提供经济激励措施以提高对转诊眼科保健就诊的依从性 (AL-SIGHT)

到 2050 年，原发性开角型青光眼 (POAG) 病例数将增加 250%，直接影响超过 700 万人的生命。 这些数字专门针对 POAG，不包括许多因眼内压升高或青光眼可疑状态而接受监测和治疗的人，这些人与 POAG 一起都可以被视为青光眼相关疾病 (GAD)。 为这些人制定高质量、可及且具有成本效益的眼保健策略至关重要。 POAG 在非洲裔美国人中至少高出 4-5 倍，与欧洲人后裔相比，进展更快，出现时间早约 10 年。 该研究计划旨在实施和评估基于远程医疗的检测和管理策略，以检测在阿拉巴马州黑带农村地区的联邦合格健康中心 (FQHC) 就诊的患者的 GAD 和其他眼病。 该地区的特点是美国非裔美国人最集中的地区之一；高贫困率、失业率和无保险率；教育系统、交通和社区资源不足；很少有主要在零售场所执业的验光师；也没有专门研究青光眼的眼科医生。 研究人员在之前的疾病控制和预防中心 (CDC) 资助的一项使用综合远程视神经评估 (RONA) 的社区眼保健质量和可及性改善 (EQUALITY) 研究中开发并测试了一种新型多模式远程医疗方法。 该提案将对 EQUALITY 方法进行修改，使用更适用于资源有限的农村地区的视觉功能、视神经和视网膜结构的便携式测量。 研究人员还将通过比较财务激励以及经过验证的患者教育计划与单独经过验证的患者教育计划的有效性，确定和评估针对患者坚持转诊和后续预约的障碍的补救策略。 在 FQHC 中使用该计划将能够在全国范围内扩展到服务欠缺的农村和城市地区，因为这些中心在服务欠缺的地区提供初级医疗保健服务，每年在 12,000 多个地点治疗超过 2700 万人。