人工膝関節全置換術における人工関節周囲感染症に対する包帯の交換

人工関節周囲感染症 (PJI) は、全関節形成術後に発生する最も恐ろしい合併症の 1 つです。 人工器官周囲の関節感染症は、依然としてまれではありますが、全関節形成術の結果に影響を与え続ける壊滅的な合併症です。 (1-4) さまざまなドレッシング方法が記載されていますが、従来のドレッシングの頻度を変更した場合の PJI への影響は興味深いものです。

すべての参加者からインフォームドコンセントを得た後、コンピューターの助けを借りて並行グループのランダム化が実行されます。 すべての参加者の最初のドレッシングは、同じ材料を使用して手術室で行われます。 どの患者にもドレーンは使用されません。

その後、ランダム化に従って、創傷ケア看護師が患者とともに手順を調整します。 すべての研究中および結果データは、研究グループの割り当てを知らされていない研究スタッフによって収集されます。 ドレッシンググループの参加者は、退院中に同じ創傷ケア看護師によってドレッシングが施されます。 ドレッシンググループの参加者は、3 日ごとに外来サービスで同じ創傷ケア看護師によって同じ素材を使用してドレッシングが行われます。 着付けグループ参加者の合計着付け回数は5回となります。 両方のグループの参加者は、2週間後に外来サービスで評価されます。 その後、すべての参加者は毎月月末にチェックインするよう招待されます。 すべての参加者は、表在性および深部の人工器官周囲感染に関して MSIS 基準に従って評価されます。

主要エンドポイントは、定期的な包帯交換後のプロテーゼ周囲感染の発生率と包帯を未変更のグループの発生率との間の差異を検出することである。 二次評価項目では、包帯の交換が独立要因であるかどうかを多重ロジスティック回帰検定で判定します。