ポリオのセロコンバージョンに対するラクトフェリンの効果
小児におけるポリオワクチン投与後のセロコンバージョンに対するウシラクトフェリンの効果:無作為対照試験
調査の概要
詳細な説明
ラクトフェリンは最初に牛乳で発見され、後に母乳で 2 番目に豊富なタンパク質として分離されました。初乳に高レベルで含まれています。 証拠によると、ラクトフェリンは、鉄欠乏によって細菌の増殖を阻害し、腸細胞へのウイルスの付着を防ぐことにより、胃腸感染症に対する子供の免疫力を高め、したがって子供は腸内でのウイルス複製の影響を受けにくくなります. ラクトフェリン投与後のBCG(Bacillus Calmette-Guérin)ワクチンの有効性の向上に関する調査では、有望な結果が示されました。 小児におけるウシラクトフェリンの使用は、米国食品医薬品局によって一般的に安全であると認められています. その抗感染特性は、子供のポリオウイルスワクチン接種後のセロコンバージョンレベルへの影響を評価する新たな機会を作り出します。
これは、二重盲検 2 アーム無作為化プラセボ対照試験です。 合計 377 人の新生児が各グループに登録されます (両方のグループで 754 人の新生児)。 パキスタンのカラチで妊娠の最後の学期にある18〜45歳の女性は、研究チームによる研究のために募集され、同意が得られます。 参加者は新生児(生後1日目)で、生後6か月まで追跡されます。 選択基準を満たす新生児は、生後 1 日に対照群または介入群に 1:1 の比率で無作為に割り当てられます。 介入グループは、毎日のウシラクトフェリン補充を受けますが、コントロールグループは、生後0日から生後6週間まで母乳とともに毎日プラセボ補充を受けます. 新生児は、入院中毎日フォローアップされます。
退院後、母親には1週間分のラクトフェリンまたはプラセボが提供され、赤ちゃんにいつどのように投与するかが説明されます. 新生児は毎週フォローアップされます。 コンプライアンスは、使用済みのラクトフェリンまたはプラセボの小袋を数えることによって評価されます。これは、母親が研究スタッフが発行した専用の容器に空の小袋を保管するように指示されるためです。 母親は、定期予防接種スケジュールに従ってすべての予防接種を行うように厳密にアドバイスされます。 どちらのグループでも、病院で血液サンプルが採取され、新生児の便を採取するための容器が母親に渡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Karachi、パキスタン、74800
- Kharadar Campus, Aga Khan University Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18~45歳の妊娠中の女性で、基礎となる合併症や併存疾患がない
- 研究クリニックから 30 キロ以内に居住し、そこに少なくとも 1 年間居住している。 家族は、子供の生後 5 か月間 (学習期間) は現在の住居から移動しないことを示さなければなりません。
- 出生時体重に関係なく、これらの母親に生まれた健康な単胎満期産で、出産後5分でAPGARスコアが7以上で、基礎となる合併症がない(無作為化はこの段階で行われます)
除外基準:
- 健康上の問題やリスクの高い妊娠をしている女性
- -罹患率および先天異常を呈する新生児は研究から除外されます
- 早産(妊娠37週未満)
- 近親者の免疫不全症
- 同意を拒否する両親
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:ウシラクトフェリン
介入群には、生後0日から生後6週間まで、1日1回ウシラクトフェリンの補給が行われます。
|
ラクトフェリンは、牛乳で最初に発見された栄養補助食品で、後に母乳で 2 番目に豊富なタンパク質として分離されました。初乳に高レベルで含まれています。
小児におけるウシラクトフェリンの使用は、米国食品医薬品局によって一般的に安全であると認められています.
|
|
プラセボコンパレーター:グルコンD
対照群には、生後 0 日から生後 6 週間まで、1 日 1 回、グルコン D の補給を受けます。
|
このグループには 100mg の Glucon-D (99.4% グルコース) が与えられ、bLF と形状、色が似ています。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
セロコンバージョンによる体液性免疫の評価
時間枠:10週間
|
OPVを2回接種した後の血清中のポリオウイルス1型および3型に対する検出可能な抗体の存在
|
10週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
セロコンバージョンに代表される体液性免疫の比較
時間枠:18週間
|
定期予防接種の投与量/スケジュールの完了後、血清中のポリオウイルス1型、2型、および3型に対する検出可能な抗体の存在)
|
18週間
|
|
ポリオウイルス1型と3型の排出に代表される腸管免疫の比較
時間枠:19週間
|
ラクトフェリンが腸管免疫の改善に有効である場合、ラクトフェリン摂取群では排泄が少ないと予想されます.
|
19週間
|
|
2 つの試験群の脱皮期間の比較
時間枠:20週と22週
|
投与されたbOPVのチャレンジ用量後の20週齢および22週齢での脱落によって表される
|
20週と22週
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Sajid Soofi, MBBS, FCPS、Aga Khan University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hussain SF, Boyle P, Patel P, Sullivan R. Eradicating polio in Pakistan: an analysis of the challenges and solutions to this security and health issue. Global Health. 2016 Oct 12;12(1):63. doi: 10.1186/s12992-016-0195-3.
- Roseanu A, Brock JH. What are the structure and the biological function of lactoferrin in human breast milk? IUBMB Life. 2006 Apr;58(4):235-7. doi: 10.1080/15216540600577897. No abstract available.
- Seganti L, Di Biase AM, Marchetti M, Pietrantoni A, Tinari A, Superti F. Antiviral activity of lactoferrin towards naked viruses. Biometals. 2004 Jun;17(3):295-9. doi: 10.1023/b:biom.0000027708.27142.bc.
- Ochoa TJ, Cleary TG. Effect of lactoferrin on enteric pathogens. Biochimie. 2009 Jan;91(1):30-4. doi: 10.1016/j.biochi.2008.04.006. Epub 2008 Apr 18.
- Superti F, Ammendolia MG, Valenti P, Seganti L. Antirotaviral activity of milk proteins: lactoferrin prevents rotavirus infection in the enterocyte-like cell line HT-29. Med Microbiol Immunol. 1997 Oct;186(2-3):83-91. doi: 10.1007/s004300050049.
- Hwang SA, Wilk KM, Budnicka M, Olsen M, Bangale YA, Hunter RL, Kruzel ML, Actor JK. Lactoferrin enhanced efficacy of the BCG vaccine to generate host protective responses against challenge with virulent Mycobacterium tuberculosis. Vaccine. 2007 Sep 17;25(37-38):6730-43. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.07.005. Epub 2007 Jul 27.
- Hwang SA, Arora R, Kruzel ML, Actor JK. Lactoferrin enhances efficacy of the BCG vaccine: comparison between two inbred mice strains (C57BL/6 and BALB/c). Tuberculosis (Edinb). 2009 Dec;89 Suppl 1:S49-54. doi: 10.1016/S1472-9792(09)70012-5.
- Habib A, Nausheen S, Nooruddin S, Javed T, Samejo T, Hussain A, Namdev S, Amirali S, Umer M, Sheikh L, Hussain I, Ariff S, Soofi S. Effect of bovine lactoferrin on seroconversion following polio vaccine administration in children: protocol for a double-blinded randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 May 24;12(5):e050849. doi: 10.1136/bmjopen-2021-050849.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2019-1955-5013
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。