Sicherung der Beschäftigung und wirtschaftlicher Schlüssel zur Stabilität für Menschen mit Behinderungen (SEEKS)

Hypothesen und spezifische Ziele: Das Ziel des SEEKS-Forschungsprojekts besteht darin, die Beschäftigung erwachsener Menschen (im Alter von 18 bis 60 Jahren) mit Behinderungen zu erhöhen, die Dienstleistungen von einem Center for Independent Living (CIL) in Anspruch nehmen, das Bruttoeinkommen zu erhöhen und/oder soziale Isolation reduzieren. Unsere allgemeinen Förderziele sind:

Ziel 1: Menschen mit Behinderungen, die eine Zusatzversicherung (SSI)/Sozialversicherung für Erwerbsunfähigkeit (SSDI) beantragen, mit einer wettbewerbsfähigen Beschäftigung verbinden.

Ziel 1a: CIL-Mitarbeiter darin schulen, die SOAR-Strategien (SSI/SSDI Outreach, Access, and Recovery) zu nutzen.

Ziel 1b: Schulung des CIL-Personals in maßgeschneiderter Beschäftigung

Ziel 2: Bereitstellung von Leistungsberatung für Menschen mit Behinderungen, die SSI/SSDI beantragen.

Ziel 2a: Bereitstellung einer Schulung für Community Work Incentives Coordinators (CWIC) für CIL-Mitarbeiter, damit diese Menschen mit Behinderungen, die SSI/SSDI beantragen, Sozialhilfeberatung anbieten können.

Ziel 3: Verbesserung der Kontakte für Menschen mit Behinderungen, die Dienstleistungen für ein unabhängiges Leben suchen.

Um diese Ziele zu erreichen, führen die Forscher eine randomisierte Kontrollstudie durch, bei der CIL-Verbraucher, die der Teilnahme an der Studie zustimmen, randomisiert einer Gruppe von CIL-Mitarbeitern zugewiesen werden, die eine Schulung in SOAR, maßgeschneiderter Beschäftigung, unterstützter Beschäftigung und Leistungsplanung erhalten haben ( CWIC) (Behandlungsgruppe) für Verbraucher, die mit CIL-Mitarbeitern zusammenarbeiten, die „Business as Usual“ anbieten (Kontrollgruppe). Die Hypothesen sind:

H1: Deutlich mehr Teilnehmer der Experimental Services Group werden am Ende des Projekts beschäftigt sein (wettbewerbsfähige Beschäftigung) als Teilnehmer der Usual Care Group.

H1a: Deutlich mehr Teilnehmer der Experimental Services Group werden am Ende des Programms einer Beschäftigung nachgehen, die über eine erhebliche Erwerbstätigkeit (SGA) hinausgeht, als Teilnehmer der Usual Care Group.

H2: Teilnehmer der Experimental Services Group werden am Ende des Programms ein deutlich höheres Bruttoeinkommen (Löhne und/oder Sozialleistungen) angeben als Teilnehmer der Usual Care Group.

H2a – Deutlich mehr Teilnehmer der Experimental Services Group werden am Ende des Programms eine höhere Zufriedenheit mit ihrem Einkommen angeben als Teilnehmer der Usual Care Group.

H3: Teilnehmer der Experimental Services Group berichten von einer deutlich größeren Veränderung der Werte für soziale Kontakte vom Beginn des Programms bis zum Ende des Programms als Teilnehmer der Usual Care Group.

H3a: Bei Teilnehmern der Experimental Services Group ist die Veränderung der erreichten Hochschulbildung vom Zeitpunkt des Programmeintritts bis zum Ende des Programms deutlich größer als bei Teilnehmern der Usual Care Group.

