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肝臓障害、胆汁うっ滞性肝疾患、進行性線維症および正常な肝機能を伴うNASH

2024年9月17日 更新者:Zydus Therapeutics Inc.

正常な肝機能および肝機能障害、胆汁うっ滞性肝疾患、進行性線維症を伴う NASH を有する参加者におけるサログリタザール マグネシウムの薬物動態および安全性の評価

これは、肝障害、胆汁うっ滞性肝疾患、進行性線維症および正常な肝機能を伴う NASH を有する参加者の第 1 相非盲検試験です。

調査の概要

詳細な説明

-正常な肝機能または肝障害/疾患を有する18〜80歳(包括的)の男性および女性参加者で、すべての包含および除外基準のいずれも満たしていません。 肝障害のある被験者は、Child-Pugh-Turcotte(CPT)分類システムに基づいて登録されます。クラス B)、または重度の肝障害 (グループ 4 非代償 CPT クラス C)。 グループ5は、胆汁うっ滞性肝疾患を有する対象を含み、グループ6は、NASH(非アルコール性脂肪性肝炎)に続発する非硬変性進行線維症を有する対象を含む。 コントロール グループ (グループ 7) は、正常な肝機能を持つ人口統計学的に一致した被験者で構成されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

98

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Indiana University School of Medicine
    • Texas
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78215
        • American Research Corporation at Texas Liver Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -研究のための書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意欲。
  2. ICF に署名した時点で 18 歳から 80 歳までの男性または女性。
  3. -スクリーニング時のボディマス指数が18.0〜48.0 kg / m2(両端を含む)の範囲内。
  4. 女性は、妊娠していない、授乳していない、出産の可能性がない、または研究の全期間にわたって非常に効率的な避妊を使用している必要があります。
  5. -出産の可能性のある女性と男性は、研究の全期間にわたって避妊を使用することに同意する必要があります。
  6. 経口薬を飲み込んで保持する能力。
  7. グループ 1 ~ 6 の被験者は、病歴、身体検査、バイタルサイン、心電図、およびスクリーニングおよびチェックイン時の臨床検査によって決定される、肝機能障害の程度と一致する医学的所見を有する場合があります。 -治験責任医師が臨床的に重要ではないと判断した異常所見のある参加者は適格です。
  8. グループ1〜4の肝障害のある参加者は、CPTスコアに基づいてスクリーニングで分類されます。 被験者の肝障害分類がスクリーニング時と-1日目で同じでない場合、被験者の肝臓カテゴリグループへの登録は、肝臓学研究者の裁量に委ねられます。
  9. グループ 1 ~ 4 の肝障害被験者の臨床検査値は、治験責任医師が臨床的に許容できるものであり、スクリーニング時に以下のすべてのパラメーターを満たさなければなりません。

    1. ALT/AST値≦10×正常上限値(ULN)
    2. -絶対好中球数(ANC)≧750/mm3
    3. 血小板≧25,000/mm3
    4. ヘモグロビン≧8g/dL
    5. α-フェトプロテイン < 50 ng/mL または 50-80 ng/mL で、画像検査が同時に陰性(US、CT、MRI)
  10. グループ 2 には、次のいずれかによって表される PHT の証拠が必要です。

    1. 肝性脳症または腹水の存在(これらの症状を制御するための検査または画像検査または投薬中)、
    2. 画像検査または内視鏡検査による過去または現在の静脈瘤の存在、
    3. -画像検査または身体検査による過去または現在の脾腫の存在、
    4. 以前の肝静脈圧勾配測定 (HVPG) >10 mmHg、
    5. 血小板数 <150,000/mm3 (または /uL)、または
    6. スクリーニング時のFibroscan® >20 kPa。
  11. -胆汁うっ滞性肝疾患の記録された病歴(すなわち 原発性胆汁性胆管炎、原発性硬化性胆管炎) または スクリーニング時のアルカリホスファターゼ >1.25 x ULN AST/ALT <1.2 x ULN または AMA (抗ミトコンドリア抗体) の歴史的存在 >1:40 およびアルカリホスファターゼの上昇 > スクリーニング時の ULN
  12. NASHの臨床診断および以下の基準:

    を。肝硬直 > 8.5 kPa および CAP > 280 dB の Fibroscan® のスクリーニング および NCEP から修正されたメタボリックシンドロームの少なくとも 2 つの基準

    ATP III ガイドライン、スクリーニング時:

    私。空腹時血糖>100mg/dL、または血糖上昇に対して薬物治療を受けている、ii. 空腹時 HDL コレステロールが男性で 40 mg/dL 未満、女性で 50 mg/dL 未満、または低 HDL コレステロールの薬物治療を受けている、 iii. 空腹時トリグリセリド > 150 mg/dL、または高トリグリセリド血症の薬物治療を受けている iv. 男性で胴囲が102cm以上、女性で88cm以上、またはBMIが30kg/m2以上、v. 収縮期血圧が130mmHg以上、拡張期血圧が85mmHg以上、または高血圧の薬物治療を受けている

