D-サイクロセリンによる、チック障害のある若者のための治療の増強

トゥレット障害および持続性チック障害 (まとめて TD と呼ばれる) は、運動チックおよび/または音声チックの存在によって特徴付けられます。 TD の多くの若者にとって、チックの重症度はかなりの機能障害と生活の質の低下をもたらします。 歴史的には向精神薬で管理されていましたが、行動療法はチックの重症度を軽減する有効性を示してきました。 しかし、TD の若者の 50% だけが行動療法に対して肯定的な治療反応を示し、多くの治療反応者は厄介なチックを経験し続けています。 したがって、TD の若者の行動療法からの治療結果を改善するための戦略を調査する必要があります。

このパイロット研究の目的は、プラセボによって増強された行動療法と比較して、d-サイクロセリン (DCS) によって増強された行動療法の実現可能性と初期有効性を評価することです。 適格性を判断するための最初の評価の後、TD の若者はランダムに割り当てられ、DCS またはプラセボのいずれかによって強化された行動療法の 4 つのセッションを受けます。 D-サイクロセリンは、いくつかの研究で絶滅学習を強化することが示されている FDA 承認の抗生物質薬です。 研究者らの概念実証研究では、DCS 増強行動療法の 1 回のセッションが、プラセボ増強行動療法と比較して、ホプキンス運動/音声チック スケール (HM/VTS) の治療で対象となるチックの重症度を軽減したことがわかりました。 これは、DCS と行動療法を組み合わせてチックの重症度を改善するという刺激的な可能性を浮き彫りにしています。 ただし、大規模な臨床試験の前に、複数の治療セッションで DCS による行動療法の増強の実現可能性と有効性を判断することが不可欠です。