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腹部手術後の消化管運動障害に対する電気鍼治療

2020年7月7日 更新者:China Medical University Hospital

腹部手術後の患者の胃腸運動の補助治療としての電気鍼治療の有効性

台湾では、胃腸疾患、婦人科疾患、がんなどを理由に開腹手術を受ける患者数が増加している。 実際、一部の患者は従来の治療では不十分な反応を示し、その結果、胃腸機能の異常、就寝時間の延長、入院期間の延長、さらには感染症のリスクの増大を引き起こします。 したがって、そのような患者のケアでは、現在の医療に統合できる効果的で安全な治療法を探すことが重要です。

鍼治療は長年の臨床経験と証拠に基づいた治療効果があるため、腹部手術の合併症に対する補助治療として応用できる可能性があります。 現在、この患者中心の実用的な臨床試験では、従来の薬を単独で使用した場合と、電気鍼治療と従来の薬を併用した場合の有効性が比較されています。 この研究の目的は、臨床症状を軽減し、生活の質を改善し、医療費を削減するための、受け入れ可能で有益な戦略を探ることです。

調査の概要

詳細な説明

中国医科大学病院の集中治療室から腹部手術を受けた患者のボランティア計80人が募集される。 外科医による診断後、これらの患者は従来の薬剤単独または従来の薬剤を組み合わせた電気鍼治療を受けるように割り当てられます。 この試験では、参加者全員に従来の薬であるメトクロプラミドが12時間ごとに静脈注射されます。 電気鍼治療は、腹部手術後 48 ~ 72 時間後に 1 日 2 回、3 日間行われます。 視覚的なアナログスケール、授乳量、胃残留量、および有害事象の評価が来院ごとに行われます。 臨床検査生化学分析および視覚的アナログスケール、急性生理学および慢性健康評価 II スコア、逐次臓器不全評価スコアを含むその他の評価は、ベースラインおよび介入終了時 (介入開始から 3 日後) に完了します。 死亡率および罹患率(POSSUM)スコアを列挙するための生理学的および手術的重症度スコアがベースラインで行われます。 心拍変動を含む機器検査と伝統的な中国医学の4つの検査が介入の前後に行われます。 我々は、腹部手術を受けた患者の胃腸膨満の緩和や運動性の改善においてのみ、鍼電気治療と従来薬の併用の有効性が従来薬よりも優れていると期待しています。 さらに、実験室データを分析することでメカニズムをさらに推測します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taichung、台湾
        • 募集
        • China Medical University Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 20歳以上。
  2. 1ヶ月以内に開腹手術を受けた
  3. 以下の症状のいずれか、または両方を満たしている

    1. 参加者は腹部手術後に腹部膨満を感じており、胃腸の運動に影響を及ぼします。 治療後も視覚的疼痛スケールスコアは 3 点以上を維持した
    2. 参加者は腹部手術後に術後イレウスを患っています。 治療後、腸管栄養サポート下でも胃残量が300mlを超えている
  4. 臨床試験の目的を十分に理解した上でインフォームドコンセントに署名している

除外基準:

  1. 出血性疾患または凝固機能障害
  2. 局所皮膚感染症
  3. 針や電気刺激に対する恐怖
  4. 重度の慢性または制御不能な合併症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:従来の薬物療法と併用した電気鍼治療

従来の薬物療法:

治験中、参加者全員は12時間ごとにメトクロプラミド(10mg)の静脈内注入を受けます。

腹部膨満のある参加者の場合:

経穴(LI4、PC6、ST36、SP6)に電気鍼を施します 30分

術後イレウスのある参加者の場合:

経穴(LI4、SJ6、ST36、ST37)に電気鍼を施します 30分

32# 鍼を使用し、1 日 2 回、3 日間使用

実験的: 電気鍼治療と従来の薬物療法の組み合わせ

従来の薬物療法:

治験中、参加者全員は12時間ごとにメトクロプラミド(10mg)の静脈内注入を受けます。

腹部膨満のある参加者の場合:

経穴(LI4、PC6、ST36、SP6)に電気鍼を施します 30分

術後イレウスのある参加者の場合:

経穴(LI4、SJ6、ST36、ST37)に電気鍼を施します 30分

32# 鍼を使用し、1 日 2 回、3 日間使用

従来の薬物療法:

治験中、参加者全員は12時間ごとにメトクロプラミド(10mg)の静脈内注入を受けます。

アクティブコンパレータ:従来の薬物療法

従来の薬物療法:

治験中、参加者全員は12時間ごとにメトクロプラミド(10mg)の静脈内注入を受けます。

従来の薬物療法:

治験中、参加者全員は12時間ごとにメトクロプラミド(10mg)の静脈内注入を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ビジュアルアナログスケール
時間枠:ベースライン、介入 1 日目、介入 2 日目、介入 3 日目
ベースラインから介入1日目、介入2日目、介入3日目までの変化
ベースライン、介入 1 日目、介入 2 日目、介入 3 日目
一日の給餌量
時間枠:ベースライン、介入 1 日目、介入 2 日目、介入 3 日目
ベースラインから介入1日目、介入2日目、介入3日目までの変化
ベースライン、介入 1 日目、介入 2 日目、介入 3 日目
胃残量
時間枠:ベースライン、介入 1 日目、介入 2 日目、介入 3 日目
ベースラインから介入1日目、介入2日目、介入3日目までの変化
ベースライン、介入 1 日目、介入 2 日目、介入 3 日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性生理学および慢性健康評価 II スコア
時間枠:ベースライン、介入 3 日目
ベースラインから介入 3 日目までの変化
ベースライン、介入 3 日目
逐次臓器不全評価スコア
時間枠:ベースライン、介入 3 日目
ベースラインから介入 3 日目までの変化
ベースライン、介入 3 日目
死亡率および罹患率スコアを列挙するための生理学的および手術的重症度スコア
時間枠:ベースライン
ICU にいる患者の罹患率と死亡率を予測するため
ベースライン
血液検査
時間枠:ベースライン、介入 3 日目
ベースラインから介入3日目までのCBC、ALT、AST、BUN、クレアチニン、CRPの変化
ベースライン、介入 3 日目
臨床検査
時間枠:ベースライン、介入 3 日目
ベースラインから介入3日目までのサイトカイン(IL-1、6、10、12)の変化
ベースライン、介入 3 日目
心拍数の変動
時間枠:ベースライン、介入 1 日目、介入 2 日目、介入 3 日目
ベースラインから介入1日目、介入2日目、介入3日目までの変化
ベースライン、介入 1 日目、介入 2 日目、介入 3 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ming-Cheng Huang, M.D.、China Medical University Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年4月27日

一次修了 (予想される)

2021年3月31日

研究の完了 (予想される)

2021年3月31日

試験登録日

最初に提出

2020年5月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月7日

最初の投稿 (実際)

2020年7月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年7月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年7月7日

最終確認日

2020年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • CMUH109-REC3-040

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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