Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Včasná diagnostika akutního infarktu myokardu: dopad edukační a organizační intervence

Hypotézou je, že edukační program zaměřený na pohotovostní sestry a realizace opatření na organizační úrovni zkracuje dobu mezi příjezdem na urgentní příjem a otevřením tepny nebo balónku o 40 % u pacientů, kteří docházejí na akutní infarkt myokardu.

Přehled studie

Detailní popis

Doba mezi příjezdem na urgentní příjem (ER) a balónkovým časem (D2B) u infarktu myokardu s elevace ST segmentu (STEMI) je jedním z nejlepších ukazatelů kvality péče o pacienty se STEMI. Nemocnice s více strategiemi ke zlepšení této kvality péče mají kratší dobu „od dveří k balónu“. Cílem je zhodnotit efektivitu edukační a organizační intervence pro časnou diagnostiku infarktu myokardu pro sestry na pohotovosti v době mezi příchodem na ER a časem balónku.

Cílem této studie je zlepšit dobu mezi příletem na pohotovost a balónem.

Studie se skládá ze dvou fází:

Fáze I (PRE): v této fázi je cílem popsat časy docházky a zhodnotit příčiny zpoždění docházky u pacientů se STEMI. Na základě zjištěných skutečností bude vypracován plán, který zahrnuje integraci vzdělávacího programu pro sestry ZZS a organizačních opatření; zaměřené na zlepšení časné diagnostiky a oddálení STEMI.

Fáze II (POST): v této fázi je cílem vyhodnotit efektivitu při zlepšování průtahů v péči o pacienty se STEMI po realizaci edukační a organizační intervence vypracované v 1. fázi. Na druhou stranu bude hodnotit spokojenost sester na pohotovosti se školením, které prošly edukační a organizační intervencí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

450

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Barcelona, Španělsko, 08041
        • Nábor
        • FGS Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ≥18 let
  • Přijati na pohotovost stejného centra

Kritéria vyloučení:

  • Těhotná žena
  • Pacienti, kteří nepodstoupili koronariografii, byli vyloučeni

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Běžná praxe
Pacienti zařazení do fáze I dostanou běžnou praxi.
Běžná praxe je založena na péči sester z urgentního příjmu, které neprošly systematizovanou edukací akutního infarktu myokardu vedenou sestrami intervenční kardiologie. Na druhou stranu je krizové řízení založeno na metodologii Plan-Do-Study-Act a v historickém vzorku některé strategie organizačního zlepšování neexistovaly nebo se začínaly zavádět.
Experimentální: Výchovná a organizační opatření
O pacienty zařazené do II. fáze budou pečovat pohotovostní sestry, kterým byla poskytnuta edukační a organizační intervence.

Pacienti zařazeni po systematické edukační a organizační intervenci pro včasnou diagnostiku a péči u infarktu myokardu, zaměřená na pohotovostní sestry VFN schopné primární PCI.

  1. Výchovná intervence se bude skládat z:

    Systematizovaná edukační intervence o akutním infarktu myokardu pro sestry na urgentním příjmu bude sestávat z teoretického a praktického výcviku prostřednictvím kazuistiky a klinické simulace.

  2. Organizační zásah bude spočívat v:

    • Vývoj a šíření včasného diagnostického nástroje pro akutní infarkt myokardu: infografika STEMI. Bude poskytnuta všem pohotovostním sestrám a pohotovostním třídicím boxům
    • Aktualizujte nemocniční protokol STEMI a přizpůsobte jej aktuálním klinickým doporučením Evropské kardiologické společnosti (ESC)
    • Přezkoumat organizační strategie a definovat nová opatření ke zlepšení
    • Zkontrolujte zpoždění ve STEMI
    • Pravidelná multidisciplinární aktualizační setkání

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas od dveří k balónu (D2B)
Časové okno: až 30 dní; Od příjezdu na pohotovost přes čas balónu až po vypuštění
Čas mezi příjezdem na pohotovost (ER) a časem balónu (D2B) ve STEMI
až 30 dní; Od příjezdu na pohotovost přes čas balónu až po vypuštění

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas příchodu na ER-EKG
Časové okno: až 30 dní; od příjezdu na pohotovost přes realizaci EKG až po propuštění
Doba mezi příjezdem na pohotovost a EKG.
až 30 dní; od příjezdu na pohotovost přes realizaci EKG až po propuštění

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. července 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. března 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. dubna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

3. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. dubna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. dubna 2020

Naposledy ověřeno

1. dubna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Běžná praxe

Předplatit