婦人科日帰り手術における術後認知機能障害の発生率に対する肥満の影響

認知機能障害は、知覚の精神的プロセスの障害です。 人間が知識を獲得し、将来の計画を立てることを可能にする記憶と情報処理。 術後認知機能障害 (POCD) の病因は不明であり、患者、手術、麻酔および環境要因の組み合わせを含む多因子性であると思われます。 一過性または永久的な脳損傷の症状である可能性があります。 罹患者の認知機能は、手術後数か月から数年で改善する傾向がありますが、一部の患者は永久的な認知障害を持っているようです。 しかし、40 以上の研究のレビューで Newman と同僚が指摘したように、POCD の研究のほとんどは方法論的な問題を抱えています。

過体重/肥満人口は、世界中で着実に増加しています。 WHO によると、世界には 13 億人の過体重 (25 < ボディ マス インデックス [BMI] < 30) の人々と 6 億人の肥満 (BMI > 30) の人々がおり、肥満率は男女で 10% を超え、2 倍以上になっています。過去40年間。 さらに、肥満と密接な関係があるがんや糖尿病などの慢性疾患や死亡・身体障害の原因トップ10のうち7つとされています。

イギリスとアイルランドにおける日帰り手術の定義は明確です。患者は入院し、同じ日に退院し、意図した管理として日帰り手術が行われます。 「23 時間滞在」という用語は、米国の医療制度で使用されています。 適切なリソースが利用可能であれば、病的肥満患者は専門家によって安全に管理できるため、肥満自体は日帰り手術の禁忌ではありません。 これには、麻酔と手術のための追加の時間、および熟練したアシスタントと機器の存在が含まれます。

手術中または回復初期の合併症の発生率は、BMI が上昇している患者ほど高くなります。 しかし、これらの問題は依然として入院治療で発生し、通常は日帰り患者が退院するまでに解決または治療に成功しています。 さらに、肥満患者は、短期間の麻酔技術と日帰り手術に伴う早期動員の恩恵を受けます。

私たちの研究は、婦人科の日帰り手術で、正常体重の患者、過体重および軽度の肥満患者の全身麻酔後の早期認知機能障害を評価することを目的としています。