- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04303520
Anti-CD19/CD22 bispecifieke CAR-T-celtherapie voor CD19-positieve ALL
Een klinische fase I-studie van T-cellen gericht op CD19 en CD22 voor proefpersonen met CD19-positieve acute lymfoblastische leukemie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Primaire doelen
1. Vaststellen van de haalbaarheid en veiligheid van anti-CD19/CD22 CAR-T-cellen bij de behandeling van patiënten met CD19-positieve acute lymfoblastische leukemie.
Secundaire doelstellingen
- Om in vivo expressie, dynamiek en persistentie van anti-CD19/CD22 CAR-T-cellen te bepalen.
- Om in vivo expressie van CD19-positieve B-cellen te bepalen.
- Om toegang te krijgen tot het volledige remissiepercentage (ORR) bij patiënten met ALL met 3 maanden na infusie van CD19/CD22 CAR-T-cellen.
- Om de gunstige CD19/CD22 CAR-T-cellendosis en het doseringsregime voor de fase II klinische studie te onderzoeken.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, China
- Werving
- Henan Province of TCM
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 13 jaar tot 70 jaar, mannelijk en vrouwelijk;
- Verwachte overleving > 12 weken;
- Klinische prestatiestatus van ECOG-score 0-2;
Histologisch bevestigd als CD19-positief lymfoom en die aan een van de volgende voorwaarden voldoen:
- Patiënten kregen ten minste 2 eerdere combinatiechemotherapieregimes (exclusief monoklonale antilichaamtherapie met één middel) en bereikten geen CR; of een terugkeer van de ziekte hebben; of niet in aanmerking komen voor allogene stamceltransplantatie; of ziekte reageert of stabiel is na de meest recente therapie maar weigerde verdere behandeling;
- Herhaling van de ziekte na stamceltransplantatie.
- Toegankelijk voor intraveneuze injectie en geen contra-indicaties voor het verzamelen van witte bloedcellen
Patiënten die aan de volgende voorwaarden voldoen:
- Creatinine < 2,5 mmol/l;
- Cardiale ejectiefractie >50%, geen pericardiale effusie en geen pleurale effusie (ECHO-onderzoek);
- Basislijn zuurstofverzadiging>92%;
- Totaal bilirubine≤1.5xULN;
- ALAT/AST≤2,5x normaal.
- In staat om het geïnformeerde toestemmingsdocument te begrijpen en te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Begeleid door andere kwaadaardige tumor
- Actieve hepatitis B, hepatitis C, syfilis, HIV-infectie
- Lijdend aan een ernstige cardiovasculaire of luchtwegaandoening
- Alle andere ziekten kunnen de uitkomst van deze studie beïnvloeden
- Alle zaken kunnen de veiligheid van de proefpersonen of de uitkomst van dit onderzoek beïnvloeden
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of patiënten die van plan zijn zwanger te worden tijdens of na de behandeling
- Optreden van ongecontroleerde infectie of waarvoor systemische behandeling nodig is 14 dagen voorafgaand aan toewijzing
- Patiënten die volgens onderzoekers niet geschikt zijn voor deze test
- Kreeg CAR-T-behandeling of andere gentherapieën vóór toewijzing
- Patiënten met symptomen van het centrale zenuwstelsel
- Proefpersoon die aan een ziekte lijdt, beïnvloedt het begrip van geïnformeerde toestemming of voldoet aan het studieprotocol.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: anti-CD19/CD22 CAR-T-cellen
Toediening met anti-CD19/CD22 CAR-T-cellen bij de CD19-positieve ALL-patiënten
|
Retrovirale vector-getransduceerde autologe T-cellen om anti-CD19 en anti-CD22 CAR's tot expressie te brengen
30mg/m²/d
500mg/m²/d
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid gemeten door het optreden van studiegerelateerde bijwerkingen gedefinieerd door NCI CTCAE 4.0
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Veiligheid gemeten door het optreden van studiegerelateerde bijwerkingen gedefinieerd door NCI CTCAE 4.0
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algeheel percentage complete remissie gedefinieerd door de standaard responscriteria voor maligne lymfoom voor elke arm
Tijdsspanne: 8 weken
|
Algeheel percentage complete remissie gedefinieerd door de standaard responscriteria voor maligne lymfoom voor elke arm
|
8 weken
|
|
Duur van CAR-positieve T-cellen in omloop
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Duur van CAR-positieve T-cellen in omloop
|
6 maanden
|
|
Totaal aantal CAR-positieve T-cellen geïnfiltreerd in lymfoomweefsel
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Totaal aantal CAR-positieve T-cellen geïnfiltreerd in lymfoomweefsel
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Philip T, Guglielmi C, Hagenbeek A, Somers R, Van der Lelie H, Bron D, Sonneveld P, Gisselbrecht C, Cahn JY, Harousseau JL, et al. Autologous bone marrow transplantation as compared with salvage chemotherapy in relapses of chemotherapy-sensitive non-Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1540-5. doi: 10.1056/NEJM199512073332305.
