Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Akuutin sydäninfarktin varhainen diagnoosi: koulutuksellisen ja organisatorisen toiminnan vaikutus

Oletuksena on, että ensihoitajille suunnattu koulutusohjelma ja toimenpiteiden toteuttaminen organisaatiotasolla lyhentävät päivystykseen saapumisen ja valtimon tai pallon avautumisen välistä aikaa 40 % akuutin sydäninfarktin vuoksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Päivystykseen saapumisen (ER) ja ilmapallon ajan (D2B) välinen aika ST-segmentin noususydäninfarktissa (STEMI) on yksi parhaista laadukkaan hoidon indikaattoreista potilailla, joilla on STEMI. Sairaaloilla, joilla on enemmän strategioita tämän hoidon laadun parantamiseksi, on lyhyempi aika ovelta ilmapalloon. Tavoitteena on arvioida päivystykseen saapumisen ja ilmapallon välisenä aikana päivystyshoitajien sydäninfarktin varhaiseen diagnosointiin tähtäävän koulutus- ja organisaatiotoimenpiteen tehokkuutta.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on lyhentää päivystykseen saapumisen ja ilmapalloajan välistä aikaa.

Tutkimus koostuu kahdesta vaiheesta:

Vaihe I (PRE): Tässä vaiheessa tavoitteena on kuvata vastaanottoaikoja ja arvioida STEMI-potilaiden saapumisen viivästymisen syitä. Havaintojen perusteella laaditaan suunnitelma, joka sisältää päivystyshoitajien koulutusohjelman integroinnin ja organisatoriset toimenpiteet; suunnattu parantamaan STEMI:n varhaista diagnoosia ja viivästyksiä.

Vaihe II (POST): Tässä vaiheessa tavoitteena on arvioida tehokkuutta parantaa STEMI-potilaiden hoidon viivästyksiä vaiheessa 1 kehitetyn koulutus- ja organisatorisen toimenpiteen jälkeen. Toisaalta arvioi päivystyshoitajien tyytyväisyyttä koulutuksen ja organisatorisen toiminnan kautta saamaansa koulutukseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

450

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Barcelona, Espanja, 08041
        • Rekrytointi
        • FGS Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat ≥18 vuotta
  • Päästettiin saman keskuksen ensiapuun

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat naiset
  • Potilaat, jotka eivät saaneet koronariografiaa, suljettiin pois

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Yleinen käytäntö
Vaiheeseen I kuuluvat potilaat saavat yhteisen käytännön.
Yleinen käytäntö perustuu päivystyshoitajien hoitoon, jotka eivät ole saaneet mitään systemaattista akuutin sydäninfarktin koulutusta interventiokardiologian sairaanhoitajien johdolla. Toisaalta hätätilanteiden hallinta perustuu Plan-Do-Study-Act -metodologiaan ja historiallisessa otoksessa joitakin organisaation parantamisstrategioita ei ollut olemassa tai niitä alettiin toteuttaa.
Kokeellinen: Koulutus- ja organisatoriset toimenpiteet
Vaiheeseen II kuuluvia potilaita hoitavat päivystävät sairaanhoitajat, jotka ovat saaneet koulutusta ja organisaatiota.

Potilaat otettiin mukaan systemaattisen koulutus- ja organisatorisen intervention jälkeen sydäninfarktin varhaista diagnosointia ja hoitoa varten. Tavoitteena oli korkea-asteen sairaalan ensiapuhoidon sairaanhoitajia, jotka pystyvät primaariseen PCI:hen.

  1. Koulutusinterventio koostuu:

    Päivystyshoitajien akuutin sydäninfarktin systematisoitu opetusinterventio koostuu teoreettisesta ja käytännön harjoittelusta tapausesittelyjen ja kliinisen simuloinnin kautta.

  2. Organisatorinen interventio koostuu:

    • Akuutin sydäninfarktin varhaisen diagnostisen työkalun kehittäminen ja levittäminen: STEMI-infografiikka. Se toimitetaan kaikille ensihoitajille ja päivystysosastoille
    • Päivitä STEMI-sairaalan protokolla ja mukauta se Euroopan kardiologien seuran (ESC) nykyisiin kliinisiin ohjeisiin.
    • Organisaatiostrategioiden tarkastelu ja uusien parannustoimenpiteiden määrittely
    • Tarkista STEMI:n viiveet
    • Säännölliset monialaiset päivitysistunnot

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ovelta ilmapalloon -aika (D2B)
Aikaikkuna: enintään 30 päivää; Päivystykseen saapumisesta ilmapallon purkamiseen asti
Aika ensiapuun saapumisen (ER) ja ilmapalloajan (D2B) välillä STEMI:ssä
enintään 30 päivää; Päivystykseen saapumisesta ilmapallon purkamiseen asti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päivystyksen saapumis-EKG-aika
Aikaikkuna: enintään 30 päivää; päivystykseen saapumisesta EKG:n toteutukseen ja kotiutukseen asti
Päivystykseen saapumisen ja EKG:n välinen aika.
enintään 30 päivää; päivystykseen saapumisesta EKG:n toteutukseen ja kotiutukseen asti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 24. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 3. huhtikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 3. huhtikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa