenes previos de quimioterapia combinada (sin incluir la terapia con anticuerpos monoclonales como agente único) y no logran la RC; o tiene recurrencia de la enfermedad; o no elegible para trasplante alogénico de células madre; o la enfermedad respondió o se mantuvo estable después de la terapia más reciente, pero se negó a continuar con el tratamiento;
- Recurrencia de la enfermedad después del trasplante de células madre.
- Accesible a la inyección intravenosa y sin contraindicaciones para la recolección de glóbulos blancos
Pacientes que cumplan las siguientes condiciones:
- Creatinina < 2,5 mmol/l;
- Fracción de eyección cardíaca> 50%, sin derrame pericárdico y sin derrame pleural (examen ECHO);
- Saturación de oxígeno basal > 92 %;
- Bilirrubina total≤1,5xULN;
- ALT/AST≤2.5x normal.
- Capaz de comprender y firmar el Documento de Consentimiento Informado.
Criterio de exclusión:
- Acompañado de otro tumor maligno
- Hepatitis B activa, hepatitis C, sífilis, infección por VIH
- Sufrir enfermedades cardiovasculares o respiratorias graves.
- Cualquier otra enfermedad podría afectar el resultado de este ensayo.
- Cualquier asunto podría afectar la seguridad de los sujetos o el resultado de este ensayo.
- Mujeres embarazadas o lactantes, o pacientes que planean quedar embarazadas durante o después del tratamiento
- Ocurrencia de infección no controlada o que requiere tratamiento sistémico 14 días antes de la asignación
- Pacientes que los investigadores consideran que no son apropiados para esta prueba
- Recibió tratamiento CAR-T u otras terapias génicas antes de la asignación
- Pacientes con síntomas del sistema nervioso central
- Sujeto que padece enfermedad afecta la comprensión del consentimiento informado o cumple con el protocolo del estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: células CAR-T anti-CD19/CD22
Administración con células CAR-T anti-CD19/CD22 en pacientes con LLA CD19-positiva
|
Células T autólogas transducidas por vector retroviral para expresar CAR anti-CD19 y anti-CD22
30 mg/m2/día
500 mg/m2/día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Seguridad medida por la ocurrencia de efectos adversos relacionados con el estudio definidos por NCI CTCAE 4.0
Periodo de tiempo: 6 meses
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Seguridad medida por la ocurrencia de efectos adversos relacionados con el estudio definidos por NCI CTCAE 4.0
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa general de remisión completa definida por los criterios de respuesta estándar para el linfoma maligno para cada brazo
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Tasa general de remisión completa definida por los criterios de respuesta estándar para el linfoma maligno para cada brazo
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8 semanas
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Duración de las células T CAR positivas en circulación
Periodo de tiempo: 6 meses
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Duración de las células T CAR positivas en circulación
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6 meses
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Número total de células T CAR positivas infiltradas en el tejido del linfoma
Periodo de tiempo: 6 meses
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Número total de células T CAR positivas infiltradas en el tejido del linfoma
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Philip T, Guglielmi C, Hagenbeek A, Somers R, Van der Lelie H, Bron D, Sonneveld P, Gisselbrecht C, Cahn JY, Harousseau JL, et al. Autologous bone marrow transplantation as compared with salvage chemotherapy in relapses of chemotherapy-sensitive non-Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1540-5. doi: 10.1056/NEJM199512073332305.
- Raetz EA, Bhatla T. Where do we stand in the treatment of relapsed acute lymphoblastic leukemia? Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2012;2012:129-36. doi: 10.1182/asheducation-2012.1.129.
- Lee DW, Kochenderfer JN, Stetler-Stevenson M, Cui YK, Delbrook C, Feldman SA, Fry TJ, Orentas R, Sabatino M, Shah NN, Steinberg SM, Stroncek D, Tschernia N, Yuan C, Zhang H, Zhang L, Rosenberg SA, Wayne AS, Mackall CL. T cells expressing CD19 chimeric antigen receptors for acute lymphoblastic leukaemia in children and young adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):517-528. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61403-3. Epub 2014 Oct 13.
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- Nguyen K, Devidas M, Cheng SC, La M, Raetz EA, Carroll WL, Winick NJ, Hunger SP, Gaynon PS, Loh ML; Children's Oncology Group. Factors influencing survival after relapse from acute lymphoblastic leukemia: a Children's Oncology Group study. Leukemia. 2008 Dec;22(12):2142-50. doi: 10.1038/leu.2008.251. Epub 2008 Sep 25.
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- Uckun FM, Jaszcz W, Ambrus JL, Fauci AS, Gajl-Peczalska K, Song CW, Wick MR, Myers DE, Waddick K, Ledbetter JA. Detailed studies on expression and function of CD19 surface determinant by using B43 monoclonal antibody and the clinical potential of anti-CD19 immunotoxins. Blood. 1988 Jan;71(1):13-29.
- Onea AS, Jazirehi AR. CD19 chimeric antigen receptor (CD19 CAR)-redirected adoptive T-cell immunotherapy for the treatment of relapsed or refractory B-cell Non-Hodgkin's Lymphomas. Am J Cancer Res. 2016 Jan 15;6(2):403-24. eCollection 2016.
- Ramos CA, Heslop HE, Brenner MK. CAR-T Cell Therapy for Lymphoma. Annu Rev Med. 2016;67:165-83. doi: 10.1146/annurev-med-051914-021702. Epub 2015 Aug 26.
- Gardner RA, Finney O, Annesley C, Brakke H, Summers C, Leger K, Bleakley M, Brown C, Mgebroff S, Kelly-Spratt KS, Hoglund V, Lindgren C, Oron AP, Li D, Riddell SR, Park JR, Jensen MC. Intent-to-treat leukemia remission by CD19 CAR T cells of defined formulation and dose in children and young adults. Blood. 2017 Jun 22;129(25):3322-3331. doi: 10.1182/blood-2017-02-769208. Epub 2017 Apr 13.
- Turtle CJ, Hanafi LA, Berger C, Gooley TA, Cherian S, Hudecek M, Sommermeyer D, Melville K, Pender B, Budiarto TM, Robinson E, Steevens NN, Chaney C, Soma L, Chen X, Yeung C, Wood B, Li D, Cao J, Heimfeld S, Jensen MC, Riddell SR, Maloney DG. CD19 CAR-T cells of defined CD4+:CD8+ composition in adult B cell ALL patients. J Clin Invest. 2016 Jun 1;126(6):2123-38. doi: 10.1172/JCI85309. Epub 2016 Apr 25.
- Park JH, Geyer MB, Brentjens RJ. CD19-targeted CAR T-cell therapeutics for hematologic malignancies: interpreting clinical outcomes to date. Blood. 2016 Jun 30;127(26):3312-20. doi: 10.1182/blood-2016-02-629063. Epub 2016 May 20.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
3 de mayo de 2018
Finalización primaria (Anticipado)
1 de septiembre de 2020
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de febrero de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
9 de marzo de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de marzo de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
11 de marzo de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
11 de marzo de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de marzo de 2020
Última verificación
1 de marzo de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Anti-CD19/CD22 CAR-T
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Sí
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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