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Diagnóstico precoz del infarto agudo de miocardio: impacto de una intervención educativa y organizacional

La hipótesis es que un programa educativo dirigido a enfermeras de urgencias y la implementación de medidas a nivel organizacional reducen en un 40% el tiempo entre la llegada a urgencias y la apertura de la arteria o balón en pacientes que asisten por infarto agudo de miocardio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El tiempo entre la llegada a urgencias (SU) y el tiempo de balón (D2B) en el infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) es uno de los mejores indicadores de calidad asistencial en pacientes con IAMCEST. Los hospitales con más estrategias para mejorar esta calidad de atención tienen un tiempo puerta-balón más corto. El objetivo es evaluar la efectividad, en el tiempo entre la llegada a urgencias y el tiempo del balón, de una intervención educativa y organizativa para el diagnóstico precoz del infarto de miocardio para enfermeras de urgencias.

El objetivo de este estudio es mejorar el tiempo entre la llegada a urgencias y el tiempo de globo.

El estudio consta de dos fases:

Fase I (PRE): en esta fase, el objetivo es describir los tiempos de atención y evaluar las causas de la demora en la atención de los pacientes con IAMCEST. Con los hallazgos, se elaborará un plan que incluya la integración de un programa educativo para enfermeras de emergencia y medidas organizativas; orientado a mejorar el diagnóstico precoz y los retrasos en el IAMCEST.

Fase II (POST): en esta fase se pretende evaluar la efectividad en la mejora de los retrasos en la atención de los pacientes con IAMCEST tras la implantación de la intervención educativa y organizativa desarrollada en la fase 1. Por otro lado, se evaluará la satisfacción de las enfermeras de urgencias con la formación recibida a través de la intervención educativa y organizativa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

450

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Gemma Berga Congost, RN, MSc, PhD student
  • Número de teléfono: 7926 932919000
  • Correo electrónico: gberga@santpau.cat

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08041
        • Reclutamiento
        • FGS Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes ≥18 años
  • Ingresado en urgencias del mismo centro

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas
  • Se excluyeron los pacientes que no recibieron coronariografía.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Práctica común
Los pacientes incluidos en la fase I recibirán la práctica habitual.
La práctica común se basa en la atención de enfermeras de emergencia que no recibieron ninguna educación sistematizada del infarto agudo de miocardio dirigida por enfermeras de cardiología intervencionista. Por otro lado, la gestión de emergencias se basa en la metodología Plan-Hacer-Estudiar-Actuar y en la muestra histórica no existían o se comenzaban a implementar algunas estrategias de mejora organizacional.
Experimental: Medidas educativas y organizativas
Los pacientes incluidos en la fase II serán atendidos por enfermeras de urgencias que recibieron la intervención educativa y organizativa.

Pacientes incluidos después de una intervención educativa y organizativa sistemática para el diagnóstico precoz y la atención en el infarto de miocardio, dirigida a enfermeras de urgencias de un Hospital terciario apto para ICP primaria.

  1. La intervención educativa consistirá en:

    La intervención educativa sistematizada en infarto agudo de miocardio para enfermeras de triaje de urgencias consistirá en una formación teórica y práctica a través de presentaciones de casos y simulación clínica.

  2. La intervención organizativa consistirá en:

    • Desarrollo y difusión de una herramienta de diagnóstico precoz del infarto agudo de miocardio: Infografía STEMI. Se proporcionará a todas las enfermeras de emergencia y cajas de triaje de emergencia.
    • Actualizar el protocolo hospitalario de IAMCEST y adaptarlo a las guías clínicas vigentes de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC)
    • Revisión de estrategias organizativas y definición de nuevas medidas de mejora
    • Auditar los retrasos en STEMI
    • Sesiones periódicas de actualización multidisciplinar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo puerta-balón (D2B)
Periodo de tiempo: hasta 30 días; Desde la llegada a urgencias hasta el tiempo del balón hasta el alta
El tiempo entre la llegada a la sala de emergencias (ER) y el tiempo de globo (D2B) en STEMI
hasta 30 días; Desde la llegada a urgencias hasta el tiempo del balón hasta el alta

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hora de llegada a la sala de emergencias-ECG
Periodo de tiempo: hasta 30 días; desde la llegada a urgencias hasta la realización del ECG hasta el alta
El tiempo entre la llegada a urgencias y el ECG.
hasta 30 días; desde la llegada a urgencias hasta la realización del ECG hasta el alta

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

3 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Práctica común

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