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雇用と経済の確保が障害者の安定の鍵 (SEEKS)

2024年8月27日 更新者:Yvonne Kellar-Guenther、Communication Institute International, Inc.

雇用と経済の確保が安定の鍵(SEEKS)

SSI/SSDI に応募している場合は就職できないという通説があります。 この研究の目的は、SSI/SSDI 給付金の申請において自立生活センターと協力する障害のある人の雇用、総賃金の増加、社会的孤立の軽減に新しいサービス モデルがつながるかどうかを知ることです。 研究者らは、これらのセンターがこれらの消費者に通常提供するサービスを、(1) SSI/SSDI 申請支援のための SOAR モデル、(2) 認定給付計画トレーニング、(3) カスタマイズされた雇用トレーニング、および(4) 個人向け職業紹介サービス。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

仮説と具体的な目的: SEEKS 研究プロジェクトの目標は、自立生活センター (CIL) からサービスを受ける障害のある成人 (18 ~ 60 歳) の雇用を増やし、総収入を増やし、および/または社会的孤立を軽減します。 私たちの広範な助成金の目的は次のとおりです。

目標 1: 補足保障収入 (SSI)/社会保障障害保険 (SSDI) を申請する障害者を競争力のある雇用に結びつける。

目標 1a: SSI/SSDI Outreach, Access, and Recovery (SOAR) 戦略を活用できるように CIL スタッフをトレーニングします。

目標 1b: カスタマイズされた雇用で CIL スタッフを訓練する

目的 2: SSI/SSDI を申請する障害者に給付に関するカウンセリングを提供する。

目標 2a: CIL スタッフにコミュニティ ワーク インセンティブ コーディネーター (CWIC) のトレーニングを提供し、SSI/SSDI を申請する障害者に福利厚生のカウンセリングを提供できるようにする。

目標 3: 自立生活サービスを求める障害のある人のつながりを増やす。

これらの目的を達成するために、研究者らはランダム化対照試験を実施しています。この試験では、研究に参加することに同意したCIL消費者が、SOAR、カスタマイズされた雇用、支援された雇用、福利厚生計画に関するトレーニングを受けたCIL従業員のグループと協力するようランダム化されます( CWIC) (治療グループ) を、通常通りの業務を提供する CIL 従業員と協力する消費者 (対照グループ) に提供します。 仮説は次のとおりです。

H1: プロジェクト終了時には、実験サービス グループの参加者の方が、通常のケア グループの参加者よりも大幅に多く雇用される (競争雇用) 予定です。

H1a: 実験サービス グループの参加者の方が、通常のケア グループの参加者よりも、プログラム終了時に実質的な有益な活動 (SGA) を超える雇用に就くことが大幅に多くなります。

H2: 実験的サービス グループの参加者は、プログラム終了時に通常のケア グループの参加者よりも大幅に高い総収入 (賃金および/または福利厚生) を報告します。

H2a - 実験的サービス グループの参加者は、通常のケア グループの参加者よりも大幅に多くの参加者が、プログラム終了時の収入に対する高い満足度を報告します。

H3: 実験サービス グループの参加者は、通常のケア グループの参加者よりも、プログラム参加時からプログラム終了までの社会的つながりスコアの大幅な変化を報告します。

H3a: 実験サービス グループの参加者は、通常のケア グループの参加者よりも、プログラムへの参加時からプログラムの終了までに得た最高教育に大きな変化が見られます。

背景と意義:

テスト中の介入の概要。 このプロジェクトは、2 つのサービス提供モデルを比較して、補足保障収入 (SSI)/社会保障の申請に関心のある 18 ~ 60 歳の障害者に対して、どちらが競争力のある総合雇用の増加、総所得の増加、社会的包摂の増加につながるかを判断しています。障害保険 (SSDI) の給付金。 どちらのグループにも、コロラド州で参加している自立生活センター(CIL)のいずれかに参加している消費者が含まれます。 介入グループと協力する CIL スタッフは、以下の使い方について訓練を受けます。

  • SOAR戦略、
  • 個別配置およびサポート (IPS) モデルと
  • 競争的雇用(CE)戦略と
  • 包括的福利厚生カウンセリング (CWIC)。 対照グループと協力する CIL スタッフは、通常の CIL サービスを提供します。

SOAR 戦略、IPS モデルと CE 戦略を使用した雇用サービス、および包括的な福利厚生カウンセリングはすべて、個別の雇用に影響を与えることが示されていますが、障害のある成人に対して 3 つの戦略すべてを使用および統合した介入のテストはまだ行われていません。 CIL で働いており、年齢層は 18 歳から 60 歳までです。

