COVID-19患者のウイルス量に対する生理食塩水による鼻洗浄の影響

SARS-CoV-2 として知られる新しいコロナウイルスおよび関連する疾患プロセス COVID-19 (コロナウイルス病 2019) は、2019 年後半に中国の武漢で初めて確認されました。 次の数か月で、それは大陸全体に急速に広がり、短期間で世界中に広がり、何世代にもわたって見られなかった影響を与えました. コロナウイルスは何千年も前から流行していましたが、このバージョンは免疫学的に新しいものであり、ウイルスに対する自然免疫はありません。 これが、世界中に急速に広まった主な理由です。

コロナウイルスファミリーの以前のメンバーは、通常、一般的な風邪などの上気道症状を引き起こしましたが、最近では、SARS (重症急性呼吸器症候群) や MERS (中東呼吸器症候群) など、このウイルスのより毒性の高いバージョンも見られました。症候群）。 同様に名前が付けられた SARS-CoV-2 も上気道症状を引き起こしますが、集団内で感染する速度など、多くの点で以前のウイルス症候群とは異なります。 これは分離されておらず、すべての年齢、性別、民族に影響を与える可能性がある病気です。 誰もがこのウイルスに感染する可能性があります。

呼吸器系ウイルスの新しい診断および治療アプローチも急速に開発されており、臨床検査室では、SARS-CoV-2 の臨床的検出およびサブタイピングのためにポリメラーゼ連鎖反応ベース (PCR) 診断およびマルチプレックスアッセイがますます使用されています。 SARS-CoV-2 株には急速な抗原的および遺伝的進化が期待されており、効果的なワクチンを確立するには、SARS-CoV-2 の進化のダイナミクスをよりよく理解する必要があります。

人間の上気道（URT）マイクロバイオームの性質と範囲に関する現在の理解は限られています。 さらに、SARS-CoV-2の急性ウイルス性呼吸器感染症がURTマイクロバイオームにどのように影響するか、またはウイルスの遺伝子型の違いがURTマイクロバイオームにどのように影響し、その逆かについてはほとんど理解していません. 病原体に対する自然免疫応答は、炎症の調節不全とともに、病因に関与する重要な要因であり、さまざまなウイルス病原体がさまざまな種類の炎症反応を活性化します。 呼吸器ウイルス感染、すなわちSARS-CoV-2感染は、TLR2、TLR3、TLR4、およびTLR7応答を活性化すると予想され、これは共生微生物叢集団を調節する可能性があります。 高齢者における SARS-CoV-2 疾患の重症度が偏った宿主反応によるものなのか、SARS-CoV-2 病原性決定因子によるものなのか、感染が共生微生物叢に及ぼす影響によるものなのかはまだわかっていません。

この時点まで、満場一致で承認されたこの病気の治療法はなく、一般に利用できるワクチンや抗ウイルス薬もありません。 この致命的なウイルスを治療するための主な方法は、呼吸不全を伴う重症例の挿管を含め、本質的に支持的でした.

満場一致の治療法はまだ発見されていませんが、ウイルスとそれに伴う病気について、過去数か月間に大量の知識が得られました. いくつかの研究では、鼻咽頭と口腔内の高いウイルス力価が実証されており、多くはこれが感染とウイルス複製の主な原因であると仮定しています。 さらに、鼻/鼻咽頭のウイルス負荷が高いと、症状が増加し、疾患の重症度が高くなります。

興味深いことに、最近、コロナウイルス (SARS-CoV-2 を除く) を含むウイルス URI の設定における生理食塩水の鼻洗浄の効果を調べた多くの研究がありました。 これらの研究から得られた主なポイントの 1 つは、対照群と比較して、生理食塩水で洗浄した患者のウイルス排出が減少したことです。 鼻の生理食塩水洗浄は店頭で入手でき、安全で手頃な価格であると広く見なされています. これらの洗浄は、新型のSARS-CoV-2に対して、他のウイルス性呼吸器感染症に対して同様の効果をもたらすでしょうか?