- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04322188
Une étude observationnelle de l'utilisation du siltuximab (SYLVANT) chez les patients diagnostiqués avec une infection au COVID-19 qui ont développé des complications respiratoires graves (SISCO)
Cette étude observationnelle recueillera des données auprès de patients traités par le programme siltuximab pour le traitement de l'infection par le SRAS-CoV-2 compliquée de complications respiratoires graves.
Cette étude observationnelle regroupera les patients en deux cohortes recevant du siltuximab.
Les résultats des patients seront comparés à une cohorte de patients recevant un traitement standard sans siltuximab.
Les patients seront répartis en 2 cohortes. Ceux contenus dans la Cohorte A ont été traités après l'utilisation de la pression positive continue (PPC) ou de la ventilation non invasive (VNI). Les patients de la cohorte B ont été traités après intubation
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle monocentrique qui suit l'utilisation d'un traitement par siltuximab chez des patients atteints de COVID-19 qui ont développé des complications respiratoires graves, définies par le besoin de ventilation (invasive ou non invasive). Une collecte de données rétrospective sera effectuée sur les patients qui ont reçu du siltuximab comme traitement pour leur Covid-19 et les patients inscrits dans ReCOVID19-2020, une étude rétrospective recrutant des patients consécutifs avec un diagnostic confirmé de COVID-19 (pneumonie interstitielle et test positif pour le SRAS-COV-2) et qui ont reçu un traitement standard et qui ont été hospitalisés du 23 février au 13 mars 2020 à l'hôpital Papa Giovanni XXIII.
La cohorte témoin de l'étude de cohorte comprendra tous les patients atteints de pneumonie/SDRA nécessitant une ventilation non invasive (CPAP ou VNI) ou une intubation et ne recevant pas de traitements expérimentaux dans le ReCOVID-19-2020. Les patients qui seront inclus seront divisé en 2 cohortes, et selon l'estimation actuelle divisée dans un rapport de 3: 1 : 75 % seront dans la cohorte A comme traités avec CPAP/VNI, tandis que 25 % formeront la cohorte B et se compose de patients dans un établissement de soins intensifs qui reçoivent des soins mécaniques ventilation.
Les procédures décrites dans ce protocole sont basées sur la façon dont les patients ont été pris en charge conformément au meilleur jugement et aux meilleures pratiques des cliniciens. Aucune procédure clinique n'est requise par ce protocole d'observation. Les données sur les procédures déjà effectuées lors du diagnostic et du traitement de routine des patients COVID-19 seront collectées. La liste des paramètres cliniques et de laboratoire est fournie pour diriger la collecte de données pour cette étude observationnelle (telle que disponible dans les dossiers médicaux).
Pendant leur hospitalisation, les patients seront suivis conformément aux pratiques hospitalières standard ou conformément aux directives nationales (d'urgence) conformément aux circonstances extraordinaires liées à l'épidémie de COVID-19. Après la sortie, les patients seront invités à fournir (de la part de leurs prestataires de soins de santé primaires) les résultats de laboratoire pertinents et les informations de sécurité pendant environ 30 jours après le début du traitement COVID-19 par ventilation (mécanique ou non invasive).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bergamo, Italie, 24127
- ASST - Papa Giovanni XXIII
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique et radiologique de l'infection pulmonaire par le COVID-19
- Preuve microbiologique positive de l'infection par le SRAS-CoV-2
- Diagnostic du panel clinique du syndrome de détresse respiratoire aiguë selon les critères de Berlin 2012
- Besoin de ventilation non invasive (VNI ou CPAP) ou de ventilation invasive (intubation)
Critère d'exclusion:
- Infection active d'origine bactérienne ou virale (hors Covid-19)
- Traitement par un autre traitement anti-interleukine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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groupe 1
Les patients de la cohorte A ont été traités par siltuximab après l'utilisation d'une pression positive continue (PPC) ou d'une ventilation non invasive (VNI).
Les patients de la cohorte B ont été traités après intubation
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Groupe 2
La cohorte témoin comprendra tous les patients atteints de pneumonie/SDRA nécessitant une ventilation non invasive (CPAP ou VNI) ou une intubation et ne recevant pas de traitements expérimentaux dans le ReCOVID-19-2020
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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mortalité chez les patients traités par le siltuximab
Délai: 30 jours
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L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la mortalité chez les patients traités par le siltuximab et de comparer les résultats avec la cohorte témoin
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30 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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la nécessité d'une ventilation invasive chez les patients sous siltuximab Réduction du temps nécessaire à l'assistance ventilatoire
Délai: 30 jours
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Évaluer le besoin de ventilation invasive chez les patients siltuximab traités dans la cohorte A et comparer les résultats avec la cohorte témoin
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30 jours
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évolution clinique des patients traités par siltuximab Pourcentage de patients ayant subi une trachéotomie
Délai: 30 jours
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Décrire l'évolution clinique des patients traités par siltuximab (Cohorte A et B) en termes d'assistance ventilatoire et comparer les résultats avec la cohorte contrôle
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30 jours
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Sécurité Amélioration de la fonction pulmonaire évaluée par des résultats radiologiques
Délai: 30 jours
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Innocuité du traitement par le siltuximab
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30 jours
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l'effet sur les paramètres inflammatoires
Délai: 30 jours
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Évaluer l'effet du siltuximab sur les paramètres inflammatoires (CRP)
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30 jours
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Corrélation des résultats avec les niveaux d'IL-6
Délai: 30 jours
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Corrélation des résultats avec les niveaux d'IL-6
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30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Giuseppe GRITTI, MD, Asst Papa Giovanni Xxiii
Publications et liens utiles
Publications générales
- ARDS Definition Task Force; Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
- Zumla A, Hui DS, Azhar EI, Memish ZA, Maeurer M. Reducing mortality from 2019-nCoV: host-directed therapies should be an option. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):e35-e36. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30305-6. Epub 2020 Feb 5. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- Attributs de la maladie
- Syndrome respiratoire aigu sévère
- COVID-19 [feminine]
- Infections
- Maladies transmissibles
Autres numéros d'identification d'étude
- v 2 22nd April 2020
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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