CIL は、障害のある人の地域生活と自立を支援するために活動しています。 CIL は、就労経験、中等教育以降の教育、社会的孤立の軽減がすべて重要であると信じています。 その結果、このプログラムでは、SOAR 戦略、IPS モデル、CE 戦略、および包括的な福利厚生カウンセリングに関する CIL スタッフの研修が、雇用だけでなく中等後教育の追求や他者とのつながりの強化にどのような影響を与えるかを検討します。

対象集団のニーズに関する以前に公開されたデータとパイロット研究の概要。 全国的に見て、2017 年の雇用率に関するデータは、障害のある人の雇用率と障害のない人の雇用率の間に 40% という大きな差があることを示しています。 具体的には、障害のない18~64歳の雇用率は77.2%であるのに対し、障害のある同年齢層の雇用率は37%である。 コロラド州ではその差はそれほど大きくありませんが、2019年のデータによると、障害のない人の雇用率は66.3%であるのに対し、障害のある人の雇用は19.3%です。 このデータは、コロラド州における障害者の雇用率が 35.1% と大幅に低いことを明らかにしています。

障害のあるコロラド人と障害のないコロラド人を比較した他の文書化された特徴を調査すると、驚くべき違いが見つかりました。 たとえば、コロラド州の貧困データによると、70,811 人の障害者が貧困の中で暮らしていることが明らかになりました。 これは、18~64歳の障害者人口の22.8%に相当します。 これは障害のない同年齢層と比較すると高く、障害のない人の9.1%にあたる28万5,268人が貧困の中で暮らしている。 障害のある人の貧困率は再び 13.7% 上昇しています。 退役軍人の格差はそこまで大きくありませんが、障害のある退役軍人の貧困率は健常者よりも6%高いです。

障害者の貧困レベルがより高い可能性がある理由の 1 つは、コロラド州の 18 ~ 64 歳の補足保障収入 (SSI) 受給者が 45,852 人であることです。 2016 年の SSI/SSDI 申請に対する国家承認率 (医学的決定 - 全年齢) は 29.8% でした。 これは、SSA (社会保障局) に提出された 10 件の SSI 申請ごとに、約 3 件の SSI 申請のみが承認されることを意味します。 2017年12月時点で、2018年の年次障害統計大要で特定されたさらに114,954人の社会保障障害保険(SSDI)受益者を考慮すると、コロラド州の障害人口の20%がSSA障害給付金を受けていることになる。

Anand と Ben-Shalom は、SSA の管理データを調査して、最初の受賞後 10 年間に新しい SSDI および SSI 受信者がたどる最も一般的な経路を特定する調査を実施しました。 これらの著者らは、SSDIの最初の受給者の80%とSSI受給者の53%が、給付金を受け取った後に追加の雇用マイルストーンを達成しなかったか、到達したマイルストーンは死亡か完全退職年齢であったと報告した。 言い換えれば、これらの受給者が SSI または SSDI を受け取ると、雇用への動きが停止するか、大幅に遅れるかのどちらかでした。

機能しないことは非常に問題となる可能性があります。 これは、SSI および SSDI の受給者が貧困の中で暮らすことを意味するだけでなく、健康リスクも増大します。 失業は、精神的苦痛の増加、社会的断絶、薬物使用の増加、身体的疾患につながる可能性があります。 修正可能なリスクには、社会的孤立、失業、貧困などが含まれます。 これらはコロラド州で取り組む必要がある分野であり、自立生活センターシステムなど、障害のある個人にサービスを提供するコロラド州のシステムの連携と再調整を通じてコロラド州で取り組むことができます。

予備調査/進捗報告:

SEEKS 介入では、多数の文書化された有望な実践と証拠に基づいた実践を利用して、研究者が仮説でテストしている結果を達成します。 連邦政府は長年にわたり、障害者の雇用成果を向上させるための戦略をテストするための研究および実証プロジェクトに資金を提供してきました。 通常、これらのデモンストレーション戦略は、成人として社会保障局の障害給付金を申請する個人を誘導すること、またはすでに SSA 障害給付金を受給している人の就職を支援することに焦点を当てていました。 具体的には、そのような2つの注目すべきプロジェクトは、SSAの青少年移行デモンストレーションと、SSI給付金を受け取っている、または受け取るリスクのある青少年の雇用成果を改善し、給付金受給率を下げることを目的としたSSIにおける未成年者の準備促進デモンストレーションです。 どちらのモデルも顕著な成功を収めていますが、これらのモデルには、経済的安定や地域社会への参加など、障害のある人々の基本的なニーズの一部に対応していない要素があります。 したがって、SEEKS は、SSA 障害給付金を申請しながら、同時に雇用を獲得するための雇用専門家と総合福利厚生プランナーのサービスを受けている人々を対象としています。 このモデルは、障害者が競争力があり統合された労働力として企業収益に貢献できるという期待を兼ね備えているだけでなく、障害者が経験する限られた経済資源にも対処しようとしています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

