多発性硬化症に起因する症候性三叉神経痛 - 60 人の患者の前向き研究

背景 TN 患者の約 15% は、多発性硬化症や腫瘍などの別の基礎疾患に起因する二次性 TN を患っています。 古典的な TN 患者の研究では、三叉神経の重度の NVC と痛みを伴う側との間に強い関連性が示されています。 この関連付けは、STN ではあまり調査されていません。

STN患者の根本的な原因、特徴、および治療反応に関する以前の全身および前向き研究はありません。 STNに関するほとんどの既存の研究には、包含が前向きではなく、診断が国際ガイドラインと一致していなかったこと、出版時に画像技術が十分に進歩していなかったこと、治療効果の評価が神経外科医とは独立した評価者によって行われなかったことなど、さまざまな方法論的欠点があります。

目的

1) STN における臨床的特徴、3.0 テスラ MRI を用いた神経解剖学的所見、内科的および外科的治療の有効性について説明できる。

仮説

1. STNでは、脳幹プラークの脱髄と、痛みのある側と同側の三叉神経の神経血管接触の存在および程度との間に相関関係があります
2. STNの内科的および外科的治療の有効性は、古典的な三叉神経痛患者の有効性に匹敵します

検出力の計算 サンプル サイズは、包含期間内の患者数によって異なります。 含まれる患者の推定数は、少なくとも 60 人の患者です。

方法 データは、2012 年以降、デンマークの頭痛センターでの外来患者の訪問時に記入された半構造化インタビュー フォームに基づいて前向きに収集されています。 内科的および外科的治療の有効性も、構造化インタビューによって前向きに文書化されました。 外科的治療の有効性は、独立した評価者によって評価されました。

すべての患者は、三叉神経と脳幹に適応した特別なプロトコルで 3.0 テスラの MRI を受けました。

倫理的配慮 STN 患者の治療は、通常の治療および意思決定と変わらない。