    または:

    b. -ステージ3の線維症を伴うNASHと一致するスクリーニングから6か月以内の歴史的な肝生検 肝生検の日から10%を超える体重減少が記録されていない

  13. 肝機能が正常な被験者は、年齢(± 10 歳)、性別、体重(± 10 kg)がグループ 1 ~ 6 の肝疾患参加者と一致する必要があります。
  14. 被験者は、病歴、身体検査、バイタルサイン、12誘導心電図(ECG)、またはスクリーニングまたはチェックイン時の臨床検査で臨床的に重要な所見がないことによって決定されるように、健康である必要があります。
  15. -正常範囲内の臨床検査値、またはスクリーニング時にALT / AST <1.2×ULNを含む正常な肝機能を持つ被験者の治験責任医師によって臨床的に重要ではないと見なされます。

除外基準:

  1. -治験責任医師または被指名人が決定したように、被験者が研究に参加することを妨げる重大で不安定な病状またはその他の不安定性。
  2. -過去3年間のスクリーニングにおけるあらゆるタイプの悪性腫瘍の病歴。 ただし、以下を除く:子宮頸がんまたは乳がん、または外科的に切除された非黒色腫皮膚がん(すなわち 基底細胞がんまたは扁平上皮がん)。
  3. -スクリーニング前の6か月以内の胃または腸の手術または切除の履歴で、経口投与された薬物の吸収および/または排泄が変化する可能性があります(合併症のない虫垂切除術、胆嚢摘出術、およびヘルニア修復が許可されます)。
  4. -治験責任医師が臨床的に関連するとみなした重大な薬物アレルギー(アナフィラキシーなど)の病歴。
  5. -スクリーニングから3か月以内の主要な手術。
  6. -スクリーニング前3か月以内の血液または血液製剤の寄付。
  7. -全身抗生物質、抗真菌薬、または抗ウイルス治療を必要とする現在活動中の感染症、またはスクリーニング前の2週間以内の活動性感染症の症状。
  8. -スクリーニング前の21日以内に、セントジョンズワートを含む薬物の吸収、代謝、または排除プロセスを変更することが知られている医薬品/製品を使用するか、使用する予定です。
  9. -Saroglitazar Magnesiumを受け取る前の30日または5半減期(どちらか長い方)以内に治験薬を受け取った、または受け取ったことがある。
  10. 推定糸球体濾過率 (eGFR) < 60 mL/min/1.73m2 スクリーニング時の腎疾患(MDRD)処方の食事の変更による。
  11. -チェックイン時のアルコール呼気検査が陽性であるか、現在アルコールまたは薬物乱用があり、治験責任医師が被験者のコンプライアンスまたは被験者の安全を妨げる可能性があると判断した被験者。
  12. -スクリーニングまたは入院時の乱用薬物の陽性検査。
  13. -末梢静脈アクセスが不十分な被験者
  14. チェックイン前1ヶ月以内に血液製剤を受領。
  15. -すべてのグループのスクリーニングで陽性のヒト免疫不全ウイルス(HIV)1型抗体。
  16. -スクリーニングから30日以内に肝疾患の状態に変化があった被験者 参加者の病歴によって記録され、治験責任医師によって臨床的に重要であると見なされます。
  17. 心電図 QTcF > 500 ミリ秒、繰り返し測定または第 2 度または第 3 度房室 (AV) ブロックの存在によって確認されます。
  18. -

