COVID-19パンデミックが虚血を脅かす重度の四肢と緊急血管練習に与える影響

序章：

新型コロナウイルス肺炎 (COVID-19) のパンデミックは世界中に影響を与えており、イタリアは発生率と死亡率の多くの報告をリードしています。 最近報告された研究では、COVID-19 患者の臨床的特徴と全体的な転帰、およびこれらの患者の治療が医療制度に及ぼす影響について説明されています。2 つの研究では、関連する凝固障害が報告されています。 これらの報告は、COVID-19 患者における共存する凝固亢進状態の存在を強調しており、これはより高い死亡率と関連している可能性があります。

COVID-19 のパンデミックは、目に見えるものと予期しないものを含め、世界中に多くの影響を与えています。 予想通り、待機的血管内処置は中止され、緊急/緊急処置が大幅に減少しました。 これは、自宅で自己隔離を続けて治療を受けに来ている患者の側の理解できる不本意を反映している可能性があります. また、介入の実施によるサプライチェーン側への影響も報告されており、複雑なCLTI（虚血を脅かす重大な肢）のケースの真っ只中にいて、通常のデバイスが利用できないことを発見するためだけに要求することは困難です.

作業の目的 COVID-19 パンデミックが救急血管診療および重篤な四肢虚血に与える影響を評価します。

結果

主な結果:

• 血管に入院した患者の頻度。
• 素因。
• ICU入室数。

副次的結果:

• 死亡率

患者と方法 研究場所: 研究はマンスーラ大学病院の血管外科部門で実施されます 研究の種類: 観察分析研究 研究期間: 2019-2020 サンプルサイズ: 最初の 6 で私たちの部門に提示されたすべての患者が含まれます2019 年の数か月と 2020 年の最初の 6 か月。 サンプルサイズは 140 ～ 400 人の患者になります 包含基準: その期間に当科に入院したすべての患者 除外基準

1. 患者が同意できない（無意識）。
2. 精神障害や行動障害のある方は対象外となります。 同意: 手順による合併症の可能性と代替手段についてのインフォームド コンセントに署名した後の患者。

データ収集：

• 利用可能な完全な医療記録を持つすべての患者は文書化されます
• 各患者の記録を分析して、既存の病気、入院中の症状 (医療を受けるまでの期間を含む)、入院時の身体所見、検査および結果を判断します。
• また、抗生物質療法の種類と期間、実施される手術手技の頻度と種類、およびその後の合併症。
• 透析、血液製剤の輸血、人工呼吸器などの支援モダリティが見直されます。
• 各患者の病前の医学的プロファイル、入院時の状態、およびその後の治療も分析され、死亡率および合併症の発症に対する影響が評価されます。
• 心臓血管の安定化および感染の程度の評価を含む、入院後の標準治療。 グラム陽性球菌、グラム陰性腸管桿菌をカバーするために広域抗生物質が投与され、嫌気性菌叢も報告される予定です。
• 外科的管理の手順について説明します。

統計分析

· データは、社会科学統計パッケージを使用して分析されます。 数値結果。 年齢は中央値として計算されます。 性別は、頻度とパーセンテージとして記録されます。 さまざまなパラメーターの関連性を評価するために、カイ 2 乗検定が適用されます。 p 値が 0.05 以下であることが判明した場合、結果は統計的に有意であると見なされます。 死亡率の危険因子の可能性を評価するために、段階的ロジスティック回帰モデルに含まれるべき変数を決定するのに役立つ単変量解析が最初に完了します。