Raffreddamento del fluido per dialisi peritoneale ed effetti cardioprotettivi

Il team di studio mirava a indagare la relazione tra malattia coronarica occlusiva, perfusione miocardica e temperatura del dialisato peritoneale. Inoltre, il team di studio mirava a identificare in che modo la perfusione miocardica anormale nei pazienti in dialisi peritoneale (PD) è correlata alla malattia coronarica occlusiva, per identificare i fattori associati alla malattia coronarica occlusiva nei pazienti con insufficienza renale in fase terminale in PD. Infine, il team dello studio ha identificato i fattori associati al danno cardiaco indotto da PD nei pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale sottoposti a questa modalità di dialisi.

Al fine di valutare la risposta dei pazienti allo stress fisiologico e la rilevanza funzionale della loro malattia coronarica, i pazienti sono stati sottoposti a valutazione utilizzando la valutazione TC DCE (Dual Energy Contrast Enhanced) delle arterie coronarie e della perfusione miocardica. Una scansione TC iniziale con somministrazione di mezzo di contrasto ha stabilito informazioni di base riguardanti l'estensione della malattia coronarica, la fibrosi e la perfusione miocardica a riposo. Successivamente, i pazienti sono stati sottoposti a stress farmacologico con la somministrazione di adenosina e una TC ripetuta ha stabilito la risposta allo stress in termini di perfusione miocardica. Durante la seconda visita di studio i pazienti sono stati avviati con C-CAPD utilizzando dialisato peritoneale raffreddato a 32-33 gradi centigradi, a una temperatura predeterminata e controllata con precisione per la durata di 4 ore di C-CAPD. Successivamente, ai pazienti è stato iniettato un fattore di stress farmacologico sotto forma di adenosina. Successivamente sono stati sottoposti a valutazione DCE CT delle arterie coronarie e della perfusione miocardica come fatto nella prima visita. La seconda scansione TC ha avuto luogo dopo una sosta PD.