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O Efeito da Obesidade na Incidência de Disfunção Cognitiva Pós-Operatória em Cirurgia Ginecológica Dia

19 de julho de 2021 atualizado por: Mahmoud Hussein Bahr, Beni-Suef University

O efeito da obesidade na incidência de disfunção cognitiva pós-operatória em cirurgia ginecológica em regime ambulatorial

A disfunção cognitiva é o comprometimento do processo mental de percepção. memória e processamento de informações que permitem ao ser humano adquirir conhecimento e planejar o futuro. A etiologia da disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO) não é clara e parece ser multifatorial envolvendo uma combinação de fatores do paciente, cirúrgicos, anestésicos e ambientais. A definição de cirurgia ambulatorial na Grã-Bretanha e na Irlanda é clara; o paciente é internado e recebe alta no mesmo dia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A disfunção cognitiva é o comprometimento do processo mental de percepção. memória e processamento de informações que permitem ao ser humano adquirir conhecimento e planejar o futuro. A etiologia da disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO) não é clara e parece ser multifatorial envolvendo uma combinação de fatores do paciente, cirúrgicos, anestésicos e ambientais. Pode ser uma manifestação de lesão cerebral transitória ou permanente. Enquanto a função cognitiva tende a melhorar ao longo de meses a anos após a cirurgia em indivíduos afetados, alguma proporção tem lesão cognitiva aparentemente permanente. A maioria dos estudos de DCPO, no entanto, tem dificuldades metodológicas, conforme apontado por Newman e colegas em sua revisão de mais de 40 estudos.

A população com sobrepeso/obesidade vem aumentando constantemente em todo o mundo. Segundo a OMS, com 1,3 bilhão de pessoas com sobrepeso (25 < índice de massa corporal [IMC] < 30) e 600 milhões de pessoas obesas (IMC > 30) no mundo, a taxa de obesidade ultrapassa 10% para ambos os sexos e mais que dobrou durante os últimos 40 anos. Além disso, considerou sete das 10 principais causas de morte/incapacidade física e doenças crônicas, como câncer e diabetes, que estão intimamente relacionadas à obesidade.

A definição de cirurgia ambulatorial na Grã-Bretanha e na Irlanda é clara; o paciente é internado e recebe alta no mesmo dia, sendo a cirurgia ambulatorial o tratamento pretendido. O termo 'permanência de 23 horas' é usado no sistema de saúde dos Estados Unidos. A obesidade em si não é uma contraindicação para a cirurgia ambulatorial, pois os pacientes com obesidade mórbida podem ser manejados com segurança por especialistas, desde que os recursos apropriados estejam disponíveis. Isso inclui fatorar tempo adicional para anestesia e cirurgia, bem como a presença de assistentes e equipamentos qualificados.

A incidência de complicações durante a operação ou na fase inicial de recuperação é maior em pacientes com aumento do índice de massa corporal. No entanto, esses problemas ainda ocorreriam com o atendimento hospitalar e geralmente foram resolvidos ou tratados com sucesso no momento em que um paciente ambulatorial receberia alta. Além disso, pacientes obesos se beneficiam de técnicas anestésicas de curta duração e mobilização precoce associadas à cirurgia ambulatorial.

Nosso estudo terá como objetivo avaliar a disfunção cognitiva precoce após anestesia geral em pacientes com peso normal, sobrepeso e obesas leves em cirurgia ginecológica ambulatorial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

138

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito, 11865
        • Faculty of medicine.Beni-suef university

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade entre 20_40 anos, estado físico ASA I submetidos a procedimentos de histeroscopia
  • Todos os pacientes podem ler e escrever bem

Critério de exclusão:

Pacientes não ASA1 Pacientes recebendo sedativos como midazolam. Pacientes Grávidas. Pacientes com doenças cerebrovasculares. Pacientes com histórico de alergia aos medicamentos utilizados no estudo ou pacientes com abuso de substâncias.

Tempo de anestesia inferior a 30 minutos ou superior a uma hora. Fluido de irrigação em vez de solução salina quente (40 graus) ou volume de fluido superior a 1500 ml

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Peso médio. Grupo de controle
IMC de peso médio (18,5_25)
Comparador Ativo: Sobrepeso
IMC com excesso de peso (25_30)
O efeito da obesidade na incidência de disfunção cognitiva pós-operatória em cirurgia ginecológica ambulatorial
Comparador Ativo: Obeso leve
IMC de obeso leve (30_35)
O efeito da obesidade na incidência de disfunção cognitiva pós-operatória em cirurgia ginecológica ambulatorial

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO)
Prazo: 1 hora de pré-operatório _ depois 1 hora, 6 horas e 24 horas de pós-operatório

Mini estado mental um método prático para classificar o estado cognitivo (pontuação máxima de 30 graus) Orientação 10 graus, Registro 3 graus, Atenção e cálculo 5 graus, Recordação 3 graus, linguagem 9 graus.

A diminuição de 2 ou mais do que a pontuação pré-operatória indicará DCPO.

1 hora de pré-operatório _ depois 1 hora, 6 horas e 24 horas de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
o peso em quilogramas (KG) e a altura em metros (M) serão combinados para informar o índice de massa corporal (IMC). IMC = KG/M^2 .
Prazo: Pré-operatório.
Para mostrar o efeito da obesidade na DCPO
Pré-operatório.
Sinais vitais: FC (batimentos/min), PAM (mmHg) e saturação periférica de oxigênio (Spo2) %
Prazo: imediatamente antes da indução da anestesia e subsequentemente a cada 5 minutos até o término da anestesia.
Tornar outros fatores irrelevantes
imediatamente antes da indução da anestesia e subsequentemente a cada 5 minutos até o término da anestesia.
Tempo de cirurgia em minutos
Prazo: Intraoperatório
Tornar outros fatores irrelevantes
Intraoperatório
Idade em anos
Prazo: Pré-operatório
Tornar outros fatores irrelevantes
Pré-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: Amira F Elgaml, Faculty of medicine.Beni-suef university

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

20 de maio de 2021

Conclusão do estudo (Real)

20 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de julho de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O efeito da obesidade na incidência de disfunção cognitiva pós-operatória em cirurgia ginecológica em ambulatório

Prazo de Compartilhamento de IPD

6 meses

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O efeito da obesidade na incidência de disfunção cognitiva pós-operatória em cirurgia ginecológica em ambulatório

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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