190

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Colorado
      • Littleton、Colorado、アメリカ、80120
        • Yvonne Kellar-Guenther

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 18歳から60歳までの大人、
  • 障害がある(自立生活センターの連邦報告ガイドラインの定義による)
  • コロラド自立生活センターと連携して SSI/SSDI を申請する消費者であること
  • 職業リハビリテーション部門と協力することに同意する

除外基準:

  • 自立生活センターとは連携していない
  • 6 か月ごとにデータを提供することに同意しません。
  • 自分自身の法定後見人ではない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:通常通りの業務
消費者は通常は気にするでしょう
消費者は、研究に登録しなかった場合と同じ CIL サービスを受けることができます。
実験的:実験用アーム
自立生活センター (CIL) の消費者は、SOAR、カスタマイズされた雇用、支援された雇用、福利厚生計画 (CWIC) に関するトレーニングを受けた CIL 従業員のグループと協力するようにランダムに割り当てられました。
自立生活センター (CIL) の消費者は、SOAR、カスタマイズされた雇用、支援された雇用、福利厚生計画 (CWIC) に関するトレーニングを受けた CIL 従業員のグループと協力するようにランダムに割り当てられました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
競争的・統合的雇用で雇用されている
時間枠:ベースライン
データ収集時に競争力のある統合雇用に雇用されているかどうか (はい/いいえ)
ベースライン
競争的・統合的雇用で雇用されている
時間枠:6 か月のアップデート
データ収集時に競争力のある統合雇用に雇用されているかどうか (はい/いいえ)
6 か月のアップデート
競争的・統合的雇用で雇用されている
時間枠:年次更新
データ収集時に競争力のある統合雇用に雇用されているかどうか (はい/いいえ)
年次更新
競争的・統合的雇用で雇用されている
時間枠:18ヶ月更新
データ収集時に競争力のある統合雇用に雇用されているかどうか (はい/いいえ)
18ヶ月更新
競争的・統合的雇用で雇用されている
時間枠:2年ぶりの更新
データ収集時に競争力のある統合雇用に雇用されているかどうか (はい/いいえ)
2年ぶりの更新

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
教育レベル
時間枠:ベースライン
プログラム入学時の教育レベル
ベースライン
教育レベルの変化
時間枠:6ヶ月
参加者は職業リハビリテーションを含むさらなる教育を修了していますか
6ヶ月
教育レベルの変化
時間枠:1年
参加者は職業リハビリテーションを含むさらなる教育を修了していますか
1年
教育レベルの変化
時間枠:18ヶ月
参加者は職業リハビリテーションを含むさらなる教育を修了していますか
18ヶ月
教育レベルの変化
時間枠:2年
参加者は職業リハビリテーションを含むさらなる教育を修了していますか
2年
総所得水準
時間枠:ベースライン
賃金や福利厚生を含む収入
ベースライン
総所得水準の変化
時間枠:六ヶ月
給与や福利厚生を含めた収入アップを目指す
六ヶ月
総所得水準の変化
時間枠:1年
給与や福利厚生を含めた収入アップを目指す
1年
総所得水準の変化
時間枠:18ヶ月
給与や福利厚生を含めた収入アップを目指す
18ヶ月
総所得水準の変化
時間枠:2年
給与や福利厚生を含めた収入アップを目指す
2年
人脈の増加
時間枠:ベースライン
望ましいレベルであれば、家の外での他者との交流。 参加者は、友情を築くことができるか、コミュニティに参加していると感じられるか、組織化されたグループに参加できるか、友人、近所の人、他の学生、同僚と好きなだけ交流できるかどうかを回答します。 これらの項目は、社会的孤立の指標、社会参加の下位尺度に基づいており、ピア諮問委員会からのフィードバックに基づいてこの研究用に拡張されました。
ベースライン
人脈増加の変化
時間枠:六ヶ月
望ましいレベルであれば、家の外での他者との交流
六ヶ月
人脈増加の変化
時間枠:1年
望ましいレベルであれば、家の外での他者との交流
1年
人脈増加の変化
時間枠:18ヶ月
望ましいレベルであれば、家の外での他者との交流
18ヶ月
人脈増加の変化
時間枠:2年
望ましいレベルであれば、家の外での他者との交流
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Anand P, Ben-Shalom Y. Pathways Taken by New Social Security Disability Insurance and Supplemental Security Income Awardees. Journal of Disability Policy Studies, 2018; 29(3), 153-165. https://doi.org/10.1177/1044207318779987

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月29日

一次修了 (推定)

2025年9月30日

研究の完了 (推定)

2025年9月30日

試験登録日

最初に提出

2020年4月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年5月14日

最初の投稿 (実際)

2020年5月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月27日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • DPCP19000085

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

すべての匿名化されたデータは共有されます。 データは個人レベルのものになります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ANALYTIC_CODE

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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