- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04364490
Rehabiliterande effektivitet hos en visuell återkopplingsanordning för rörelse hos patienter efter stroke (Copernicus)
Studie av den rehabiliterande effekten av Copernicus®, en visuell återkopplingsanordning för tidig start av rörelse hos patienter efter stroke
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Gångstörningar är mycket vanliga hos strokepatienter (cirka 80 %), vilket ökar risken för fall vid dagliga aktiviteter och minskar även den globala livskvaliteten. Gångstörningar hos dessa patienter kännetecknas av asymmetri i postural och viktfördelning under tyst stående, samt av minskad gånghastighet, vilket anses vara ett av de viktigaste utfallsmåtten för rörelseåterhämtning.
Att återställa gångfunktioner (hastighet, asymmetri och balans) efter stroke är ett av de viktigaste terapeutiska målen vid rehabilitering efter stroke och en uppsjö av återhämtningsstrategier har föreslagits.
I denna studie testade vi genomförbarheten och effektiviteten av ett nytt kroppsviktstöd (BWS) gångträningssystem med visuell feedback, kallat Copernicus®. Denna datoriserade enhet ger mycket bekväm, regelbunden och repeterbar rörelse hos hemiplegiska patienter, och tränar förmågan att överföra viktbelastning växelvis på båda fötterna genom visuell realtidsövervakning av gångparametrar Copernicus®, ett sensoriskt system för tidig start av rörelsen visas som en elliptisk cylinder på cirka 1 meter hög, på vilken två helt glidande lägen är förberedda med hjälp av en styrning fäst längs anordningens ovala yta. Varje stolpe har ett stöd på vilket patientens friska sida av subjektet är placerad, ovanför vilken en stag för kroppens stöd fästs och bärs av patienten i vertikaliseringen; Framför patienten finns en surfplatta som ger visuell feedback under övningarna. Patienten bär skor på ett par sulor med piezo-resistiva sensorer som registrerar för varje fot trycket som utövas på fotens tre områden (yttre, inre och häl). Den inspelade datan bearbetas sedan och överförs till surfplattan i en virtuell förstärkningsmiljö. Patienten kommer att kunna känna till sin prestation och uppnådda resultat och uppfatta dem inom ett verkligt scenario. Avkänningsdynorna mäter stödtiderna för varje sida och antalet byten. Enheten är så strukturerad att den tillåter samtidig behandling av två patienter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Crotone, Italien, 88900
- S.Anna Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ensidig stroke på territoriet av den mellersta cerebrala artären, som inträffar minst 1 månad före inträde;
- förmåga att följa verbala instruktioner utan allvarlig kognitiv funktionsnedsättning (Mini Mental State Evaluation, MMSE> 24);
- högerhänta patienter
- underskrift av informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- bilateral försämring;
- närvaro av fullständig hemiplegi;
- historia av traumatisk skada (t.ex. fraktur, ledluxation med permanent dysmorfism efter trauma) försämring av motorfunktionen i nedre extremiteterna;
- botulinumtoxininjektioner eller annan medicin som påverkar funktionen hos de nedre extremiteterna;
- historia av allvarliga affektiva störningar eller alkoholmissbruk eller historia och/eller kliniska bevis på allvarliga hjärt-, lung-, njur- eller leversjukdomar;
- oförmåga att ge informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Experimentell VF-grupp
Slutenvårdspatienter med diagnosen första ischemisk stroke någonsin i postakut fas, inlagda för rehabilitering på S.Anna rehabiliteringsinstitut. Interventionen består av 2 timmars dagliga rehabiliteringssessioner, fem gånger i veckan under 6 veckor. Under en timmes behandling utför denna grupp avancerade gångträningspass med det datoriserade BWS-systemet utan visuell feedback; under andra timmen av behandlingen, under den andra timmen av behandlingen behandlas patienter enligt konventionell terapi bestående av övningar för passiv och aktiv mobilisering av nedre extremiteter, bålkontroll, stående, deambulering. |
Avancerade gångträningspass av det datoriserade BWS-systemet, kallat Copernicus®, utan visuell feedback.
