COVID-19 PEP - 長期および専門ケアを受けている高リスク個人 - カナダ

包含基準:

1. 40歳以上で、以下を含むがこれらに限定されない、より高い死亡リスクをもたらすことが判明している2つ以上の高リスク併存疾患を抱えている：

   慢性肺疾患には以下が含まれます： 慢性閉塞性肺疾患、間質性肺疾患、またはびまん性実質疾患 中等度から重度の喘息

   • 心臓病に含まれるもの：最近の心筋梗塞（過去3か月以内）またはコントロール不良の心不全
   • 重度の肥満（BMIが40以上）
   • 糖尿病（1型または2型）
   • 透析を受けている慢性腎臓病
   • 肝硬変

   または60歳以上。

2. 患者と共有の半個室または病室（つまり、1 つの部屋に 2 人以上）でベッドベースのケアを提供する施設（リハビリテーション、長期ケア施設、精神保健施設、退役軍人ケアを含む）の患者/居住者接触や飛沫予防策がない場合に、少なくとも 6 時間は新型コロナウイルス感染症が確認されている。
3. 文書化された新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の症例またはその疑いのある症例による曝露、または症候性（発熱、倦怠感、空咳、息切れなどを含むがこれらに限定されない新型コロナウイルス感染症の一般的な症状と定義される）による曝露 3フィート以内で患者に直接接触する医療従事者15分以上のマスク着用、またはスタッフとの物理的接触。 暴露は一人部屋または共用寝室で発生する可能性があります。 暴露は、共有のダイニングエリア、アクティビティエリア、またはリビングエリアで発生する可能性があります。 患者が同室または 3 フィート以内に 15 分以上滞在した場合、またはマスクを着用せずに物理的に接触した場合は、接触者とみなされます。 患者またはスタッフは、症状が発現する 48 時間前から、マスクされているか、2 つの陰性綿棒で除去されるまで、感染性があるとみなされます。
4. アセトアミノフェンまたはNSAIDによる以前の治療歴がない、または現在の定期またはPRNアセトアミノフェンの処方を中止する意志がない。
5. インフォームド・コンセント（SDMと直接または電話/電子メールによる）

除外基準:

1. 最後の暴露から 96 時間を超えている
2. 発熱の存在(T>37.8)、 新たに発症した咳、または登録時の息切れ
3. 室内空気のベースライン O2 飽和度が 90% 未満 (パルスオキシメトリーで測定)
4. 12 誘導または 6 誘導 ECG による 500ms を超える ECG QTc 間隔のスクリーニング。
5. 併用薬物間相互作用（アルテメテル、ダプソン、ルメファントリンまたはメフロキンアミオダロン、ジゴキシン、ドフェチリド、フレカイニド、プロカインアミド、ソタロール、またはプロパフェノン、レボフロキサシン、シプロフロキサシン、モキシフロキサシン、アジスロマイシン、クラリスロマイシン、エリスロマイシン、ケトコナゾール、またはイトラコン）アゾールメサドン スマトリプタン、またはゾルミトリプタンの全身化学療法。）
6. すでに積極的な緩和ケア措置を講じている（緩和パフォーマンススコア（PPS）が30％未満）
7. クロロキン、ヒドロキシクロロキンまたはアミノキノリンに対する過敏症反応
8. 4-アミノキノリンの以前の使用による網膜疾患の病歴
9. 登録時に以前に文書化され既知である、糖尿病性網膜症、網膜剥離、網膜色素変性症、黄斑変性症を含むがこれらに限定されない網膜眼疾患または黄斑症
10. 既知のグルコース-6 リン酸デヒドロゲナーゼ (G6PD) 欠損症
11. 既知のポルフィリン症
12. 急性せん妄
13. 経口治験薬/プラセボを飲み込むことができない（通常の処方薬と同じ方法で粉砕した後でも）
14. 免疫不全の診断（例： -HIV、移植）、または治験治療前に全身ステロイド療法（毎日10mg以上のプレドニゾンまたは同等のプレドニゾン）またはその他の形態の免疫抑制療法を受けている
15. 妊娠中または授乳中の女性