此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

乳铁蛋白对脊髓灰质炎血清转化的影响

2023年8月15日 更新者:Dr Sajid Bashir Soofi、Aga Khan University

牛乳铁蛋白对儿童脊髓灰质炎疫苗接种后血清转化的影响:一项随机对照试验

自 1988 年以来,全世界观察到脊髓灰质炎病例大幅下降;然而,它在巴基斯坦和阿富汗继续传播。 2017 年,这些国家共报告了 17 起病例,约占 2016 年报告病例的一半。 大规模使用口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 和灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV) 使这一成就成为可能。 尽管为终止脊髓灰质炎病毒在流行地区的传播做出了巨大努力,但包括文盲、贫困、营养不良、难以获得卫生和免疫服务在内的若干挑战对根除脊髓灰质炎工作的有效性产生了不利影响。 因此需要创新来实现根除的目标,因为由于资金有限,项目的可持续性变得值得怀疑。 本研究的目的是评估乳铁蛋白在儿童接种脊髓灰质炎病毒疫苗后提高粘膜和血清免疫力的有效性。

研究概览

详细说明

乳铁蛋白最初是在牛奶中发现的,后来在人乳中被分离为第二丰富的蛋白质;在初乳中含量很高。 有证据表明,乳铁蛋白通过缺铁抑制细菌的生长和防止病毒附着在肠道细胞上,从而增强儿童对胃肠道感染的免疫力,从而降低儿童在肠道中对病毒复制的敏感性。 对施用乳铁蛋白后 BCG(卡介苗)疫苗效力增强的研究显示出有希望的结果。 美国食品和药物管理局普遍认为在儿童中使用牛乳铁蛋白是安全的。 它的抗感染特性为评估其对儿童脊髓灰质炎病毒疫苗接种后血清转化水平的影响创造了一个新的机会之窗。

这是一项双盲两臂随机安慰剂对照试验。 每组共招募 377 名新生儿(两组均为 754 名新生儿)。 研究小组将招募巴基斯坦卡拉奇怀孕最后三个月的 18-45 岁女性进行研究,并征得同意。 参与者将是新生儿(出生第 1 天),他们将被随访至 6 个月大。 符合纳入标准的新生儿在出生第一天按1:1的比例随机分配到对照组或干预组。 干预组将接受每日牛乳铁蛋白补充剂,而对照组将接受每日安慰剂补充剂以及从出生第 0 天到 6 周的母乳。 在住院期间每天对新生儿进行随访。

出院后,将向母亲提供一周的乳铁蛋白或安慰剂,以及如何以及何时给婴儿服用的说明。 每周对新生儿进行随访。 将通过计算使用过的乳铁蛋白或安慰剂小袋来评估依从性,因为将指示母亲将空小袋保存在研究人员发放的专用容器中。 将严格建议母亲根据常规免疫接种时间表进行所有疫苗接种。 对于两组,都将在医院采集血样,并将容器交给母亲,以便为新生儿采集粪便。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

468

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Karachi、巴基斯坦、74800
        • Kharadar Campus, Aga Khan University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1小时 至 23小时 (孩子)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 年龄在 18 至 45 岁之间且没有潜在并发症或合并症的孕妇
  • 居住地距离研究诊所不到 30 公里,并且已在那里居住至少 1 年。 家庭必须表明在孩子出生后的 5 个月内(​​学习期)他们不会离开当前住所
  • 这些母亲生下的健康单胎足月分娩,无论出生体重如何,分娩后 5 分钟 APGAR 评分为 7 或更高,无潜在并发症(随机分组将在此阶段进行)

排除标准:

  • 有健康问题和高危妊娠的女性
  • 出现任何病态和先天性异常的新生儿将被排除在研究之外
  • 早产(<37 周妊娠)
  • 直系亲属免疫缺陷病
  • 父母不同意

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:牛乳铁蛋白
干预组从出生第0天到出生后6周每天补充一次牛乳铁蛋白。
乳铁蛋白是一种营养补充剂,最初是在牛奶中发现的,后来在人乳中被分离为第二丰富的蛋白质;在初乳中含量很高。 美国食品和药物管理局普遍认为在儿童中使用牛乳铁蛋白是安全的。
安慰剂比较:葡萄糖D
对照组从出生第 0 天到出生 6 周每天补充一次 Glucon-D。
该组将被给予 100mg Glucon-D(99.4% 葡萄糖),其形状、颜色与 bLF 相似。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过血清转化评估体液免疫
大体时间:10周
接种两剂 OPV 后,血清中存在可检测到的 1 型和 3 型脊髓灰质炎病毒抗体
10周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
以血清转化为代表的体液免疫比较
大体时间:18周
完成常规免疫剂量/计划后,血清中存在可检测到的 1 型、2 型和 3 型脊髓灰质炎病毒抗体
18周
以 1 型和 3 型脊髓灰质炎病毒的脱落为代表的肠道免疫力比较
大体时间:19周
如果乳铁蛋白能有效提高肠道免疫力,预计乳铁蛋白接受组的脱落率会更低。
19周
两个研究组之间脱落持续时间的比较
大体时间:20 和 22 周
表现在 20 周龄和 22 周龄接种 bOPV 攻击剂量后
20 和 22 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Sajid Soofi, MBBS, FCPS、Aga Khan University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年10月1日

初级完成 (实际的)

2022年6月30日

研究完成 (实际的)

2022年6月30日

研究注册日期

首次提交

2019年12月11日

首先提交符合 QC 标准的

2020年6月15日

首次发布 (实际的)

2020年6月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月15日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

研究结果将通过在科学会议和教育实践研讨会上的演讲进行传播,并将发表在国际同行评审的科学期刊上。

IPD 共享时间框架

在手稿准备好并发表后。

IPD 共享访问标准

需要向 PI 提出正式申请,要求他了解数据的可访问性。 这应包括研究数据的基本原理和预期用途。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 分析代码
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