Het veiligstellen van werkgelegenheid en economische sleutels tot stabiliteit voor personen met een handicap (SEEKS)

Hypotheses en specifieke doelstellingen: Het doel van het SEEKS-onderzoeksproject is het vergroten van de werkgelegenheid voor volwassen personen (leeftijd 18-60 jaar) met een handicap die diensten krijgen van een Centrum voor Onafhankelijk Leven (CIL), het bruto-inkomen verhogen en/of sociaal isolement verminderen. Onze brede subsidiedoelstellingen zijn:

Doelstelling 1: personen met een handicap die een aanvullend zekerheidsinkomen (SSI)/Social Security Disability Insurance (SSDI) aanvragen, verbinden met competitief werk.

Doelstelling 1a: Train CIL-personeel om SSI/SSDI-strategieën voor outreach, toegang en herstel (SOAR) te gebruiken.

Doelstelling 1b: CIL-medewerkers opleiden in Werk op Maat

Doelstelling 2: Advisering over uitkeringen verstrekken aan personen met een handicap die een SSI/SSDI aanvragen.

Doelstelling 2a: CWIC-coördinatoren (Community Work Incentives Coordinators) trainen voor CIL-personeel, zodat zij uitkeringsadvies kunnen geven aan personen met een handicap die een SSI/SSDI aanvragen.

Doelstelling 3: Het aantal contacten vergroten voor personen met een handicap die op zoek zijn naar diensten voor zelfstandig wonen.

Om aan deze doelstellingen te voldoen, voeren de onderzoekers een gerandomiseerde controlestudie uit waarbij CIL-consumenten die ermee instemmen deel te nemen aan het onderzoek, willekeurig zullen worden ingedeeld om te werken met een groep CIL-medewerkers die training hebben gekregen in SOAR, aangepast werk, ondersteund werk en uitkeringsplanning ( CWIC) (Treatment Group) aan consumenten die werken met CIL-medewerkers die business as usual zullen aanbieden (Control Group). De hypothesen zijn:

H1: Aan het einde van het project zullen aanzienlijk meer deelnemers van de Experimentele Dienstengroep een baan hebben (concurrentieel werk) dan deelnemers van de Gebruikelijke Zorggroep.

H1a: Aan het einde van het programma zullen aanzienlijk meer deelnemers aan de Experimentele Dienstengroep een baan hebben die groter is dan substantiële betaalde activiteit (SGA) dan deelnemers aan de Gebruikelijke Zorggroep.

H2: Deelnemers aan de Experimentele Zorggroep rapporteren aan het einde van het programma een significant hoger bruto inkomen (loon en/of toeslagen) dan deelnemers aan de Gebruikelijke Zorggroep.

H2a - Aanzienlijk meer deelnemers aan de Experimentele Zorggroep zullen aan het einde van het programma een hogere tevredenheid met hun inkomen rapporteren dan deelnemers aan de Gebruikelijke Zorggroep.

H3: Deelnemers aan de Experimental Services Group rapporteren een significant grotere verandering in sociale connectiescores vanaf het begin van het programma tot aan het einde van het programma dan deelnemers aan de Gebruikelijke Zorggroep.

H3a: Deelnemers aan de Experimentele Dienstengroep zullen een significant grotere verandering laten zien in het hoogste genoten opleidingsniveau vanaf het begin van het programma tot aan het einde van het programma dan deelnemers aan de Gebruikelijke Zorggroep.

Achtergrond en betekenis:

Overzicht van de interventie die wordt getest. Dit project vergelijkt twee dienstverleningsmodellen om te bepalen welke resulteren in meer competitieve integratieve werkgelegenheid, een hoger bruto-inkomen en een grotere sociale inclusie voor personen met een handicap in de leeftijd van 18-60 jaar die geïnteresseerd zijn in het aanvragen van een aanvullend zekerheidsinkomen (SSI)/sociale zekerheid Arbeidsongeschiktheidsverzekering (SSDI) voordelen. Beide groepen omvatten consumenten die werken met een van de deelnemende Centers for Independent Living (CIL's) in Colorado. CIL-medewerkers die met de interventiegroep werken, zullen worden getraind in het gebruik van het volgende:

• SOAR-strategieën,
• het Individual Placement and Support (IPS)-model en
• strategieën voor concurrerende werkgelegenheid (CE) en
• integrale arbeidsvoorwaardenbegeleiding (CWIC). CIL-medewerkers die met de controlegroep werken, leveren hun gebruikelijke CIL-diensten.

Hoewel is aangetoond dat SOAR-strategieën, arbeidsbemiddelingsdiensten die gebruik maken van het IPS-model en CE-strategieën, en uitgebreide begeleiding op het gebied van secundaire arbeidsvoorwaarden allemaal invloed hebben op de werkgelegenheid afzonderlijk, is er geen test geweest van een interventie die alle drie de strategieën gebruikt en integreert voor volwassenen met een handicap die werken met CIL's en variëren in leeftijd van 18 tot 60 jaar.

CIL's werken om het leven in de gemeenschap en de onafhankelijkheid van personen met een handicap te ondersteunen. CIL's zijn van mening dat werkervaring, post-secundair onderwijs en verminderd sociaal isolement allemaal belangrijk zijn. Als gevolg hiervan zal dit programma bekijken hoe het trainen van CIL-personeel in SOAR-strategieën, het IPS-model, CE-strategieën en uitgebreide begeleiding op het gebied van secundaire arbeidsvoorwaarden niet alleen van invloed zal zijn op de werkgelegenheid, maar ook op postsecundair onderwijs en een betere band met anderen.

