紹介されたアイケア訪問の順守を改善するための金銭的インセンティブの提供 (AL-SIGHT)

原発性開放隅角緑内障 (POAG) の症例数は 2050 年までに 250% 増加し、700 万人以上の生活に直接影響を与えるでしょう。 これらの数値は POAG に特化したものであり、POAG と共に緑内障関連疾患 (GAD) とみなすことができる、眼圧上昇または緑内障の疑いのある状態について監視および治療を受けている多くの人は含まれていません。 これらの個人のためのアイケアのための高品質でアクセスしやすく、費用対効果の高い戦略の開発は非常に重要です。 POAG はアフリカ系アメリカ人で少なくとも 4 ～ 5 倍高く、より急速に進行し、ヨーロッパ系の人々と比較して約 10 年早く現れます。 この研究計画は、アラバマ州のブラック ベルト地域にある連邦認定医療センター (FQHC) で受診する患者の GAD およびその他の眼疾患に対する遠隔医療ベースの検出および管理戦略を実装および評価することを目的としています。 この地域は、米国でアフリカ系アメリカ人が最も集中している地域の 1 つが特徴です。高い貧困率、失業率、無保険率。不十分な教育システム、交通機関、およびコミュニティ リソース。主に小売店で練習している検眼医はほとんどいません。緑内障を専門とする眼科医はいません。 研究者らは、包括的な遠隔視神経評価 (RONA) を使用した、疾病管理予防センター (CDC) が資金を提供したコミュニティにおけるアイケアの質とアクセシビリティの改善 (EQUALITY) 研究で、新しいマルチモーダル遠隔医療アプローチを開発し、テストしました。 この提案は、限られたリソースを持つ農村地域により適した視覚機能と視神経および網膜構造のポータブル測定を使用して、EQUALITY アプローチの修正を採用します。 治験責任医師はまた、検証済みの患者教育プログラムと検証済みの患者教育プログラムのみを併用した場合の金銭的インセンティブの有効性を比較することにより、患者が紹介およびフォローアップの予約を順守することに対する障壁の改善戦略を特定および評価します。 FQHC 内でこのプログラムを使用すると、地方および都市のサービスが行き届いていない場所に全国的に拡大できます。これらのセンターは、サービスが行き届いていない地域で一次医療サービスを提供し、12,000 以上のサイトで年間 2,700 万人以上を治療するためです。