COVID-19 患者の危険因子としての BNP、血清トロポニン、および D-ダイマー
COVID-19患者の院内死亡の危険因子としてのB-ナトリウム利尿ペプチド(BNP)、血清トロポニン-I、およびD-ダイマー
調査の概要
詳細な説明
コロナウイルス病-2019 (COVID-19)、現在は重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2; 以前は 2019-nCoV と呼ばれていた) と呼ばれる伝染性の新しいコロナウイルス。
心臓損傷は、COVID-19 の入院患者によく見られる状態です。 最近、COVID-19 患者の 19.7% が心臓損傷を受けており、心臓損傷のない患者と比較して臨床転帰がより悪いことが報告されました (Shi S, et al, 2020)。頻脈と発熱による酸素需要の増加と、低血圧と低酸素血症による酸素供給の減少により、COVID 19 疾患は間接的に心筋損傷を引き起こす可能性があります。 急性感染中に放出されたサイトカインは、既存のアテローム性動脈硬化病変内の細胞の活性化を誘発し、血栓症のリスクと虚血症候群のリスクを増大させる可能性があります。 さらに、サイトカインによる微小血管の活性化は、心筋障害を引き起こす可能性があるだけでなく、腎臓を含む COVID-19 感染に一般的に関与する他の臓器系にも害を及ぼす可能性があります.(Peter, 2020) 集中治療室 (ICU) での治療は大きな課題となっています。したがって、患者のタイムリーなトリアージには、重症型の早期認識が絶対に不可欠です。 いくつかの実験室パラメーターは、疾患の重症度の評価を容易にする可能性があります。 老齢や潜在的な合併症、特に心血管疾患、糖尿病、呼吸器疾患、およびその他の状態などの認識されている危険因子 (Zhou et al, 2020) COVID-19 の経過を調節するいくつかのマーカーが特定されています。 心不全マーカーである N 末端プロ B 型ナトリウム利尿ペプチド (NT-proBNP) は、入院中に有意に増加しました (Guo T, et al,2020)。末端器官の機能不全の正確な指標。 心筋トロポニン検査は、組織の酸素化と灌流を改善するための措置の早期開始を促す可能性があります。
COVID-19 感染は、肺胞内フィブリン沈着と関連しており、致死的な呼吸不全を引き起こします。抗凝固療法または線維素溶解療法が臨床転帰を改善できることを示唆する報告 (Wang J, et Al , 2020) ;深刻な影響を受けたCOVID-19患者の大部分が臨床的に重大な血栓症に苦しんでいることを示唆するケースシリーズ (Porfidia A , et al ,2020)
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- COVID-19 患者 (中等症および重症) さまざまな年齢層
除外基準:
- 脳卒中、急性心筋梗塞、悪性腫瘍、妊娠の既往歴のある方。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースのみ
- 時間の展望:回顧
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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COVID-19患者におけるN末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド、トロポニン-IおよびD-ダイマーの測定
時間枠:ベースライン
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COVID-19 患者におけるこれらのマーカーのレベルの測定と、これらの測定値を COVID-19 患者の心臓損傷の初期兆候と照合する
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ベースライン
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COVID-19 患者の心臓合併症は、より多くの悪影響と関連している
時間枠:ベースライン
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N末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド、トロポニン-I、およびD-ダイマーのレベルの測定は、心臓損傷の早期兆候の検出に役立ち、COVID-19の院内死亡のリスクを最小限に抑えるのに役立つ可能性があります忍耐
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ベースライン
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Shi S, Qin M, Shen B, Cai Y, Liu T, Yang F, Gong W, Liu X, Liang J, Zhao Q, Huang H, Yang B, Huang C. Association of Cardiac Injury With Mortality in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol. 2020 Jul 1;5(7):802-810. doi: 10.1001/jamacardio.2020.0950.
- Guo T, Fan Y, Chen M, Wu X, Zhang L, He T, Wang H, Wan J, Wang X, Lu Z. Cardiovascular Implications of Fatal Outcomes of Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020 Jul 1;5(7):811-818. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1017. Erratum In: JAMA Cardiol. 2020 Jul 1;5(7):848.
- Libby P. The Heart in COVID-19: Primary Target or Secondary Bystander? JACC Basic Transl Sci. 2020 Apr 10;5(5):537-542. doi: 10.1016/j.jacbts.2020.04.001. eCollection 2020 May.
- Wang J, Hajizadeh N, Moore EE, McIntyre RC, Moore PK, Veress LA, Yaffe MB, Moore HB, Barrett CD. Tissue plasminogen activator (tPA) treatment for COVID-19 associated acute respiratory distress syndrome (ARDS): A case series. J Thromb Haemost. 2020 Jul;18(7):1752-1755. doi: 10.1111/jth.14828. Epub 2020 May 11.
- Porfidia A, Pola R. Venous thromboembolism in COVID-19 patients. J Thromb Haemost. 2020 Jun;18(6):1516-1517. doi: 10.1111/jth.14842. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Cardiac markers in COVID-19
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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