Samenvatting van eerder gepubliceerde gegevens en pilotstudies over de behoefte van de doelgroep. Op nationaal niveau illustreren gegevens over arbeidsparticipatie uit 2017 een grote discrepantie, 40%, tussen de arbeidsparticipatie van mensen met een handicap in vergelijking met die zonder handicap. Meer specifiek is de werkzaamheidsgraad voor de 18-64-jarigen zonder handicap 77,2%, tegenover dezelfde leeftijdsgroep van personen met een handicap 37%. Hoewel de kloof in Colorado niet zo groot is, blijkt uit gegevens uit 2019 dat de werkgelegenheid voor mensen zonder handicap 66,3% is, vergeleken met 19,3% voor mensen met een handicap. Deze gegevens onthullen een vrij grote 35,1% lagere arbeidsparticipatie voor personen met een handicap in Colorado.

Bij het onderzoeken van andere gedocumenteerde kenmerken die Coloradans met een handicap vergelijken met mensen zonder handicap, zijn er alarmerende verschillen. Uit armoedegegevens in Colorado blijkt bijvoorbeeld dat er 70.811 mensen met een handicap in armoede leven. Dit is 22,8% van de gehandicaptenpopulatie van 18-64 jaar. Dit is hoog in vergelijking met dezelfde leeftijdsgroep zonder handicap, 285.268 of 9,1% van de personen zonder handicap leeft in armoede. Wederom is er een hoger armoedepercentage voor personen met een handicap met 13,7%. Hoewel de kloof niet zo groot is voor veteranen, is het armoedecijfer voor veteranen met een handicap 6% hoger dan voor veteranen zonder handicap.

Een van de redenen waarom het armoedeniveau hoger kan zijn voor personen met een handicap, is dat er in Colorado 45.852 ontvangers van een aanvullend veiligheidsinkomen (SSI) zijn in de leeftijd van 18-64 jaar. In 2016 was het nationale goedkeuringspercentage voor SSI/SSDI-aanvragen (medische beslissingen - alle leeftijden) 29,8%. Dit betekent dat voor elke 10 SSI-aanvragen ingediend bij SSA (Social Security Administration) slechts ongeveer 3 SSI-aanvragen worden goedgekeurd. Wanneer rekening wordt gehouden met nog eens 114.954 begunstigden van de sociale zekerheid arbeidsongeschiktheidsverzekering (SSDI) geïdentificeerd in het 2018 Annual Disability Statistics Compendium vanaf december 2017, ontvangt 20% van de gehandicaptenpopulatie in Colorado SSA-arbeidsongeschiktheidsuitkeringen.

Anand en Ben-Shalom voerden een onderzoek uit waarbij ze SSA-administratieve gegevens onderzochten om de meest gebruikelijke paden te identificeren die nieuwe SSDI- en SSI-ontvangers volgden gedurende een periode van 10 jaar na de eerste toekenning. Deze auteurs meldden dat 80% van de SSDI-eerste begunstigden en 53% van de SSI-ontvangers ofwel geen aanvullende arbeidsmijlpalen bereikten na het behalen van uitkeringen ofwel de bereikte mijlpaal was overlijden of volledige pensioengerechtigde leeftijd. Met andere woorden, zodra deze ontvangers SSI of SSDI ontvingen, stopte de beweging naar werk of liep deze aanzienlijk vertraging op.

Niet werken kan zeer problematisch zijn. Het betekent niet alleen dat de SSI- en SSDI-ontvangers in armoede zullen leven, het verhoogt ook de gezondheidsrisico's. Werkloosheid kan leiden tot meer geestelijke nood, sociale ontkoppeling, meer middelengebruik en lichamelijke ziekte. Enkele van de aanpasbare risico's waren sociaal isolement, werkloosheid en armoede. Dit zijn gebieden die moeten worden aangepakt en kunnen worden aangepakt in Colorado door samenwerking en herschikking van Colorado-systemen die diensten verlenen aan personen met een handicap, zoals het Center for Independent Living-systeem.

Voorstudies/voortgangsrapport:

De SEEKS-interventie zal een aantal gedocumenteerde veelbelovende praktijken en evidence-based praktijken gebruiken om de resultaten te bereiken die de onderzoekers testen in onze hypothesen. In de loop der jaren heeft de federale overheid onderzoeks- en demonstratieprojecten gefinancierd om strategieën te testen om de werkgelegenheidsresultaten voor mensen met een handicap te verbeteren. Doorgaans waren deze demonstratiestrategieën gericht op ofwel het omleiden van individuen van het aanvragen van arbeidsongeschiktheidsuitkeringen van de socialezekerheidsadministratie als volwassenen of het helpen van degenen die al SSA-arbeidsongeschiktheidsuitkeringen ontvingen om werk te vinden. Twee van dergelijke opmerkelijke projecten zijn met name SSA's Youth Transition Demonstration en de Promoting Readiness of Minors in SSI Demonstration, gericht op het verbeteren van de werkgelegenheidsresultaten en het verlagen van het uitkeringspercentage voor jongeren die SSI-betalingen ontvangen of dreigen te ontvangen. Hoewel beide modellen opmerkelijke successen boeken, zijn er elementen van deze modellen die niet voorzien in enkele van de fundamentele behoeften van mensen met een handicap, zoals economische stabiliteit en maatschappelijke participatie. Ergo, SEEKS richt zich op mensen die SSA-uitkeringen voor arbeidsongeschiktheid aanvragen en tegelijkertijd diensten ontvangen van een arbeidsspecialist om werk te vinden en een uitgebreide uitkeringsplanner. Dit model combineert de verwachting dat mensen met een handicap kunnen bijdragen aan het bedrijfsresultaat in de competitieve, geïntegreerde beroepsbevolking, maar probeert ook de beperkte economische middelen aan te pakken waarmee mensen met een handicap worden geconfronteerd.