腹膜透析液の冷却と心臓保護効果

研究チームは、閉塞性冠動脈疾患、心筋灌流、および腹膜透析液温度の関係を調査することを目的としました。 さらに、研究チームは、腹膜透析 (PD) 患者における異常な心筋血流が閉塞性冠動脈疾患とどのように関連しているかを特定し、PD の末期腎不全患者における閉塞性冠動脈疾患に関連する要因を特定することを目的としました。 最後に、研究チームは、この透析モダリティの末期腎不全患者における PD 誘発性心損傷に関連する要因を特定しました。

生理学的ストレスに対する患者の反応と冠動脈疾患の機能的関連性を評価するために、患者は冠動脈と心筋灌流の二重エネルギーコントラスト増強（DCE）CT評価を使用して評価を受けました。 造影剤を投与した最初の CT スキャンにより、冠動脈疾患、線維症、および安静時の心筋灌流の程度に関するベースライン情報が確立されました。 これに続いて、患者はアデノシンの投与による薬理学的ストレスを受け、CTスキャンの繰り返しにより、心筋灌流に関してストレスに対する反応が確立されました。 2回目の研究訪問で、患者は、4時間のC-CAPD期間中、事前に決定され正確に制御された温度で、摂氏32〜33度に冷却された腹膜透析液を使用してC-CAPDで開始されました。 その後、患者はアデノシンの形で薬理学的ストレッサーを注射されました。 その後、最初の来院時と同様に、冠動脈と心筋灌流の DCE CT 評価を受けました。 2 回目の CT スキャンは、PD ドウェルに続いて行われました。