脳卒中後の患者の移動に対する視覚フィードバック装置のリハビリテーション効果 (Copernicus)

歩行障害は脳卒中患者 (約 80%) に非常に多く見られ、日常活動を行う際の転倒のリスクが増大し、全体的な生活の質も低下します。 これらの患者の歩行障害は、静かに立っているときの姿勢と体重配分の非対称性、および歩行速度の低下を特徴とし、これは運動器回復の最も重要な結果尺度の 1 つと考えられています。

脳卒中後の歩行機能（速度、非対称性、バランス）を回復することは、脳卒中後のリハビリテーションにおける主要な治療目標の 1 つであり、多数の回復戦略が提案されています。

この研究では、Copernicus® と呼ばれる視覚フィードバックを備えた新しい体重サポート (BWS) 歩行訓練システムの実現可能性と有効性をテストしました。 このコンピュータ化されたデバイスは、片麻痺患者に非常に快適で規則的かつ反復可能な移動運動を提供し、歩行パラメータの視覚的なリアルタイム監視を通じて両足に交互に体重負荷を伝達する能力を訓練します。移動運動の早期開始のための感覚システムであるコペルニクス®は、次のように表示されます。高さ約 1 メートルの楕円形の円筒で、装置の楕円形の表面に沿ってガイドが固定されている場合、その上で 2 つの完全にスライドする位置が準備されます。 各支柱には、患者の健康な側が置かれる支持体があり、その上に身体を支持するための装具が取り付けられ、垂直化の際に患者が着用する。患者の正面にはタブレットがあり、エクササイズ中に視覚的なフィードバックを提供します。 患者は、足の 3 つの領域 (外側、内側、かかと) にかかる圧力を各足ごとに記録するピエゾ抵抗センサーを備えた一対の靴底に靴を履きます。 記録されたデータは処理され、仮想補強環境内でタブレットに送信されます。 患者は自分のパフォーマンスと達成された結果を知り、実際のシナリオの中でそれらを認識することができます。 センシングパッドは、各サイドのサポート時間とチェンジの回数を測定します。 この装置は 2 人の患者を同時に治療できるように構成されています。