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Diagnóstico Precoce do Infarto Agudo do Miocárdio: Impacto de uma Intervenção Educacional e Organizacional

A hipótese é que um programa educacional voltado para enfermeiros de emergência e a implementação de medidas em nível organizacional reduzam em 40% o tempo entre a chegada ao pronto-socorro e a abertura da artéria ou balão em pacientes atendidos por infarto agudo do miocárdio.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O tempo entre a chegada ao pronto-socorro (SE) e o tempo do balão (D2B) no infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (STEMI) é um dos melhores indicadores de qualidade do atendimento em pacientes com STEMI. Hospitais com mais estratégias para melhorar essa qualidade de atendimento têm menor tempo porta-balão. O objetivo é avaliar a eficácia, no tempo entre a chegada ao pronto-socorro e a hora do balão, de uma intervenção educacional e organizacional para o diagnóstico precoce do infarto do miocárdio para enfermeiras de emergência.

O objetivo deste estudo é melhorar o tempo entre a chegada ao pronto-socorro e o tempo do balão.

O estudo consiste em duas fases:

Fase I (PRE): nesta fase, o objetivo é descrever os tempos de atendimento e avaliar as causas de atraso no atendimento em pacientes com IAMCSST. Com os resultados, será elaborado um plano que inclui a integração de um programa educacional para enfermeiros de emergência e medidas organizacionais; orientados para melhorar o diagnóstico precoce e retardar o STEMI.

Fase II (POST): nesta fase pretende-se avaliar a eficácia na melhoria dos atrasos no atendimento a doentes com STEMI após a implementação da intervenção educativa e organizacional desenvolvida na fase 1. Por outro lado, avaliará a satisfação dos enfermeiros de emergência com a formação que receberam através da intervenção educativa e organizacional.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

450

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08041
        • Recrutamento
        • FGS Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes ≥18 anos
  • Admitido no pronto-socorro do mesmo centro

Critério de exclusão:

  • mulheres grávidas
  • Pacientes que não receberam coronariografia foram excluídos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Prática comum
Os pacientes incluídos na fase I receberão prática comum.
A prática comum baseia-se no atendimento por enfermeiras de emergência que não receberam nenhuma educação sistematizada sobre infarto agudo do miocárdio liderada por enfermeiras de cardiologia intervencionista. Por outro lado, a gestão de emergência é baseada na metodologia Plan-Do-Study-Act e na amostra histórica algumas estratégias de melhoria organizacional não existiam ou estavam começando a ser implementadas
Experimental: Medidas educativas e organizacionais
Os pacientes incluídos na fase II serão atendidos por enfermeiros de emergência que receberam a intervenção educativa e organizacional.

Pacientes incluídos após intervenção educativa e organizacional sistemática para diagnóstico precoce e cuidados no enfarte do miocárdio, dirigida a enfermeiros de emergência de um Hospital terciário com capacidade para ICP primária.

  1. A intervenção educativa consistirá em:

    A intervenção educativa sistematizada sobre infarto agudo do miocárdio para enfermeiros de triagem de emergência consistirá em treinamento teórico e prático por meio de apresentação de casos e simulação clínica.

  2. A intervenção organizacional consistirá em:

    • Desenvolvimento e divulgação de uma ferramenta de diagnóstico precoce para infarto agudo do miocárdio: infográficos STEMI. Será fornecido a todos os enfermeiros de emergência e caixas de triagem de emergência
    • Atualizar o protocolo hospitalar STEMI e adaptá-lo às diretrizes clínicas atuais da European Society of Cardiology (ESC)
    • Revisão das estratégias organizacionais e definição de novas medidas de melhoria
    • Auditar os atrasos no STEMI
    • Sessões periódicas de atualização multidisciplinar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo porta-balão (D2B)
Prazo: até 30 dias; Desde a chegada ao pronto-socorro até o tempo do balão até a alta
O tempo entre a chegada à sala de emergência (ER) e o tempo do balão (D2B) no STEMI
até 30 dias; Desde a chegada ao pronto-socorro até o tempo do balão até a alta

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de chegada do ER-ECG
Prazo: até 30 dias; desde a chegada ao pronto-socorro até a realização do ECG até a alta
O tempo entre a chegada ao serviço de urgência e o ECG.
até 30 dias; desde a chegada ao pronto-socorro até a realização do ECG até a alta

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

3 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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