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閉塞性睡眠時無呼吸を治療する AD128 の効果

2021年8月5日 更新者:Raphael Heinzer

閉塞性睡眠時無呼吸症候群の重症度に対する AD128 の影響: 無作為化、プラセボ対照、二重盲検、クロスオーバー研究

この研究では、閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) の重症度を治療するために、2 つの薬剤 (AD128) の組み合わせを評価します。 ベースライン評価の後、7 日間、参加者の半分はランダムにこの薬剤の組み合わせ (AD128) を受け取り、もう 1 人はプラセボ (薬学的効果のない薬剤) を受け取ります。 参加者も研究者も、参加者がどちらの腕にいるかは、研究が終了するまでわかりません。 1週間のトライアルの後、評価が行われ、治療なしで1週間続きます. 試験の 3 週目と最後の週に、グループのクロスオーバーがあります。つまり、最初の週に 2 つの薬 (AD128) を服用した最初のグループの参加者はプラセボを服用し、プラセボを服用した人は薬の組み合わせ。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Lausanne、スイス、1011
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~61年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 成人(18歳以上65歳以下)
  • -ポリグラフまたは睡眠ポリグラフ記録でAHI> 15 / hを伴うOSAの新規または以前の診断(参加者はすでに持続陽圧気道圧(CPAP)または下顎前進装置で治療されていますが、含めることができますが、前に7日間のウォッシュアウト期間が必要ですプロトコルの開始と CPAP の使用は、プロトコルの全期間中は不可能です)、
  • 署名によって文書化されたインフォームド コンセント (付録のインフォームド コンセント フォーム)

除外基準:

  • 発作の歴史、
  • 緑内障の病歴、
  • -良性前立腺肥大症、器質性排尿障害または尿閉の病歴、
  • 胃腸疾患(例: 狭窄、閉塞、潰瘍性大腸炎、中毒性巨大結腸、裂孔ヘルニア…)
  • 心不整脈、
  • 双極性障害の病歴、
  • 呼吸刺激剤または抑制剤の使用、
  • 催眠術の使用、
  • 中枢神経興奮剤の使用、
  • モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)抗うつ薬の使用、
  • 大鬱病性障害、
  • 全呼吸イベントの 10% 以上を占める中枢性睡眠時無呼吸症候群
  • 研究中の薬物のクラスに対する禁忌。 -クラスの薬物または治験薬に対する既知の過敏症またはアレルギー、
  • 妊娠中または授乳中の女性参加者または試験中に妊娠を希望する参加者(ただし、避妊の禁忌はありません)、
  • -その他の臨床的に重要な付随疾患状態(腎不全、肝機能障害、重度の心血管または呼吸器疾患、重症筋無力症、脳硬化症)、
  • 既知または疑いのある違反、薬物またはアルコールの乱用、
  • 研究の手順に従うことができない。 参加者の言語障害、精神障害、認知症等により、
  • -現在の研究の前および最中の30日以内に治験薬を使用した別の研究に参加した
  • 睡眠に影響を与える可能性のあるモルヒネおよび誘導体の使用、
  • 偶発的な発見があった場合の通知の拒否。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:AD128
研究に特化した介入には、AD128 の 2 つのカプセルを 1 日 1 回、消灯直前に 7 日間経口投与することが含まれます。
就寝前に2カプセルを7日間経口投与。
プラセボコンパレーター:プラセボ
2 つのプラセボ カプセル (マンニトール) を対照介入として 1 日 1 回、消灯直前に 1 週​​間投与します。
就寝前に2カプセルを7日間経口投与。
他の名前:
  • プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無呼吸低呼吸指数(AHI)
時間枠:7日目と21日目
治験治療(AD128)の週とプラセボ治療の週の間に睡眠ポリグラフで測定されたベースラインAHI(イベント/時間)からの変化。
7日目と21日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
酸素飽和度低下指数 (ODI)
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間に睡眠ポリグラフで測定されたベースライン ODI (イベント/時間) からの変化。
7日目と21日目
REM および NREM の酸素飽和度低下指数 (ODI)
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間の急速眼球運動 (REM) および非急速眼球運動 (NREM) 睡眠中に睡眠ポリグラフで測定されたベースライン ODI (イベント/時間) からの変化。
7日目と21日目
低酸素負荷
時間枠:7日目と21日目
ベースラインの低酸素負荷からの変化 (無呼吸-低呼吸イベントに関連する 3% 酸素飽和度低下の曲線下面積) は、治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間に睡眠ポリグラフで測定されました。
7日目と21日目
REMおよびNREMの低酸素負荷
時間枠:7日目と21日目
ベースラインの低酸素負荷(無呼吸-低呼吸イベントに関連する 3% 酸素飽和度低下の曲線下の領域)からの変化は、治験治療 (AD128) の週の間の急速眼球運動 (REM) および非急速眼球運動 (NREM) 睡眠中に睡眠ポリグラフを介して測定されます。そしてプラセボ治療の週。
7日目と21日目
覚醒指数
時間枠:7日目と21日目
治験治療(AD128)の週とプラセボ治療の週の間に睡眠ポリグラフで測定されたベースライン覚醒指数(イベント/時間)からの変化。
7日目と21日目
レムとノンレムの覚醒指数
時間枠:7日目と21日目
研究治療(AD128)の週とプラセボ治療の週の間の急速眼球運動(REM)および非急速眼球運動(NREM)睡眠中に睡眠ポリグラフで測定されたベースライン覚醒指数(イベント/時間)からの変化。
7日目と21日目
脈波振幅(PWA)が低下する
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間に睡眠ポリグラフで測定されたベースライン PWA 低下 (イベント/時間) からの変化。
7日目と21日目
レムおよびノンレムで脈波振幅(PWA)が低下する
時間枠:7日目と21日目
研究治療(AD128)の週とプラセボ治療の週の間の急速眼球運動(REM)および非急速眼球運動(NREM)睡眠中に睡眠ポリグラフで測定されたベースラインPWA低下(イベント/時間)からの変化。
7日目と21日目
REMおよびNREMにおける無呼吸低呼吸指数(AHI)
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間の急速眼球運動 (REM) および非急速眼球運動 (NREM) 睡眠中に睡眠ポリグラフで測定されたベースライン AHI (イベント/時間) からの変化。
7日目と21日目
レム睡眠の割合
時間枠:7日目と21日目
治験治療(AD128)の週とプラセボ治療の週の間に睡眠ポリグラフで測定されたベースラインREM睡眠(総睡眠時間の%)からの変化。
7日目と21日目
N1の割合
時間枠:7日目と21日目
ベースラインの睡眠段階 1 からの変化 (N1: 総睡眠時間の %) は、治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間に睡眠ポリグラフで測定されました。
7日目と21日目
N2の割合
時間枠:7日目と21日目
ベースラインの睡眠ステージ 2 からの変化 (N2: 総睡眠時間の %) は、治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間に睡眠ポリグラフで測定されました。
7日目と21日目
N3の割合
時間枠:7日目と21日目
ベースラインの睡眠段階 3 からの変化 (N3: 総睡眠時間の %) は、治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間に睡眠ポリグラフで測定されました。
7日目と21日目
Α波の割合
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間に、REM および NREM の睡眠ポリグラフで測定されたベースラインのアルファ波周波数 (8 ~ 13 Hz - 総睡眠時間の %) からの変化。
7日目と21日目
ベータ波の割合
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD-128) の週とプラセボ治療の週との間の REM および NREM の睡眠ポリグラフを介して測定されたベースライン ベータ波周波数 (13-30 Hz - 総睡眠時間の %) からの変化。
7日目と21日目
ガンマ波の割合
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間に、REM および NREM の睡眠ポリグラフで測定したベースライン ガンマ波周波数 (30 ~ 100 Hz - 総睡眠時間の %) からの変化。
7日目と21日目
シータ波の割合
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週の間に、REM および NREM で睡眠ポリグラフを介して測定されたベースラインのシータ波周波数 (4 ~ 8 Hz - 総睡眠時間の %) からの変化。
7日目と21日目
デルタ波の割合
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週との間の REM および NREM の睡眠ポリグラフを介して測定されたベースラインデルタ波周波数 (1-4 Hz - 総睡眠時間の %) からの変化。
7日目と21日目
反応時間 PVT
時間枠:7日目と21日目
精神運動警戒タスク (PVT) 中のベースライン反応時間 (ミリ秒単位) からの変化。 10分間、赤いミリ秒カウンターが小さな画面に表示されたら、できるだけ早くボタンを押すように被験者に指示しました(PVT-192、Ambulatory Monitoring Inc.)。
7日目と21日目
ラプスPVT
時間枠:7日目と21日目
精神運動警戒タスク (PVT) 中のベースライン経過時間 (ミリ秒単位) からの変化であり、反応時間 > 500 ミリ秒として定義されます)。 10分間、赤いミリ秒カウンターが小さな画面に表示されたら、できるだけ早くボタンを押すように被験者に指示しました(PVT-192、Ambulatory Monitoring Inc.)。
7日目と21日目
慢性的な日中の過度の眠気 (EDS)
時間枠:7日目と21日目

