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El efecto de la obesidad en la incidencia de disfunción cognitiva posoperatoria en cirugía ginecológica ambulatoria

19 de julio de 2021 actualizado por: Mahmoud Hussein Bahr, Beni-Suef University

Efecto de la obesidad en la incidencia de disfunción cognitiva posoperatoria en cirugía ginecológica ambulatoria

La disfunción cognitiva es el deterioro del proceso mental de percepción. la memoria y el procesamiento de la información que permiten al ser humano adquirir conocimientos y planificar el futuro. La etiología de la disfunción cognitiva posoperatoria (POCD) no está clara y parece ser multifactorial que involucra una combinación de factores del paciente, quirúrgicos, anestésicos y ambientales. La definición de cirugía ambulatoria en Gran Bretaña e Irlanda es clara; el paciente es admitido y dado de alta el mismo día.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La disfunción cognitiva es el deterioro del proceso mental de percepción. la memoria y el procesamiento de la información que permiten al ser humano adquirir conocimientos y planificar el futuro. La etiología de la disfunción cognitiva posoperatoria (POCD) no está clara y parece ser multifactorial que involucra una combinación de factores del paciente, quirúrgicos, anestésicos y ambientales. Puede ser una manifestación de lesión cerebral transitoria o permanente. Si bien la función cognitiva tiende a mejorar durante meses o años después de la operación en las personas afectadas, una parte tiene una lesión cognitiva aparentemente permanente. Sin embargo, la mayoría de los estudios de POCD tienen dificultades metodológicas, como señalaron Newman y colegas en su revisión de más de 40 estudios.

La población con sobrepeso/obesidad ha ido aumentando constantemente en todo el mundo. Según la OMS, con 1.300 millones de personas con sobrepeso (25 < índice de masa corporal [IMC] < 30) y 600 millones de personas obesas (IMC > 30) en el mundo, la tasa de obesidad supera el 10 % para ambos sexos y se ha más que duplicado durante los últimos 40 años. Además, consideró como siete de las 10 principales causas de muerte/incapacidad física y enfermedades crónicas como el cáncer y la diabetes, que están íntimamente relacionadas con la obesidad.

La definición de cirugía ambulatoria en Gran Bretaña e Irlanda es clara; el paciente es ingresado y dado de alta el mismo día, con cirugía ambulatoria como manejo previsto. El término 'estancia de 23 horas' se utiliza en el sistema de salud de los Estados Unidos. La obesidad en sí misma no es una contraindicación para la cirugía ambulatoria, ya que los pacientes con obesidad mórbida pueden ser tratados de forma segura por expertos, siempre que se disponga de los recursos adecuados. Esto incluye tener en cuenta el tiempo adicional para la anestesia y la cirugía, así como la presencia de asistentes y equipos capacitados.

La incidencia de complicaciones durante la operación o en la fase de recuperación temprana es mayor en pacientes con índice de masa corporal en aumento. Sin embargo, estos problemas aún ocurrirían con la atención hospitalaria y, por lo general, se habrán resuelto o tratado con éxito en el momento en que se dé de alta a un paciente de día. Además, los pacientes obesos se benefician de técnicas anestésicas de corta duración y movilización precoz asociadas a la cirugía ambulatoria.

Nuestro estudio tendrá como objetivo evaluar la disfunción cognitiva precoz tras la anestesia general en pacientes con normopeso, sobrepeso y obesidad leve en cirugía ginecológica ambulatoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

138

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto, 11865
        • Faculty of medicine.Beni-suef university

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 20 a 40 años de edad, estado físico ASA I sometidas a procedimientos de histeroscopia
  • Todos los pacientes pueden leer y escribir bien.

Criterio de exclusión:

Pacientes no ASA1 Pacientes que reciben sedantes como midazolam. Pacientes Embarazadas. Pacientes con enfermedades cerebrovasculares. Pacientes con antecedentes de alergia a los fármacos utilizados en el estudio o pacientes con abuso de sustancias.

Tiempo de anestesia inferior a 30 minutos o superior a una hora. Líquido de irrigación en lugar de solución salina tibia (40 grados) o volumen de líquido de más de 1500 ml

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Peso medio .grupo control
Peso medio IMC (18,5_25)
Comparador activo: Exceso de peso
Sobrepeso IMC ( 25_30 )
El efecto de la obesidad en la incidencia de disfunción cognitiva postoperatoria en cirugía ginecológica ambulatoria
Comparador activo: Obeso leve
IMC obeso leve (30_35)
El efecto de la obesidad en la incidencia de disfunción cognitiva postoperatoria en cirugía ginecológica ambulatoria

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Disfunción cognitiva postoperatoria (POCD)
Periodo de tiempo: 1 hora antes de la operación _ luego 1 hora, 6 horas y 24 horas después de la operación

Mini estado mental un método práctico para calificar el estado cognitivo (puntuación máxima de 30 grados) Orientación de 10 grados, registro de 3 grados, atención y cálculo de 5 grados, recuperación de 3 grados, idioma de 9 grados.

Una disminución de 2 o más de la puntuación preoperatoria indicará POCD.

1 hora antes de la operación _ luego 1 hora, 6 horas y 24 horas después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el peso en kilogramos (KG) y la altura en metros (M) se combinarán para informar el índice de masa corporal (IMC). IMC = KG/M^2 .
Periodo de tiempo: Preoperatorio.
Para mostrar el efecto de la obesidad en POCD
Preoperatorio.
Signos vitales: FC (latido/min), PAM (mmHg) y saturación de oxígeno periférico (Spo2) %
Periodo de tiempo: inmediatamente antes de la inducción de la anestesia y posteriormente cada 5 min hasta el final de la anestesia.
Para hacer que otros factores sean irrelevantes
inmediatamente antes de la inducción de la anestesia y posteriormente cada 5 min hasta el final de la anestesia.
Tiempo de cirugía en minutos
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Para hacer que otros factores sean irrelevantes
Intraoperatorio
Edad en años
Periodo de tiempo: Preoperatorio
Para hacer que otros factores sean irrelevantes
Preoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Amira F Elgaml, Faculty of medicine.Beni-suef university

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

20 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

20 de mayo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

19 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El efecto de la obesidad en la incidencia de disfunción cognitiva postoperatoria en cirugía ginecológica ambulatoria

Marco de tiempo para compartir IPD

6 meses

Criterios de acceso compartido de IPD

El efecto de la obesidad en la incidencia de disfunción cognitiva postoperatoria en cirugía ginecológica ambulatoria

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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