Hintergrund und Bedeutung:

Überblick über die getestete Intervention. Dieses Projekt vergleicht zwei Dienstleistungserbringungsmodelle, um festzustellen, welche zu mehr wettbewerbsfähiger integrativer Beschäftigung, einem höheren Bruttoeinkommen und einer verbesserten sozialen Eingliederung für Menschen mit Behinderungen im Alter von 18 bis 60 Jahren führen, die an der Beantragung eines Zusatzeinkommens (Supplemental Security Income, SSI)/Sozialversicherung interessiert sind Leistungen der Invaliditätsversicherung (SSDI). Zu beiden Gruppen gehören Verbraucher, die mit einem der teilnehmenden Centers for Independent Living (CILs) in Colorado zusammenarbeiten. CIL-Mitarbeiter, die mit der Interventionsgruppe zusammenarbeiten, werden in der folgenden Anwendung geschult:

• SOAR-Strategien,
• das Individual Placement and Support (IPS)-Modell und
• Wettbewerbsfähige Beschäftigungsstrategien (CE) und
• umfassende Leistungsberatung (CWIC). CIL-Mitarbeiter, die mit der Kontrollgruppe zusammenarbeiten, erbringen ihre üblichen CIL-Dienste.

Während sich gezeigt hat, dass SOAR-Strategien, Arbeitsvermittlungsdienste, die das IPS-Modell und CE-Strategien verwenden, sowie eine umfassende Leistungsberatung individuelle Auswirkungen auf die Beschäftigung haben, gab es keinen Test einer Intervention, die alle drei Strategien für Erwachsene mit Behinderungen nutzt und integriert arbeiten mit CILs und sind zwischen 18 und 60 Jahre alt.

CILs arbeiten daran, das Leben in der Gemeinschaft und die Unabhängigkeit von Menschen mit Behinderungen zu unterstützen. CILs glauben, dass Berufserfahrung, postsekundäre Bildung und eine geringere soziale Isolation wichtig sind. Daher wird in diesem Programm untersucht, wie sich die Schulung von CIL-Mitarbeitern in SOAR-Strategien, dem IPS-Modell, CE-Strategien und umfassender Leistungsberatung nicht nur auf die Beschäftigung, sondern auch auf die Absolvierung einer postsekundären Ausbildung und eine stärkere Verbindung zu anderen auswirken wird.

Zusammenfassung zuvor veröffentlichter Daten und Pilotstudien zum Bedarf der Zielgruppe. Landesweit zeigen Daten zu den Beschäftigungsquoten aus dem Jahr 2017 eine große Diskrepanz von 40 % zwischen den Beschäftigungsquoten von Menschen mit Behinderungen und denen ohne Behinderungen. Genauer gesagt beträgt die Beschäftigungsquote der 18- bis 64-Jährigen ohne Behinderung 77,2 %, während sie bei der gleichen Altersgruppe der Menschen mit Behinderung bei 37 % liegt. Auch wenn die Kluft in Colorado nicht ganz so groß ist, zeigen Daten aus dem Jahr 2019, dass die Beschäftigung von Menschen ohne Behinderung 66,3 % beträgt, verglichen mit 19,3 % von Menschen mit Behinderungen. Diese Daten zeigen eine recht hohe, um 35,1 % niedrigere Beschäftigungsquote für Menschen mit Behinderungen in Colorado.

Bei der Untersuchung anderer dokumentierter Merkmale beim Vergleich von Coloradonern mit Behinderungen mit denen ohne Behinderungen gibt es alarmierende Unterschiede. Armutsdaten in Colorado zeigen beispielsweise, dass dort 70.811 Menschen mit Behinderungen in Armut leben. Dies sind 22,8 % der behinderten Bevölkerung im Alter von 18 bis 64 Jahren. Dies ist im Vergleich zur gleichen Altersgruppe ohne Behinderung ein hoher Wert: 285.268 oder 9,1 % der Menschen ohne Behinderung leben in Armut. Erneut ist die Armutsquote für Menschen mit Behinderungen um 13,7 % höher. Obwohl die Kluft bei Veteranen nicht ganz so groß ist, ist die Armutsquote bei Veteranen mit Behinderungen um 6 % höher als bei Veteranen ohne Behinderung.

Ein Grund dafür, dass die Armutsgrenze für Menschen mit Behinderungen möglicherweise höher ist, besteht darin, dass es in Colorado 45.852 Empfänger eines Zusatzeinkommens (Supplemental Security Income, SSI) im Alter von 18 bis 64 Jahren gibt. Im Jahr 2016 lag die nationale Genehmigungsrate für SSI/SSDI-Anträge (medizinische Entscheidungen – alle Altersgruppen) bei 29,8 %. Das bedeutet, dass von 10 SSI-Anträgen, die bei der SSA (Social Security Administration) eingereicht werden, nur etwa 3 SSI-Anträge genehmigt werden. Berücksichtigt man weitere 114.954 Leistungsempfänger der Sozialversicherungs-Invaliditätsversicherung (Social Security Disability Insurance, SSDI), die im Annual Disability Statistics Compendium 2018 mit Stand Dezember 2017 identifiziert wurden, erhalten 20 % der Behindertenbevölkerung in Colorado SSA-Invaliditätsleistungen.

