- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04364490
Rehabiliterende effektivitet af en visuel feedback-anordning til bevægelse af patienter efter slagtilfælde (Copernicus)
Undersøgelse af den rehabiliterende effektivitet af Copernicus®, en visuel feedback-anordning til tidlig start af bevægelse hos patienter efter slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Gangforstyrrelser er meget almindelige hos patienter med slagtilfælde (ca. 80 %), hvilket øger risikoen for fald ved daglige aktiviteter og reducerer også den globale livskvalitet. Gangforstyrrelser hos disse patienter er karakteriseret ved asymmetri i postural og vægtfordeling under stille stående, såvel som ved reduceret ganghastighed, som anses for at være et af de vigtigste resultatmål for bevægelsesrestitution.
Gendannelse af gangfunktioner (hastighed, asymmetri og balance) efter slagtilfælde er et af de vigtigste terapeutiske mål i rehabilitering efter slagtilfælde, og der er foreslået et væld af restitutionsstrategier.
I denne undersøgelse testede vi gennemførligheden og effektiviteten af et nyt kropsvægtstøttesystem (BWS) gangtræning med visuel feedback, kaldet Copernicus®. Denne computeriserede enhed giver yderst behagelig, regelmæssig og repeterbar bevægelse hos hemiplegiske patienter, og træner evnen til at overføre vægtbelastning skiftevis på begge fødder gennem visuel realtidsovervågning af gangparametre Copernicus®, et sensorisk system til tidlig start af bevægelsen fremstår som en elliptisk cylinder på ca. 1 meter høj, hvorpå to fuldstændigt glidende positioner er forberedt ved hjælp af en føring fastgjort langs den ovale overflade af indretningen. Hver stolpe har en støtte, hvorpå patientens raske side af emnet er placeret, over hvilken en bøjle til støtte for kroppen er fastgjort og båret af patienten i vertikaliseringen; Foran patienten er en tablet, der giver visuel feedback under øvelserne. Patienten bærer sko på et par såler med piezo-resistive sensorer, der for hver fod registrerer det tryk, der udøves på de tre områder af foden (ydre, indre og hæl). De registrerede data behandles derefter og overføres til tabletten i et virtuelt forstærkningsmiljø. Patienten vil være i stand til at kende sin præstation og opnåede resultater og opfatte dem i et reelt scenarie. Følepuderne måler støttetiderne for hver side og antallet af ændringer. Enheden er så struktureret, at den muliggør samtidig behandling af to patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Crotone, Italien, 88900
- S.Anna Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ensidigt slagtilfælde på territoriet af den midterste cerebrale arterie, der forekommer mindst 1 måned før indrejse;
- evne til at følge verbale instruktioner uden alvorlig kognitiv svækkelse (Mini Mental State Evaluation, MMSE> 24);
- højrehåndede patienter
- underskrift af informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- bilateral svækkelse;
- tilstedeværelse af fuldstændig hemiplegi;
- historie med traumatisk skade (f.eks. fraktur, ledluksation med permanent dysmorfi efter traume) svækkelse af den motoriske funktion af underekstremiteterne;
- botulinumtoksin-injektioner eller anden medicin, der påvirker funktionen af underekstremiteterne;
- historie med alvorlige affektive lidelser eller alkoholmisbrug eller historie og/eller kliniske tegn på alvorlige hjerte-, lunge-, nyre- eller leversygdomme;
- manglende evne til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel VF gruppe
Indlagte patienter med diagnosen første gang iskæmisk slagtilfælde i postakut fase, indlagt til genoptræning på S.Anna rehabiliteringsinstitut. Interventionen består af 2 timers daglige genoptræningssessioner, fem ugentlige over 6 uger. I løbet af en times behandling udfører denne gruppe avancerede gangtræningssessioner ved hjælp af det computeriserede BWS-system uden visuel feedback; i løbet af anden time af behandlingen, i den anden time af behandlingen behandles patienter i henhold til konventionel terapi bestående af øvelser til passiv og aktiv mobilisering af underekstremiteterne, trunk kontrol, stående, deambulering. |
Avancerede gangtræningssessioner af det computeriserede BWS-system, kaldet Copernicus®, uden visuel feedback.
