Resfriamento do Fluido de Diálise Peritoneal e Efeitos Cardioprotetores

A equipe de estudo teve como objetivo investigar a relação entre doença arterial coronariana oclusiva, perfusão miocárdica e temperatura do dialisato peritoneal. Além disso, a equipe do estudo teve como objetivo identificar como a perfusão miocárdica anormal em pacientes em diálise peritoneal (DP) está relacionada à doença arterial coronariana oclusiva, para identificar fatores associados à doença arterial coronariana oclusiva em pacientes com insuficiência renal terminal em DP. Por fim, a equipe do estudo identificou fatores associados à lesão cardíaca induzida pela DP em pacientes com insuficiência renal terminal nessa modalidade de diálise.

A fim de avaliar a resposta dos pacientes ao estresse fisiológico e a relevância funcional de sua doença arterial coronariana, os pacientes foram submetidos à avaliação por TC com contraste de dupla energia (DCE) das artérias coronárias e perfusão miocárdica. Uma tomografia computadorizada inicial com administração de contraste estabeleceu informações basais sobre a extensão da doença arterial coronariana, fibrose e perfusão miocárdica em repouso. A seguir, os pacientes foram submetidos a estresse farmacológico com a administração de adenosina e uma nova TC estabeleceu a resposta ao estresse em termos de perfusão miocárdica. Na segunda visita do estudo, os pacientes iniciaram C-CAPD usando dialisato peritoneal resfriado entre 32-33 graus centígrados, a uma temperatura pré-determinada e precisamente controlada durante as 4 horas de C-CAPD. Posteriormente, os pacientes foram injetados com um estressor farmacológico na forma de adenosina. Eles então foram submetidos à avaliação por TC DCE das artérias coronárias e perfusão miocárdica, conforme feito na primeira visita. A segunda tomografia computadorizada ocorreu após uma pausa PD.