新型コロナウイルス感染症と診断され重篤な呼吸器合併症を発症した患者におけるシルツキシマブ(SYLVANT)の使用に関する観察研究 (SISCO)
この観察研究は、重篤な呼吸器合併症を伴うSARS-CoV-2感染症の治療のためシルツキシマブプログラムで治療された患者からデータを収集する。
この観察研究では、患者をシルツキシマブの投与を受ける 2 つのコホートに分類します。
患者の転帰は、シルツキシマブを使用せずに標準治療を受けている患者のコホートと比較されます。
患者は 2 つのコホートに分けられます。 コホート A に含まれる患者は、持続気道陽圧法 (CPAP) または非侵襲的換気 (NIV) の使用後に治療されました。 コホート B の患者は挿管後に治療を受けた
調査の概要
詳細な説明
これは、換気(侵襲的または非侵襲的)の必要性によって定義される重篤な呼吸器合併症を発症した新型コロナウイルス感染症患者におけるシルツキシマブによる治療の使用を追跡する単一施設の観察コホート研究です。 遡及的データ収集は、新型コロナウイルス感染症の治療法としてシルツキシマブの投与を受けた患者と、新型コロナウイルス感染症(間質性肺炎および検査陽性)と確定診断された連続患者を登録する後ろ向き研究であるReCOVID19-2020に登録された患者に対して実施される。 SARS-COV-2)の患者で、標準治療を受け、2020年2月23日から3月13日までパパ・ジョバンニXXIII病院に入院していた人。
コホート研究の対照コホートには、非侵襲的換気 (CPAP または NIV) または挿管を必要とし、ReCOVID-19-2020 における実験的治療を受けていないすべての肺炎/ARDS 患者が含まれます。対象となる患者は次のとおりです。 2つのコホートに分割され、現在の推定では3:1の比率に分割されます。75%はCPAP/NIVで治療されるコホートAに入り、25%はコホートBを形成し、ICU環境で機械治療を受けている患者で構成されます。換気。
このプロトコルで概説されている手順は、臨床医の最善の判断とベストプラクティスに従って患者がどのように管理されたかに基づいています。 この観察プロトコルでは臨床手順は必要ありません。 新型コロナウイルス感染症患者の日常的な診断と治療中にすでに実行された手順に関するデータが収集されます。 臨床パラメータおよび検査パラメータのリストは、この観察研究のデータ収集を指示するために提供されます(医療記録で入手可能)。
入院中、患者は標準的な病院の慣行に従って、または新型コロナウイルス感染症の発生に関する特別な状況に応じて国の(緊急)ガイドラインに従って監視されます。 退院後、患者は、換気(機械的または非侵襲的)による新型コロナウイルス感染症治療の開始後約 30 日間、関連する検査結果と安全性情報を(かかりつけの医療提供者から)提供するよう求められます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Bergamo、イタリア、24127
- ASST - Papa Giovanni XXIII
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 新型コロナウイルス感染症による肺感染症の臨床診断および放射線診断
- SARS-CoV-2感染の微生物学的陽性証拠
- ベルリン 2012 基準に従った急性呼吸窮迫症候群の臨床パネルの診断
- 非侵襲的換気(NIVまたはCPAP)または侵襲的換気(挿管)の必要性
除外基準:
- 細菌またはウイルス(非Covid-19)起源の活動性感染症
- 他の抗インターロイキン療法による治療
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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グループ1
コホート A の患者は、持続気道陽圧法 (CPAP) または非侵襲的換気 (NIV) の使用後にシルツキシマブで治療されました。
コホート B の患者は挿管後に治療を受けた
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グループ2
対照コホートには、非侵襲的換気(CPAPまたはNIV)または挿管を必要とし、ReCOVID-19-2020における実験的治療を受けていないすべての肺炎/ARDS患者が含まれる。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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シルツキシマブ治療を受けた患者の死亡率
時間枠:30日
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この研究の主な目的は、シルツキシマブ治療を受けた患者の死亡率を評価し、その結果を対照コホートと比較することです。
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30日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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シルツキシマブ患者における侵襲的換気の必要性 換気補助の必要性の削減
時間枠:30日
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コホートAで治療を受けたシルツキシマブ患者における侵襲的換気の必要性を評価し、その結果を対照コホートと比較する
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30日
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シルツキシマブで治療された患者の臨床経過 気管切開を受けた患者の割合
時間枠:30日
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換気補助の観点からシルツキシマブで治療された患者(コホートAおよびB)の臨床経過を説明し、その結果を対照コホートと比較する
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30日
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安全性 X線所見により評価される肺機能の改善
時間枠:30日
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シルツキシマブ治療の安全性
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30日
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炎症パラメータへの影響
時間枠:30日
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炎症パラメーター (CRP) に対するシルツキシマブの効果を評価する
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30日
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転帰とIL-6レベルの相関関係
時間枠:30日
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転帰とIL-6レベルの相関関係
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30日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Giuseppe GRITTI, MD、Asst Papa Giovanni Xxiii
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- ARDS Definition Task Force; Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
- Zumla A, Hui DS, Azhar EI, Memish ZA, Maeurer M. Reducing mortality from 2019-nCoV: host-directed therapies should be an option. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):e35-e36. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30305-6. Epub 2020 Feb 5. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- v 2 22nd April 2020
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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