- Raetz EA, Bhatla T. Where do we stand in the treatment of relapsed acute lymphoblastic leukemia? Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2012;2012:129-36. doi: 10.1182/asheducation-2012.1.129.
- Lee DW, Kochenderfer JN, Stetler-Stevenson M, Cui YK, Delbrook C, Feldman SA, Fry TJ, Orentas R, Sabatino M, Shah NN, Steinberg SM, Stroncek D, Tschernia N, Yuan C, Zhang H, Zhang L, Rosenberg SA, Wayne AS, Mackall CL. T cells expressing CD19 chimeric antigen receptors for acute lymphoblastic leukaemia in children and young adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):517-528. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61403-3. Epub 2014 Oct 13.
- Litzow MR. Hematology clinic. Acute lymphoblastic leukemia. Hematology. 2014 Jun;19(4):246-7. doi: 10.1179/1024533214Z.000000000281. No abstract available.
- Gokbuget N, Stanze D, Beck J, Diedrich H, Horst HA, Huttmann A, Kobbe G, Kreuzer KA, Leimer L, Reichle A, Schaich M, Schwartz S, Serve H, Starck M, Stelljes M, Stuhlmann R, Viardot A, Wendelin K, Freund M, Hoelzer D; German Multicenter Study Group for Adult Acute Lymphoblastic Leukemia. Outcome of relapsed adult lymphoblastic leukemia depends on response to salvage chemotherapy, prognostic factors, and performance of stem cell transplantation. Blood. 2012 Sep 6;120(10):2032-41. doi: 10.1182/blood-2011-12-399287. Epub 2012 Apr 4.
- Nguyen K, Devidas M, Cheng SC, La M, Raetz EA, Carroll WL, Winick NJ, Hunger SP, Gaynon PS, Loh ML; Children's Oncology Group. Factors influencing survival after relapse from acute lymphoblastic leukemia: a Children's Oncology Group study. Leukemia. 2008 Dec;22(12):2142-50. doi: 10.1038/leu.2008.251. Epub 2008 Sep 25.
- Bhojwani D, Pui CH. Relapsed childhood acute lymphoblastic leukaemia. Lancet Oncol. 2013 May;14(6):e205-17. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70580-6.
- Uckun FM, Jaszcz W, Ambrus JL, Fauci AS, Gajl-Peczalska K, Song CW, Wick MR, Myers DE, Waddick K, Ledbetter JA. Detailed studies on expression and function of CD19 surface determinant by using B43 monoclonal antibody and the clinical potential of anti-CD19 immunotoxins. Blood. 1988 Jan;71(1):13-29.
- Onea AS, Jazirehi AR. CD19 chimeric antigen receptor (CD19 CAR)-redirected adoptive T-cell immunotherapy for the treatment of relapsed or refractory B-cell Non-Hodgkin's Lymphomas. Am J Cancer Res. 2016 Jan 15;6(2):403-24. eCollection 2016.
- Ramos CA, Heslop HE, Brenner MK. CAR-T Cell Therapy for Lymphoma. Annu Rev Med. 2016;67:165-83. doi: 10.1146/annurev-med-051914-021702. Epub 2015 Aug 26.
- Gardner RA, Finney O, Annesley C, Brakke H, Summers C, Leger K, Bleakley M, Brown C, Mgebroff S, Kelly-Spratt KS, Hoglund V, Lindgren C, Oron AP, Li D, Riddell SR, Park JR, Jensen MC. Intent-to-treat leukemia remission by CD19 CAR T cells of defined formulation and dose in children and young adults. Blood. 2017 Jun 22;129(25):3322-3331. doi: 10.1182/blood-2017-02-769208. Epub 2017 Apr 13.
- Turtle CJ, Hanafi LA, Berger C, Gooley TA, Cherian S, Hudecek M, Sommermeyer D, Melville K, Pender B, Budiarto TM, Robinson E, Steevens NN, Chaney C, Soma L, Chen X, Yeung C, Wood B, Li D, Cao J, Heimfeld S, Jensen MC, Riddell SR, Maloney DG. CD19 CAR-T cells of defined CD4+:CD8+ composition in adult B cell ALL patients. J Clin Invest. 2016 Jun 1;126(6):2123-38. doi: 10.1172/JCI85309. Epub 2016 Apr 25.
- Park JH, Geyer MB, Brentjens RJ. CD19-targeted CAR T-cell therapeutics for hematologic malignancies: interpreting clinical outcomes to date. Blood. 2016 Jun 30;127(26):3312-20. doi: 10.1182/blood-2016-02-629063. Epub 2016 May 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Cyclofosfamide
- Fludarabine
Andere studie-ID-nummers
- Anti-CD19/CD22 CAR-T
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .