Chlazení tekutin peritoneální dialýzy a kardioprotektivní účinky

Studijní tým se zaměřil na zkoumání vztahu mezi okluzivním onemocněním koronárních tepen, perfuzí myokardu a teplotou peritoneálního dialyzátu. Kromě toho se studijní tým zaměřil na identifikaci toho, jak abnormální perfuze myokardu u pacientů s peritoneální dialýzou (PD) souvisí s okluzivním onemocněním koronárních arterií, aby identifikoval faktory spojené s okluzivním onemocněním koronárních arterií u pacientů v konečném stádiu selhání ledvin na PD. Nakonec studijní tým identifikoval faktory spojené se srdečním poškozením vyvolaným PD u pacientů v konečném stádiu selhání ledvin na této dialyzační modalitě.

Aby bylo možné vyhodnotit pacientovu odpověď na fyziologický stres a funkční význam jejich ischemické choroby srdeční, podstoupili pacienti hodnocení pomocí CT vyšetření koronárních arterií a myokardiální perfuze pomocí duálního energetického kontrastu (DCE). Počáteční CT vyšetření s podáním kontrastu stanovilo základní informace týkající se rozsahu onemocnění koronárních tepen, fibrózy a perfuze myokardu v klidu. Poté pacienti podstoupili farmakologický stres s podáváním adenosinu a opakované CT vyšetření stanovilo odpověď na stres ve smyslu perfuze myokardu. Při druhé studijní návštěvě byla pacientům zahájena léčba C-CAPD za použití peritoneálního dialyzátu chlazeného na 32-33 stupňů Celsia při předem stanovené a přesně kontrolované teplotě po dobu 4 hodin trvání C-CAPD. Následně byl pacientům injekčně podán farmakologický stresor ve formě adenosinu. Poté podstoupili DCE CT vyšetření koronárních tepen a perfuze myokardu jako při první návštěvě. Druhé CT vyšetření proběhlo po prodlevě PD.