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel VF+ gruppe
Indlagte patienter med diagnosen første gang iskæmisk slagtilfælde i postakut fase, indlagt til genoptræning på S.Anna rehabiliteringsinstitut. Interventionen består af 2 timers daglige genoptræningssessioner, fem ugentlige over 6 uger. I løbet af en times behandling udfører denne gruppe den samme avancerede gangtræningssession med tilføjelse af visuel feedback, der sikrer en interaktiv styring i realtid af den bevægelsesmæssige ydeevne; i løbet af anden time af behandlingen, i den anden time af behandlingen behandles patienter i henhold til konventionel terapi bestående af øvelser til passiv og aktiv mobilisering af underekstremiteterne, trunk kontrol, stående, deambulering. |
Avanceret gangtræningssession med tilføjelse af visuel feedback, der sikrer en interaktiv styring i realtid af den bevægelsesmæssige ydeevne.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Indlagte patienter med diagnosen første gang iskæmisk slagtilfælde i postakut fase, indlagt til genoptræning på S.Anna rehabiliteringsinstitut. Interventionen består af 2 timers daglige genoptræningssessioner, fem ugentlige over 6 uger. I løbet af en times behandling udfører denne gruppe konventionel terapi bestående af øvelser til passiv og aktiv mobilisering af underekstremiteterne, kropskontrol, stående, deabulering; i løbet af anden time af behandlingen, i den anden time af behandlingen behandles patienter i henhold til konventionel terapi bestående af øvelser til passiv og aktiv mobilisering af underekstremiteterne, trunk kontrol, stående, deambulering. |
Sædvanlig pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere effekterne af en tidlig rehabiliterings- og deambuleringsbehandling udført ved hjælp af en visuel feedback-enhed.
Tidsramme: op til 6 uger efter endt behandling
|
For at vurdere, motoriske evner af underekstremiteter, gang og balance, bruger vi Tinettis test.
|
op til 6 uger efter endt behandling
|
|
At evaluere effekterne af en tidlig rehabiliterings- og deambuleringsbehandling udført ved hjælp af en visuel feedback-enhed.
Tidsramme: op til 6 uger efter endt behandling
|
Graden af invaliditet under aktiviteter i dagligdagen blev vurderet med Barthel Index (BI).
|
op til 6 uger efter endt behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere effektiviteten af et nyt computerstyret BWS sensorisk feedback-system (Copernicus®).
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
For at evaluere effektiviteten af et nyt computerstyret BWS sensorisk feedback-system (Copernicus®), der giver information om gangpræstationer ved visuel feedback ekstraheret fra bærbare sensorer, bruger vi Fugl-Meyers skalatest for nedre ekstremiteter (FM-LE).
|
6 uger efter endt behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Paolo Tonin, MD, S.Anna Rehabilitation Insitute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Veerbeek JM, van Wegen E, van Peppen R, van der Wees PJ, Hendriks E, Rietberg M, Kwakkel G. What is the evidence for physical therapy poststroke? A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 Feb 4;9(2):e87987. doi: 10.1371/journal.pone.0087987. eCollection 2014.
- Belda-Lois JM, Mena-del Horno S, Bermejo-Bosch I, Moreno JC, Pons JL, Farina D, Iosa M, Molinari M, Tamburella F, Ramos A, Caria A, Solis-Escalante T, Brunner C, Rea M. Rehabilitation of gait after stroke: a review towards a top-down approach. J Neuroeng Rehabil. 2011 Dec 13;8:66. doi: 10.1186/1743-0003-8-66.
- Mehrholz J, Thomas S, Elsner B. Treadmill training and body weight support for walking after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 17;8(8):CD002840. doi: 10.1002/14651858.CD002840.pub4.