Anand und Ben-Shalom führten eine Studie durch, in der sie SSA-Verwaltungsdaten untersuchten, um die häufigsten Wege zu ermitteln, denen neue SSDI- und SSI-Empfänger über einen Zeitraum von 10 Jahren nach der ersten Vergabe folgen. Diese Autoren berichteten, dass 80 % der SSDI-Erstbegünstigten und 53 % der SSI-Empfänger entweder keine weiteren Beschäftigungsmeilensteine ​​nach Erhalt der Leistungen erreichten oder der erreichte Meilenstein der Tod oder das volle Rentenalter war. Mit anderen Worten: Sobald diese Empfänger SSI oder SSDI erhielten, kam der Übergang zur Beschäftigung entweder zum Stillstand oder verzögerte sich erheblich.

Nicht zu funktionieren kann äußerst problematisch sein. Dies bedeutet nicht nur, dass die SSI- und SSDI-Empfänger in Armut leben werden, sondern erhöht auch die Gesundheitsrisiken. Arbeitslosigkeit kann zu erhöhter psychischer Belastung, sozialer Trennung, erhöhtem Substanzkonsum und körperlichen Erkrankungen führen. Zu den veränderbaren Risiken gehörten soziale Isolation, Arbeitslosigkeit und Armut. Dies sind Bereiche, die angegangen werden müssen und in Colorado durch Zusammenarbeit und Neuausrichtung von Colorado-Systemen angegangen werden können, die Dienstleistungen für Menschen mit Behinderungen anbieten, wie beispielsweise das Center for Independent Living-System.

Vorläufige Studien/Fortschrittsbericht:

Die SEEKS-Intervention wird eine Reihe dokumentierter vielversprechender Praktiken und evidenzbasierter Praktiken nutzen, um die Ergebnisse zu erzielen, die die Forscher in unseren Hypothesen testen. Im Laufe der Jahre hat die Bundesregierung Forschungs- und Demonstrationsprojekte finanziert, um Strategien zur Verbesserung der Beschäftigungsergebnisse für Menschen mit Behinderungen zu testen. In der Regel konzentrierten sich diese Demonstrationsstrategien entweder darauf, Personen davon abzuhalten, als Erwachsene Leistungen bei Erwerbsunfähigkeit der Sozialversicherungsbehörde zu beantragen, oder denjenigen, die bereits Leistungen bei Erwerbsunfähigkeit der SSA beziehen, dabei zu helfen, eine Beschäftigung zu finden. Konkret sind zwei dieser bemerkenswerten Projekte die „Youth Transition Demonstration“ der SSA und die „Promoting Readiness of Minors in SSI Demonstration“, die darauf abzielen, die Beschäftigungsergebnisse zu verbessern und die Leistungsbezugsquote für Jugendliche zu senken, die SSI-Zahlungen erhalten oder gefährdet sind. Obwohl beide Modelle bemerkenswerte Erfolge erzielen, gibt es Elemente dieser Modelle, die einige der Grundbedürfnisse von Menschen mit Behinderungen wie wirtschaftliche Stabilität und Teilhabe an der Gemeinschaft nicht berücksichtigen. Daher richtet sich SEEKS an Personen, die SSA-Invaliditätsleistungen beantragen und gleichzeitig die Dienste eines Beschäftigungsspezialisten zur Arbeitsvermittlung und einen umfassenden Leistungsplaner erhalten. Dieses Modell vereint die Erwartung, dass Menschen mit Behinderungen zum Geschäftsergebnis einer wettbewerbsorientierten, integrierten Belegschaft beitragen können, zielt aber auch darauf ab, die begrenzten wirtschaftlichen Ressourcen von Menschen mit Behinderungen anzugehen.