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急性心筋梗塞の早期診断:教育的および組織的介入の影響

仮説は、救急看護師を対象とした教育プログラムと組織レベルでの対策の実施により、急性心筋梗塞の患者の緊急治療室に到着してから動脈またはバルーンが開くまでの時間が 40% 短縮されるというものです。

調査の概要

詳細な説明

ST 上昇型心筋梗塞 (STEMI) における緊急治療室 (ER) への到着から気球時間 (D2B) までの時間は、STEMI 患者の質の高いケアの最良の指標の 1 つです。 このケアの質を改善するためのより多くの戦略を備えた病院は、ドアからバルーンまでの時間が短くなります。 目的は、救急看護師の心筋梗塞の早期診断のための教育的および組織的介入の、ER への到着と気球時間の間の時間の有効性を評価することです。

この研究の目的は、ER に到着してからバルーンタイムまでの時間を改善することです。

この調査は、次の 2 つのフェーズで構成されています。

フェーズ I (PRE): このフェーズの目的は、出席時間を説明し、STEMI 患者の出席が遅れる原因を評価することです。 調査結果をもとに、救急看護師の教育プログラムと組織的な対策の統合を含む計画が作成されます。 STEMIの早期診断と遅延を改善することを目的としています。

フェーズ II (POST): このフェーズの目的は、フェーズ 1 で開発された教育的および組織的介入の実施後、STEMI 患者のケアの遅れを改善する有効性を評価することです。 一方、教育的および組織的介入を通じて受けたトレーニングに対する救急看護師の満足度を評価します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

450

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Barcelona、スペイン、08041
        • 募集
        • FGS Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上の患者
  • 同センターの救急室に入院

除外基準:

  • 妊娠中の女性
  • 冠動脈造影を受けなかった患者は除外されました

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:一般的な方法
フェーズIに含まれる患者は、一般的な診療を受けます。
一般的な実践は、心臓インターベンション看護師による急性心筋梗塞の体系的な教育を受けていない救急看護師によるケアに基づいています。 一方、危機管理は Plan-Do-Study-Act の方法論に基づいており、歴史的なサンプルでは、​​いくつかの組織改善戦略が存在しないか、実装され始めていました。
実験的:教育的および組織的措置
フェーズ II に含まれる患者には、教育的および組織的介入を受けた救急看護師が付き添います。

一次PCIが可能な三次病院の救急看護師を対象とした、心筋梗塞の早期診断とケアのための体系的な教育的および組織的介入の後に患者が含まれました。

  1. 教育的介入は以下で構成されます。

    救急トリアージ看護師に対する急性心筋梗塞の体系的な教育介入は、症例提示と臨床シミュレーションによる理論的および実践的なトレーニングで構成されます。

  2. 組織的介入は次のとおりです。

    • 急性心筋梗塞の早期診断ツールSTEMIインフォグラフィックスの開発と普及。 すべての救急看護師と緊急トリアージ ボックスに提供されます。
    • STEMI 病院プロトコルを更新し、欧州心臓病学会 (ESC) の現在の臨床ガイドラインに適合させる
    • 組織戦略のレビューと新しい改善手段の定義
    • STEMI の遅延を監査する
    • 定期的な学際的な更新セッション

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ドアからバルーンまでの時間 (D2B)
時間枠:30日まで;救急外来到着からバルーンタイム、退院まで
STEMI での緊急治療室 (ER) 到着から気球時間 (D2B) までの時間
30日まで;救急外来到着からバルーンタイム、退院まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ER到着心電図時間
時間枠:30日まで;救急外来到着から心電図確認、退院まで
救急外来到着から心電図までの時間。
30日まで;救急外来到着から心電図確認、退院まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年7月1日

一次修了 (予想される)

2022年7月1日

研究の完了 (予想される)

2022年12月31日

試験登録日

最初に提出

2020年3月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月1日

最初の投稿 (実際)

2020年4月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年4月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年4月1日

最終確認日

2020年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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