|
Experimentell: Experimentell VF+ grupp
Slutenvårdspatienter med diagnosen första ischemisk stroke någonsin i postakut fas, inlagda för rehabilitering på S.Anna rehabiliteringsinstitut. Interventionen består av 2 timmars dagliga rehabiliteringssessioner, fem gånger i veckan under 6 veckor. Under en timmes behandling utför denna grupp samma avancerade gångträningspass med tillägg av visuell feedback som säkerställer en interaktiv kontroll i realtid av rörelseprestanda; under andra timmen av behandlingen, under den andra timmen av behandlingen behandlas patienter enligt konventionell terapi bestående av övningar för passiv och aktiv mobilisering av nedre extremiteter, bålkontroll, stående, deambulering. |
Avancerat gångträningspass med tillägg av visuell feedback som säkerställer en interaktiv kontroll av rörelseprestanda i realtid.
|
Aktiv komparator: Kontrollgrupp
Slutenvårdspatienter med diagnosen första ischemisk stroke någonsin i postakut fas, inlagda för rehabilitering på S.Anna rehabiliteringsinstitut. Interventionen består av 2 timmars dagliga rehabiliteringssessioner, fem gånger i veckan under 6 veckor. Under en timmes behandling utför denna grupp konventionell terapi bestående av övningar för passiv och aktiv mobilisering av nedre extremiteter, bålkontroll, stående, deambulering; under andra timmen av behandlingen, under den andra timmen av behandlingen behandlas patienter enligt konventionell terapi bestående av övningar för passiv och aktiv mobilisering av nedre extremiteter, bålkontroll, stående, deambulering. |
Vanlig skötsel
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Att utvärdera effekterna av en tidig rehabiliterings- och deabuleringsbehandling utförd med hjälp av en visuell återkopplingsanordning.
Tidsram: upp till 6 veckor efter avslutad behandling
|
För att bedöma motoriska förmågor hos underben, gång och balans använder vi oss av Tinettis test.
|
upp till 6 veckor efter avslutad behandling
|
Att utvärdera effekterna av en tidig rehabiliterings- och deabuleringsbehandling utförd med hjälp av en visuell återkopplingsanordning.
Tidsram: upp till 6 veckor efter avslutad behandling
|
Graden av funktionsnedsättning under aktiviteter i det dagliga livet bedömdes med Barthel Index (BI).
|
upp till 6 veckor efter avslutad behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
För att utvärdera effektiviteten av ett nytt datoriserat BWS sensoriskt återkopplingssystem (Copernicus®).
Tidsram: 6 veckor efter avslutad behandling
|
För att utvärdera effektiviteten av ett nytt datoriserat BWS sensoriskt återkopplingssystem (Copernicus®) som ger information om gångprestationer genom visuell feedback extraherad från bärbara sensorer använder vi Fugl-Meyers skaltest för nedre extremiteter (FM-LE).
|
6 veckor efter avslutad behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Paolo Tonin, MD, S.Anna Rehabilitation Insitute
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Veerbeek JM, van Wegen E, van Peppen R, van der Wees PJ, Hendriks E, Rietberg M, Kwakkel G. What is the evidence for physical therapy poststroke? A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 Feb 4;9(2):e87987. doi: 10.1371/journal.pone.0087987. eCollection 2014.
- Belda-Lois JM, Mena-del Horno S, Bermejo-Bosch I, Moreno JC, Pons JL, Farina D, Iosa M, Molinari M, Tamburella F, Ramos A, Caria A, Solis-Escalante T, Brunner C, Rea M. Rehabilitation of gait after stroke: a review towards a top-down approach. J Neuroeng Rehabil. 2011 Dec 13;8:66. doi: 10.1186/1743-0003-8-66.
- Mehrholz J, Thomas S, Elsner B. Treadmill training and body weight support for walking after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 17;8(8):CD002840. doi: 10.1002/14651858.CD002840.pub4.
