COVID-19 PEP - 长期和专业护理中的高危人群 - 加拿大

纳入标准：

1. 年龄超过 40 岁，患有两种或两种以上已被发现会增加死亡风险的高危合并症，包括但不限于：

   慢性肺病包括： 慢性阻塞性肺病、间质性肺病或弥漫性肺实质疾病 中度至重度哮喘

   • 心脏状况包括：近期心肌梗塞（最近三个月内）或控制不佳的心力衰竭
   • 严重肥胖（体重指数 [BMI] 为 40 或更高）
   • 糖尿病（1 型或 2 型）
   • 接受透析的慢性肾病
   • 肝硬化

   或 60 岁以上。

2. 机构（包括康复、长期护理机构、精神卫生机构或退伍军人护理机构）中的患者/居民，该机构在与患者共享的半私人或病房（即一个房间有两个或更多个房间）中提供床位护理在没有采取接触和飞沫预防措施的情况下与确诊的 COVID-19 接触至少 6 小时。
3. 与记录在案或疑似 COVID-19 病例或有症状（定义为 COVID-19 的常见症状，包括但不限于发烧、嗜睡、干咳、呼吸急促）的医护人员接触，在 3 英尺范围内直接接触患者而无需戴口罩 > 15 分钟或与工作人员有任何身体接触。 暴露可能发生在单人或共用卧室。 暴露可能发生在公共用餐或活动或休息区。 任何患者同住一个房间或在 3 英尺范围内超过 15 分钟或任何不戴口罩的身体接触都将被视为接触。 患者或工作人员在出现任何症状之前的 48 小时内被视为具有传染性，直到被 2 个阴性拭子掩盖或清除。
4. 之前没有使用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药进行治疗，或者愿意停止目前的常规或 PRN 对乙酰氨基酚处方。
5. 知情同意（亲自或通过 SDM 的电话/电子邮件）

排除标准：

1. 自上次曝光后超过 96 小时
2. 存在发烧 (T>37.8)， 入组时新发咳嗽或呼吸急促
3. 室内空气中的基线 O2 饱和度低于 90%（通过脉搏血氧仪测量）
4. 通过 12 导联或 6 导联心电图筛选大于 500 毫秒的心电图 QTc 间期。
5. 伴随的药物相互作用（蒿甲醚、氨苯砜、苯泛群或甲氟喹胺碘酮、地高辛、多非利特、氟卡尼、普鲁卡因胺、索他洛尔或普罗帕酮左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、酮康唑或伊曲康唑美沙酮舒马曲普坦或佐米曲普坦全身化疗.)
6. 已经采取积极的姑息治疗措施（姑息表现评分 (PPS) 低于 30%）
7. 对氯喹、羟氯喹或氨基喹啉的超敏反应
8. 由于先前使用 4-氨基喹啉导致的视网膜疾病史
9. 先前记录并在入组时已知，视网膜眼病或黄斑病变，包括但不限于糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离、色素性视网膜炎或黄斑变性
10. 已知葡萄糖 6 磷酸脱氢酶 (G6PD) 缺乏症
11. 已知卟啉症
12. 急性谵妄
13. 无法吞咽口服研究药物/安慰剂（即使以与常规处方药相同的方式压碎后）
14. 免疫缺陷的诊断（例如 HIV、移植）或在试验治疗前接受全身类固醇治疗（每日 >10 毫克泼尼松或同等药物）或任何其他形式的免疫抑制治疗
15. 怀孕或哺乳的妇女