血友病阻害薬根絶試験
2023年1月25日 更新者:Margaret Ragni
重度の血友病 A におけるインヒビター形成を根絶するための第 III 相マルチセンター、無作為化、管理されたインヒビター根絶試験、Eloctate Immune Tolerance Induction (ITI) とエミシズマブと Elocate ITI 単独の比較
これは多施設無作為化第 III 相臨床試験、阻害剤撲滅試験であり、重度の血友病 A の阻害剤を根絶するために、Eloctate ITI と Emicizumab の併用を Eloctate ITI 単独と比較します。
調査の概要
詳細な説明
これは多施設無作為化第 III 相臨床試験である Inhibitor Eradication Trial であり、Eloctate ITI と Emicizumab を Elocate ITI 単独と比較して、重度の血友病 A 患者の阻害剤を根絶します。できないことが多いです。
INHIBIT 臨床試験プラットフォームには、大学と提携している最大 41 の米国血友病治療センター (HTC) で実施される阻害剤予防試験 (予防試験) と阻害剤根絶試験 (根絶試験) の 2 つのリンクされた試験が含まれています。
Inhibitor Eradication Trial は 48 週間の無作為化第 III 相試験で、重度の血友病 A および高応答の阻害剤 (抗 VIII > 0.6 B.U.) を有する治療歴のある 90 人の患者 (PTP) が登録されます。
被験者には、リンクされたインヒビター予防試験中にインヒビターを発症する重度の血友病A患者、および免疫寛容誘導(ITI)に抵抗性またはまったく受けていない同じHTCの成人または子供が含まれます。
登録後、すべての包含基準を満たし、除外基準のいずれも満たさない被験者は、抗FVIII<0.6として定義されるインヒビター形成を根絶するために、毎週のElocate ITIと毎週のエミシズマブ対毎週のEloctate ITI単独に無作為化されます。
BU採血は、前、4、12、24、36、および 48 週の 6 つの時点に最小限に抑えられ、それぞれ 3.8 cc (小さじ 3/4) の少量について検証されます。
インヒビター撲滅試験は、最初の採血前に治験薬が投与され、特別なインヒビター研究が行われるため、最小限のリスクよりも大きいと見なされます。
(注: インヒビター撲滅試験 (PRO19070080) は、INHIBIT 臨床試験プラットフォームの一部として、インヒビター予防試験 (PRO19040140) にリンクされており、両方の試験は、同じ血友病治療センター (HTC) で効率的に実施されます。 MD、コーディネーター、訪問頻度、採血、およびアッセイ。
研究の種類
介入
入学 (実際)
1
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Pennsylvania
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
- Hemophilia Center of Western PA
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
- University of Pittsburgh and Hemophilia Center Western PA
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
男
説明
包含基準:
- 成人男性または生後4か月以上の子供。
- 重度の血友病 A (FVIII < 0.01 U/ml)。
- -現在または過去の高応答阻害剤、抗FVIII >= 5.0 B.U.、ITI不応性またはITI未経験。
除外基準:
- -後天性血友病または血友病A以外の出血性疾患。
- -エミシズマブの現在の使用、または使用されている場合は、最後の治療から8週間以上。
- 治験薬の使用。
- 次の 48 週間で手術が予想されます。
- 平均余命は5年未満です。
- -患者/親/介護者は、出血頻度と治験薬治療の個人的な日記をつけられない、またはつけたくない、4、8、12、24、36、および48週目に毎月の訪問と採血を行います。
- -治験責任医師の意見におけるその他の病気、状態、または理由により、患者が試験に適さなくなる。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Eloctate ITI とエミシズマブ
アーム A: 重度の血友病 A および抗 FVIII インヒビターを有する小児および成人を対象に、100 IU/kg の静脈内注入とエミシズマブ 1.5 mg/kg の皮下投与 (3 mg/kg/週 x 4 回の導入後) による隔日投与を、 48週。
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これは第VIII因子-Fc注入タンパク質です。
他の名前:
これは二重特異性モノクローナル抗体 FVIII 模倣体です。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:Elocate ITI
アーム B: 重度の血友病 A および抗 FVIII インヒビターを有する小児および成人に、静脈内注入により 100 IU/kg を隔日で 48 週間まで継続。
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これは第VIII因子-Fc注入タンパク質です。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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阻害剤の根絶
時間枠:48週間
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抗FVIIIインヒビターの除菌率
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48週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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出血イベント数
時間枠:48週間
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出血イベントの数: 血腫、関節、中枢神経系、その他の出血。
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48週間
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FVIIIトラフレベル
時間枠:48週間
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発色アッセイによるFVIIIトラフ活性。
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48週間
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ヒト白血球抗原 (HLA) ハプロタイプ
時間枠:48週間
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HLA ハプロタイプ バリアントの数。
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48週間
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第VIII因子変異
時間枠:48週間
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FVIII変異バリアントの数。
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48週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Ragni MV, George LA; Members of Working Group 1, the NHLBI State of the Science Workshop on factor VIII inhibitors: Generating a national blueprint for future research. The national blueprint for future factor VIII inhibitor clinical trials: NHLBI State of the Science (SOS) Workshop on factor VIII inhibitors. Haemophilia. 2019 Jul;25(4):581-589. doi: 10.1111/hae.13717.
- Ebbert PT, Xavier F, Malec LM, Seaman CD, Ragni MV. Observational study of recombinant factor VIII-Fc, rFVIIIFc, in hemophilia A. Thromb Res. 2020 Nov;195:51-54. doi: 10.1016/j.thromres.2020.07.004. Epub 2020 Jul 5.
- Bertolet M, Brooks MM, Ragni MV. The design of a Bayesian platform trial to prevent and eradicate inhibitors in patients with hemophilia. Blood Adv. 2020 Nov 10;4(21):5433-5441. doi: 10.1182/bloodadvances.2020002789.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年11月1日
一次修了 (実際)
2022年6月27日
研究の完了 (実際)
2022年6月27日
試験登録日
最初に提出
2019年10月31日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年3月10日
最初の投稿 (実際)
2020年3月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2023年2月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年1月25日
最終確認日
2023年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- PRO19070080
- H30MC24050 (その他の助成金/資金番号:(HRSA) Health Resources and Services Administration)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
この試験の生物学的標本とデータ リポジトリは、正式な申請要求を行い、調整センター (Pitt) とデータ センター (GSPH) によって正式に承認された研究者のために、公衆衛生大学院 (GSPH) データ センター リポジトリで利用できます。
IPD 共有時間枠
トライアル終了から1年以内。
IPD 共有アクセス基準
アクセスは調査団が決定する。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。