- Cerasa A, Pignolo L, Gramigna V, Serra S, Olivadese G, Rocca F, Perrotta P, Dolce G, Quattrone A, Tonin P. Exoskeleton-Robot Assisted Therapy in Stroke Patients: A Lesion Mapping Study. Front Neuroinform. 2018 Jul 17;12:44. doi: 10.3389/fninf.2018.00044. eCollection 2018.
- Pignolo L, Serra S, Basta G, Carozzo S, Arcuri F, Pignataro LM, Ciancarelli I, Tonin P, Cerasa A. Data on a new neurorehabilitation approach targeting functional recovery in stroke patients. Data Brief. 2019 Oct 28;27:104685. doi: 10.1016/j.dib.2019.104685. eCollection 2019 Dec.
- Elsner B, Scholer A, Kon T, Mehrholz J. Walking with rhythmic auditory stimulation in chronic patients after stroke: A pilot randomized controlled trial. Physiother Res Int. 2020 Jan;25(1):e1800. doi: 10.1002/pri.1800. Epub 2019 Jun 24.
- Mehrholz J, Pohl M, Kugler J, Elsner B. The Improvement of Walking Ability Following Stroke. Dtsch Arztebl Int. 2018 Sep 28;115(39):639-645. doi: 10.3238/arztebl.2018.0639.
- Mehrholz J, Thomas S, Werner C, Kugler J, Pohl M, Elsner B. Electromechanical-Assisted Training for Walking After Stroke: A Major Update of the Evidence. Stroke. 2017 Jun 16:STROKEAHA.117.018018. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.018018. Online ahead of print. No abstract available.
- Price R, Choy NL. Investigating the Relationship of the Functional Gait Assessment to Spatiotemporal Parameters of Gait and Quality of Life in Individuals With Stroke. J Geriatr Phys Ther. 2019 Oct/Dec;42(4):256-264. doi: 10.1519/JPT.0000000000000173.
- Gianella MG, Gath CF, Bonamico L, Olmos LE, Russo MJ. Prediction of Gait without Physical Assistance after Inpatient Rehabilitation in Severe Subacute Stroke Subjects. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019 Nov;28(11):104367. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104367. Epub 2019 Sep 10.
- Carozzo S, Serra S, Pignolo L, Tonin P, Cerasa A. The assessment of trunk recovery in stroke patients using 3D kinematic measures. Med Eng Phys. 2020 Apr;78:98-105. doi: 10.1016/j.medengphy.2020.01.013. Epub 2020 Feb 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ISA COP062017
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kontrollgrupp
-
Freie Universität BerlinAvslutadDiabetes mellitus, typ 2Tyskland
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...Aktiv, inte rekryterandeKroniska njursjukdomar | Diabetes mellitus, typ 1 | Systemisk lupus erythematosus | Inflammatoriska tarmsjukdomar | Cystisk fibros | Sicklecellanemi | Stamcellstransplantation | Barncancer | OrgantransplantationFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoMount Zion Health Fund; Pritzker Family Foundation; Mental Insight FoundationAvslutadDepression, unipolärFörenta staterna
-
Bright Cloud International CorpNational Cancer Institute (NCI); Rutgers, The State University of New JerseyRekryteringTelerehabilitering Kognitiv funktionsnedsättning efter genomförbarhetsstudie för kemoterapi (TCIFCF)Kognitiv funktionsnedsättning, lättFörenta staterna
-
Rush University Medical CenterRekryteringSubstansanvändning | Våld i tonåren | Undvikande av sjukvårdFörenta staterna
-
The University of Texas Health Science Center,...RekryteringLäpp- och gomspaltFörenta staterna
-
VA Pittsburgh Healthcare SystemUniversity of PittsburghAvslutad
-
Federico II UniversityAvslutadFriska | Övervikt och fetmaItalien
-
University of Illinois at ChicagoNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...AvslutadRörlighetsbegränsningFörenta staterna
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Detroit Department of HealthAvslutad