治験治療(AD128)の週とプラセボ治療の週との間のベースラインエプワース眠気尺度(ESS)スコアからの変化。

ESS は 8 項目のアンケートです。 ESS スコアの範囲は 0 ~ 24 です。 ESS スコアが高いほど、日中の眠気が強い。

7日目と21日目
日中の過度の眠気(EDS)
時間枠:7日目と21日目

治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週との間のスタンフォード眠気尺度 (SSS) スコアのベースラインからの変化。

この尺度は 1 つの項目のみで構成され、回答者は、知覚される眠気のレベルを最もよく表している 7 つのステートメントから 1 つを選択する必要があります。 尺度は 1 から 7 までの範囲で、スコアが高いほど眠気が強いことを示します。

7日目と21日目
睡眠の質
時間枠:7日目と21日目
治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週との間のベースラインの視覚的類推スケール (VAS) 睡眠の質スコアからの変化。 スコアの範囲は 0 ~ 10 です。スコアが高いほど、睡眠の質が高いことを示します。
7日目と21日目
倦怠感
時間枠:7日目と21日目

治験治療 (AD128) の週とプラセボ治療の週との間のベースライン ピチョット スケール スコアからの変化。

ピチョットスケールは、過度の疲労を評価するための 8 項目の自動アンケートです。 スコアは 0 ~ 32 の間で変化し、スコア > 22 は過度の疲労を示します。

7日目と21日目
収縮期および拡張期血圧
時間枠:7日目と21日目

治験治療(AD128)の週とプラセボ治療の週との間のベースラインオフィス収縮期および拡張期血圧(mm HgでのBP)からの変化。

ピチョットスケールは、過度の疲労を評価するための 8 項目の自動アンケートです。 スコアは 0 ~ 32 の間で変化し、スコア > 22 は過度の疲労を示します。

7日目と21日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Raphael Heinzer, MD、University Hospital of Lausanne (CHUV)

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年10月20日

一次修了 (実際)

2021年7月19日

研究の完了 (実際)

2021年7月19日

試験登録日

最初に提出

2020年5月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年5月18日

最初の投稿 (実際)

2020年5月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月5日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者データ (IPD) は、公開後に要求に応じて、方法論的に適切な提案を提供する研究者に送信できます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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