- Cerasa A, Pignolo L, Gramigna V, Serra S, Olivadese G, Rocca F, Perrotta P, Dolce G, Quattrone A, Tonin P. Exoskeleton-Robot Assisted Therapy in Stroke Patients: A Lesion Mapping Study. Front Neuroinform. 2018 Jul 17;12:44. doi: 10.3389/fninf.2018.00044. eCollection 2018.
- Pignolo L, Serra S, Basta G, Carozzo S, Arcuri F, Pignataro LM, Ciancarelli I, Tonin P, Cerasa A. Data on a new neurorehabilitation approach targeting functional recovery in stroke patients. Data Brief. 2019 Oct 28;27:104685. doi: 10.1016/j.dib.2019.104685. eCollection 2019 Dec.
- Elsner B, Scholer A, Kon T, Mehrholz J. Walking with rhythmic auditory stimulation in chronic patients after stroke: A pilot randomized controlled trial. Physiother Res Int. 2020 Jan;25(1):e1800. doi: 10.1002/pri.1800. Epub 2019 Jun 24.
- Mehrholz J, Pohl M, Kugler J, Elsner B. The Improvement of Walking Ability Following Stroke. Dtsch Arztebl Int. 2018 Sep 28;115(39):639-645. doi: 10.3238/arztebl.2018.0639.
- Mehrholz J, Thomas S, Werner C, Kugler J, Pohl M, Elsner B. Electromechanical-Assisted Training for Walking After Stroke: A Major Update of the Evidence. Stroke. 2017 Jun 16:STROKEAHA.117.018018. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.018018. Online ahead of print. No abstract available.
- Price R, Choy NL. Investigating the Relationship of the Functional Gait Assessment to Spatiotemporal Parameters of Gait and Quality of Life in Individuals With Stroke. J Geriatr Phys Ther. 2019 Oct/Dec;42(4):256-264. doi: 10.1519/JPT.0000000000000173.
- Gianella MG, Gath CF, Bonamico L, Olmos LE, Russo MJ. Prediction of Gait without Physical Assistance after Inpatient Rehabilitation in Severe Subacute Stroke Subjects. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019 Nov;28(11):104367. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104367. Epub 2019 Sep 10.
- Carozzo S, Serra S, Pignolo L, Tonin P, Cerasa A. The assessment of trunk recovery in stroke patients using 3D kinematic measures. Med Eng Phys. 2020 Apr;78:98-105. doi: 10.1016/j.medengphy.2020.01.013. Epub 2020 Feb 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ISA COP062017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kontrolgruppe
-
Samsung Medical CenterRekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastikKorea, Republikken
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...AfsluttetKroniske nyresygdomme | Diabetes mellitus, type 1 | Systemisk lupus erythematosus | Inflammatoriske tarmsygdomme | Cystisk fibrose | Seglcellesygdom | Stamcelletransplantation | Barnekræft | OrgantransplantationForenede Stater
-
Inonu UniversityIkke rekrutterer endnuMotivering | Kvinder i overgangsalderen | Brystkræft kvinder | Screeningsstrategi | Uddannelse sygeplejeKalkun
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Ikke rekrutterer endnuGenopretning af hjerneinfarkt | Rehabiliteringsbehandling | Øvre ekstremitetsmotorfunktion | EMG BiofeedbackKina
-
Bright Cloud International CorpNational Cancer Institute (NCI); Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringKognitiv svækkelse, mildForenede Stater
-
University of South FloridaNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Rekruttering
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetDynaCleft®-effekter på blødt væv og på livskvalitet for spædbørn med ufuldstændig ensidig læbespalteLæbe- og ganespalteForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Detroit Department of HealthAfsluttet
-
Federico II UniversityAfsluttetSund og rask | Overvægt og fedmeItalien
-
Akdeniz UniversityRekrutteringPostoperativ restitution | Funktionelt resultatKalkun