    1. -スクリーニング前の1か月以内の消化管出血の病歴。
    2. 現在機能している臓器移植。
    3. 研究者の意見では、頻繁な腹腔穿刺を必要とする重度の腹水の証拠。
  19. -次のいずれかの病歴がある被験者:肝性脳症、腹水、画像検査または内視鏡検査による静脈瘤の病歴または現在の存在、画像検査または身体検査による脾腫の病歴または現在の存在、以前のHVPG> 10、血小板数<150,000(または/ uL) スクリーニング時、またはスクリーニング時の Fibroscan® >20 kPa。
  20. フリデリシア法を使用して心拍数を補正した QT 間隔 (QTcF) > 450 ミリ秒、繰り返し測定または第 2 度または第 3 度房室ブロックの存在によって確認。
  21. B型肝炎ウイルス表面抗原(HBsAg)陽性、C型肝炎ウイルス抗体(HCV-Ab)陽性。
  22. -市販薬(ビタミン、ミネラル、および植物療法/ハーブ/植物由来の製剤)または処方薬を使用する、または使用する予定の被験者 登録前の30日または5半減期(いずれか長い方)、例外を除いて治験責任医師(または被指名人)が容認できるとみなさない限り、スクリーニング前の少なくとも30日間および1日目まで安定しているホルモン補充療法および肝疾患の治療および関連障害の治療。
  23. -NASH、アルコール性脂肪性肝炎(ASH)、自己免疫性肝炎、または治験責任医師と被験者の医療記録によって決定された急性または慢性ウイルス性肝炎などの他の既知の肝疾患の原因
  24. -腹水、肝性脳症、または静脈瘤出血の既往歴などの肝代償不全の証拠。
  25. -原発性胆汁性胆管炎(PBC)、原発性硬化性胆管炎(PSC)、アルコール性脂肪性肝炎(ASH)、自己免疫性肝炎、または治験責任医師および被験者の医療記録によって決定された急性または慢性ウイルス性肝炎などの肝疾患の他の既知の原因がない
  26. 血小板数 <150,000 (または /uL)
  27. -治験薬の投与開始前の14日以内に、ハーブ製品を含む処方薬または市販薬を服用した被験者、ビタミン、アセトアミノフェン、ホルモン避妊薬および/またはその他の市販薬を除く治験責任医師によって承認されたカウンター製品。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ 1 - PHT の証拠のない軽度の肝障害
クラスA CPTスコア5~6点に基づく門脈圧亢進症(PHT)の証拠のない軽度の肝障害のある被験者
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない
実験的:グループ 2 - PHT の証拠を伴う軽度の肝障害
クラスA CPTスコア5~6点に基づく門脈圧亢進症の証拠のある軽度の肝障害のある被験者
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない
実験的:グループ 3 - 中等度の肝障害
クラスB CPTスコア7~9点に基づく中等度の肝障害のある被験者
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない
実験的:グループ 4 - 重度の肝障害
クラスC CPTスコア10~14点に基づく重度の肝障害のある被験者)
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない
実験的:グループ 5 - 胆汁うっ滞性肝疾患
胆汁うっ滞性肝疾患のある被験者
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない
実験的:グループ 6 - NASH に続発する非肝硬変の進行性線維症
NASHに続発する非肝硬変性進行性線維症の被験者
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない
実験的:グループ 7 - 正常な肝機能
肝機能が正常な者
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない
1錠、1日目に単回投与
他の名前:
  • なにもない

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
時間ゼロから無限までの AUC (AUC0-∞)
時間枠:1日目~7日目の投与前
ゼロから無限大までの血漿濃度対時間曲線の下の面積は、AUCt に Ct/Kel を追加することによって計算されます。ここで、Ct は最後の定量化可能な濃度であり、Kel は排泄速度定数です。
1日目~7日目の投与前
時間ゼロから最後の定量化可能な濃度までの AUC (AUC0-t)
時間枠:1日目~7日目の投与前
血漿濃度対時間曲線の下の面積は、ゼロ時点から最後の定量化可能な濃度までの線形台形則を使用して計算されます。
1日目~7日目の投与前
Cmax
時間枠:1日目~7日目の投与前
指定された期間に測定された最大血漿濃度。
1日目~7日目の投与前
Tmax
時間枠:1日目~7日目の投与前
測定された最大血漿濃度の時間。
1日目~7日目の投与前
t1/2
時間枠:1日目~7日目の投与前
半減期は、式 tHalf = 0.693/Kel によって計算されます。 Kel (終末排泄速度定数) は、これらの点の濃度対時間プロットの自然対数の終点を通る、線形最小二乗回帰によって当てはめられた直線の傾きから得られます。
1日目~7日目の投与前
CL/F
時間枠:1日目~7日目の投与前
クリアランス
1日目~7日目の投与前
Vz/F
時間枠:1日目~7日目の投与前
流通量
1日目~7日目の投与前

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿中薬物動態: Ae
時間枠:1日目~5日目 投与前
各収集間隔中に排泄される薬物の量
1日目~5日目 投与前
AEの発生率
時間枠:1日目~12日目の投与前
安全性と忍容性の尺度としてのAEの発生率と重症度が測定され、報告されます。
1日目~12日目の投与前
非結合画分
時間枠:1日目
サログリタザールの血漿中非結合画分
1日目
非結合濃度
時間枠:1日目
サログリタザールの血漿中非結合濃度
1日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Deven Parmar, MD、Zydus Therapeutics Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年7月16日

一次修了 (実際)

2022年3月21日

研究の完了 (実際)

2022年3月21日

試験登録日

最初に提出

2020年7月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月9日

最初の投稿 (実際)

2020年7月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年9月17日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • SARO.19.003

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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